Свежие новости в экстренной кардиологии, которые мне, патологоанатому, слегка


Канадское сердечно-сосудистое общество (CCS) представило первую в мире классификацию острого инфаркта миокарда (ОИМ) или сердечного приступа, основанную на исследовании повреждений сердечной ткани.
Классификация была разработанадвумя исследователями сердечно-сосудистых заболеваний в рамках программы ишемической болезни сердца Центра сердечно-сосудистых исследований Кранерта (KCVRC) в Медицинской школе Университета Индианы и Медицинской школе Северного Онтарио.
Новая классификация CCS-AMI была представлена на конференции Vascular 2023 29 октября в Монреале, Канада, и опубликована в Канадском журнале кардиологии.
Классификация описывает повреждение сердечной мышцы после сердечного приступа в четырех стадиях с прогрессирующей тяжестью. Она основана на десятилетиях исследований и включает в себя клинические данные и патофизиологию повреждения сердечной мышцы.
Классификация CCS-AMI описывает повреждение сердечной мышцы после сердечного приступа в четырех стадиях с прогрессирующей тяжестью, основанных на десятилетиях исследований:
- Инфаркт миокарда 1 стадии CCS: прерванный инфаркт миокарда
- Инфаркт миокарда 2 стадии CCS: некроз кардиомиоцитов без микрососудистого повреждения
- Инфаркт миокарда 3 стадии CCS: некроз кардиомиоцитов и микрососудистая обструкция
- Острый инфаркт миокарда 4-й стадии CCS: некроз кардиомиоцитов, микрососудистая обструкция и реперфузионное кровоизлияние.
Классификация CCS-AMI является революционным инструментом, который открывает новые возможности для оценки риска для пациентов и разработки будущих лекарств.
Она позволяет кардиологам определить уровень повреждения тканей и выбрать наиболее эффективные методы лечения, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Классификация также будет стимулировать новые диагностические и терапевтические клинические испытания для спасения пациентов, страдающих от тяжелых травм.
Классификация CCS-AMI является последним достижением в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Она следует за классификацией CCS-Ангина, которая была создана почти 50 лет назад и широко используется для оценки боли в груди. В отличие от CCS-Стенокардия, которая основана на клинических параметрах, CCS-AMI использует данные о повреждении сердечной ткани для характеристики уровня повреждения после ОИМ.
Авторы классификации CCS-AMI считают, что знание уровня повреждения тканей может помочь улучшить исследования и разработку тканевой терапии для каждой стадии.
Классификация предоставляет основу для разработки новых методов лечения и индивидуализированной интервенционной кардиологической помощи для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Классификация CCS-AMI уже вызвала интерес в медицинском сообществе и будет использоваться для разработки новых рекомендаций по всему миру. Она предоставляет более точную оценку риска для пациентов и позволяет разработать эффективные методы лечения на основе стадии повреждения тканей. Это открывает новые возможности для спасения пациентов и улучшения результатов лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
P.S.: Всё это очень даже прекрасно и я, как патологоанатом очень даже представляю всю эту описанную гистологическую картину под микроскопом, но у меня остаётся вопрос: как они собираются прижизненно видеть то, что мы просматриваем после смерти, в виде готового гистологического препарата, прокрашенного по специальной методике? Скорее всего, это похоже на патологоанатомическую классификацию, чем на клиническую… Или кто-то знает больше, чем я? Пишите в комментариях…
А так, задумка очень даже неплоха: при точном знании того, какие в этот момент изменения в миокарде – соответствующая лечебная тактика, ибо одного больного при советующих изменениях один вид хирургической операции может спасти, а при совершенно другой морфологической картине операция - бессмысленная трата денег и ресурсов (во всех смыслах).
|
</> |