Какую температуру выдерживает мягкая кровля 
Кольский 
Россия. Санкт-Петербург. Часть 2. Июнь 2021 
И у Меган день святого Патрика впустую не прошел 
"Старшая сестра" 
Пассажирские перевозки будущего 
8 марта 2022 
О мощнейшем ударе по Киеву Вот и ответ? 
Утреннее Разум мой пытливый задал утром мне три вопроса, которые требуют трох отдельных , вроде бы, постов. Потому как не связаны между собой нисколько. Но они настолько маленькие, что решимся на ксперимент. Итак, первый вопрос такой- почему чорная икра мелкая, но рыбы с неё получаются ...
Вот такой вызов. Вот и думай что это было...
olga_knight — 24.08.2021
Этот пост я не буду делать закрытым, в отличие от
практически всех своих рабочих постов.
Давайте немного поиграем в доктора Хауса и предположим что же
такого произошло с нашим пациентом и чем он вдруг заболел.
После обеденного перерыва поступает нам с напарницей вызов с
поводом "температура, плохо" к мужичку 41 года, вызывает
жена.
Ну понятно о чем мы с ней разом подумали - ковид, пневмония и
раз возраст позволяет поедем мы на кт.
.
На вызове нас встречает жена и проводит в комнату где на
диване лежит наш больной.
- Мы только что приехали из Крыма, ему уже там было плохо, а
сегодня вот совсем.
Мужичок лежит пластом на диване.
Оказывается вчера родственники этого мужика схватили его в
охапку и дунули на машине 20 с лишнем часов без остановки до Москвы
потому как там в Крыму мужику становилось все хуже и хуже, а
тамошней медицине они не доверяют поэтому его вот срочно оттащили в
Москву и вызвали скорую.
Мужик лежит на диване в сознании, с нами общается, говорить
ему тяжело - очень сильная слабость, но он пытается.
.
Итак, по-порядку что за чем и как было и что мы увидели
обследуя нашего больного.
Жалобы больного на то что у него три дня назад отказали ноги и
руки и он не может пошевелиться совсем, у него около недели
держится температура от 38 до 40, вчера и сегодня он не смог
помочиться, хотя по ощущением и хочет, стула не было тоже
пару-тройку дней. Еще его беспокоят постоянные ноющие боли в
области спины, по ходу позвоночника и шеи и сегодня он не смог
нормально попить воды - частично не получается глотать - вода
выливается наружу, а он поперхивается.
.
Начали с расспроса что собственно произошло там в Крыму и
когда и как все началось.
17 августа они с женой ходили на рыбалку, потом плавали в
море. На рыбалке он немного простыл как ему показалось и на
следующую ночь у него стала подниматься температура, сначала
небольшая, а через день поползла вверх и доходила до 40. Пил
парацетамол. Кашля не было. Была сильная ломота в суставах и боль в
костях. Там же в Крыму сдал тест на корону - отрицательный. Сегодня
уже в Москве был сделан еще один уже экспресс тест на корону -
отрицательный.
Мужик привит от короны пока только первым компонентом
спутника. Прививался 6 августа.
Жена тоже тогда же с ним привилась. У жены никаких симптомов,
ничего нет и не было. У детей тоже все в порядке. Там в Крыму с кем
он общался короны ни у кого пока не выявили.
.
Что мы имеем при объективном осмотре.
Мужик бледный, по виду создается ощущение что он сильно
обезвожен. При расспросе выясняется что уже неделю он очень мало
пьет воды, сначала не хотел и ото всего мутило, потом уж просто не
мог глотать, но несмотря на это мужик очень сильно потеет, со слов
жены приходится прямо менять белье из-за того что оно все мокрое от
пота.
Сегодня 23 августа. Прошла практически неделя с начала
симптомов и до вот наконец-то вызова скорой... Ну вот так...
да...
Давление 80 на 50. Температура 37.7.
Пульс 110. Сатурация 96.
На экг все в норме лишь тахикардия. Но это и понятно.
.
На коже ног, рук, живота отмечается какая-то мелкая сыпь.
Очень похожая на укусы насекомых. Может быть комаров или блох или
уж не знаю кого. Но это не геморрагическая сыпь и не петехиальная и
не аллергического характера, а больше напоминает какие-то язвочки.
В общем непонятно.
Живот немного вздут, но мягкий и безболезненный. Перистальтики
нет. Мочевой пузырь наполнен. После мы спустили мочу катетером -
она оказалась прямо коричневая.
Сама кожа сухая и кажется немного желтоватой. Белки глаз
нормальные.
Наблюдается отечность стоп и кистей.
Со слов жены больного - за эту неделю он очень похудел -
килограмм на 10.
.
Ноги и руки у больного не двигаются. Он не может приподнять
ноги и руки, пошевелить пальцами, не может держать руку или ногу,
если ее приподнять - она просто падает как плеть и все .
Чувствительность в руках и ногах снижена. Покалывания иглой еще
кое-как очень слабо чувствует, а вот прикоснования руками уже
нет.
Со слов мужика - сначала начали отказывать ноги - нарушилась чувствительность и стало невозможно ими двигать, а потом уже руки.
Со слов мужика - сначала начали отказывать ноги - нарушилась чувствительность и стало невозможно ими двигать, а потом уже руки.
Травмы позвоночника и головы отрицает, так же отрицает
какие-либо вообще травмы во время пребывания в Крыму.
Голову самостоятельно тоже не может оторвать от подушки
Отмечается натяжение мышц шеи и боль при наших попытках
приподнять голову - регидность затылочных мышц.
В ногах такого натяжения нет. Ноги свободно можно разгибать и
сгибать, только больной этого не чувствует и самостоятельно ими не
может двигать.
С его слов болят мышцы спины - поясницы и по ходу позвоночника
до шеи.
.
Головной боли нет и не было. Рвоты нет и не было. Только
мутило.
При попытке дать попить воду поперхнулся и не смог
проглотить вода вылилась изо-рта.
Снова со слов больного и жены там в Крыму его никто не кусал -
ни змеи, ни клещи, никакие животные. В море плавал. Один раз был
ужален медузой и вот все. Ел рыбу. Точно не знает какую. Ничего
экзотического.
.
Перекоса лица нет, язык по средней линии, зрение не нарушено.
Визуально на голове и теле ни гематом, ничего такого что бы могло
сказать про травму нет.
Таблетки, а тем более наркоту не употребляет. Ну понятно что
это все со слов.
.
Поставили капельник с натрий хлором, на волокуши и в
больницу.
Довезли-то хорошо, но вот прогноз у больного не очень...
Что это вообще такое?
Что это вообще такое?
.
В больнице собрался аж консилиум из врачей. Стояли, думали,
решали.
Входной-то предварительный диагноз мы с напарницей поставили,
но не факт что так все и есть.
А вот каков действительный диагноз непонятно.
.
После я перерыла весь интернет и, так навскидку, нарыла еще несколько диагнозов которые вполне могут подойти.
.
После я перерыла весь интернет и, так навскидку, нарыла еще несколько диагнозов которые вполне могут подойти.
Оставить комментарий
Популярные посты:
Архив записей в блогах:
Не сказать, что я хорошо разбираюсь в вопросе, скорее - наоборот. Большая часть моих знаний об испанской гражданской войне почерпнута из кинофильма Лабиринт Фавна, а его сложно назвать документальным. Что есть Испания второй половины двадцатого века? Правильно я понимаю, что фашистов и ...
Не верите? А вы найдите и кидайте ссылки на пруфы в комментарии, чтобы по цене было ниже при том же качестве и чтобы на берегу моря. Сам искал, но пока не нашёл. (2019/2020гг): Недавно несколько моих друзей впервые побывало в санатории, мне было очень интересно наблюдать за тем как ...
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Поздравляем нашего товарища, лидера марксистско-ленинской партии "Джанатха вимукти перамуна" Ануру Кумару Диссанаяке с ...
Количество юношей, поступающих в семинарии, - это достаточно объективный показатель того, какого качества церковная атмосфера сгустилась-разрядилась. Так вот, с Жировичей мне пишут, что в этом году в Минскую семинарию поступало 14 ребят. Принято 12. Ни одного с Минской епархии. На ...
