Психиатрия XVIII века: а приёмы те же...

топ 100 блогов dpmmax28.09.2020
Психиатрия XVIII века: а приёмы те же...

Продолжу рассказ об истории психиатрии. Наступает XVIII век, а в подходах к лечению душевнобольных мало что меняется. То есть, если брать в массе, то нет его, этого лечения, особенно в начале столетия. Нет, отдельным пациентам, которые состоятельны сами по себе, или у которых есть богатая и не жадная родня, везёт: им нанимают частного доктора. Ну или не везёт, по той же самой причине. Ведь чем располагает этот самый доктор?

Психиатрия XVIII века: а приёмы те же...

Вот, к примеру, Фридрих Гофман, именитый потомственный доктор, личный врач князя в Хальберштадте, один из отцов основателей Галле-Виттенбергского университета (кампус этого университета как раз на первом фото). Величина? Несомненно. Это ему принадлежит своеобразная теория нервной деятельности человека. Он учит: подобно тому, как жизнь — это циркуляция крови и движение соков в организме, наша нервная деятельность — это движение особой жидкости в наших нервах, которое и держит наши мышцы в тонусе, а мыслям придаёт импульс. И если тонус высок, ток этой жидкости резок и напор велик — тогда возникает спазм, от которого происходят острые болезни и мания. А если тонус слаб, ток вял — тогда развиваются болезни хронические, а из душевных — соответственно, меланхолия. «Многие, вероятно, удивятся, - писал он, - найдя эти страдания описанными в одной главе. Однако, в этом нет ничего странного, так как отличие между ними чисто количественное. Душевные болезни зависят от разных причин: от задержки течения крови, от застоя крови в брюшной полости, от непомерного гнева и страстей, которые сами, однако, возникают от телесных причин» Что же, вполне материалистическая, при всей своей наивности, теория.

Лечение же душевных недугов доктор Гофман строго привязывал к своей теории: в остром состоянии — кровопускания, холод на голову и что-нибудь для кишечника — чтобы прослабило или, наоборот, закрепило. В качестве профилактики — регулярные кровопускания (вот вам талончик на следующий приём) и правильный образ жизни. Заметили сколь-либо существенную разницу с назначениями античных докторов? Вот и я нет — а ведь период минул чуть ли не геологический, поболее двух тысяч лет будет. Зато описывал доктор клинические случаи подробно и ёмко.

Вот, к примеру, пациент с манией, пятидесяти лет, с явными признаками полнокровия. Ну вот что ему мешало вовремя явиться на кровопускание? Так нет же, пропустил приём, думал сэкономить. В итоге — обострение болезни, беспокоен, бред несёт. Назначено: кровопускание, естественно, горячие ножные ванны, виннокаменная кислота и потогонные внутрь. Ну теперь другое дело, прыти поубавилось, на поправку пополз... энтшульдиген зи, пошёл.

А вот еврей сорока лет, в меланхолии по поводу смерти ребёнка. Назначено: карлсбадская соль (вся продвинутая медицина в курсе, что соль из Карловых вар и слабит, и желчь гонит отменно) и ножные ванны. Упорный попался пациент: то из меланхолии в манию впадал, то обратно в меланхолию скатывался, но от доктора Гофмана ещё никто больным не уходил. Как говорится, иных уж нет, а тех — долечим...

Но это, повторюсь, частная практика и единичные случаи. В массе же своей душевнобольные, с одной стороны, лечения никакого не получают. С другой стороны, население, особенно в городах, заметно растёт, и возникает вопрос: а куда их девать, этих сумасшедших, которых тоже стало больше, а главное — они стали заметнее в этой тесноте? Ведь реально же начинают мешать и смущать добрых жителей своим видом и речами. Это же никаких амбаров, тюремных камер и Tollenkisten не напасёшься. Тут-то и вспоминают, что опыт такой уже есть: и в Эльбинге, и в Уппсале, и в Валенсии; да и про лондонский Бетлехем слухи доходят.

И вот появляются пансионы для душевнобольных — как частные (по большей части в Англии, и слава о них ходит дурная), так и под эгидой монашеских орденов — хотя те этот почин давно продолжают, и обустройство их больниц уже успело стать неким эталоном, образцом того, как надо содержать помешанных несчастных.  

О паре таких пансионов — речь в следующем посте.


P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» продолжает работать и расширяет свою географию: теперь, помимо Москвы и Тольятти, в нём участвуют коллеги из Санкт-Петербурга, Иваново, Нальчика, Ростова-на-Дону и Владивостока. Есть коллеги из Донецкой области.                                          Внимание! В проекте работает опытный юрист, готовый дать консультацию и оказать помощь по целому ряду вопросов. Есть коллеги, которые могут помочь с решением ряда экспертных моментов. Есть сеть пансионатов для пожилых пациентов с деменцией. Поэтому, если вдруг возникла необходимость и нужна помощь или консультация — заглядывайте, изучайте и обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

С проектом сотрудничают коллеги из Швейцарии, готовые оказать свою помощь при целом ряде зависимостей (игровой, алкогольной, амфетаминовой и пр.)

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там 

Оставить комментарий

Архив записей в блогах:
Российские титушки входят в силу. Пескову указано на то, что делать замечания лидеру Ночных волков Хирургу ему не по чину. Ты кто такой - резонно задал Голосу Саурона вопрос сотник уральского подразделения мотобайкеров. Ну вот кто ты по сравнению с Хирургом? Какие твои заслуги перед ...
В Индии они называются Джаганатха и по пророчеством русские должны их "украсть". На самом деле индуизм в большей степени построен на нашей древней религии Право славии, ведической и просто как бы сохранил в Кали Югу наши реликвии и тексты Вед. На территории России эту древнюю религию ...
Казалось бы, надо посочувствовать компании Krauss-Maffei Wegmann и концерну Rheinmetall, но нет. На Западе разучились мерить время годами, а в краткосрочной перспективе у производителей леопардов все отлично. Ведь на замену убывшим на фронт машинам нужны будут новые, знай себе клепай ...
Из ста человек, знающих твое имя, тридцать пишут его неправильно. Сорок читали только один, самый твой нелюбимый текст, написанный в шутку, от скуки. Он покорил их, они плакали. Каждый десятый копирует без первой строки, или последней строфы. Или ...
... до меня, почему среди современных актёров-актрис мне никто не интересен. Не запоминаю просто, и фильмы смотреть не хочу. Они (актёры-актрисы) многие красивые, и все подобающие по роли телодвижения правильно делают. А чувство сыгрвть не могут. А если ещё одним взглядом - тут вообще про ...