
Пандемиада ,или избыточные смерти накопительным итогом

Сейчас появилось много картинок и графиков по росту числа
смертей в разных странах (см все посты kobak и его свежие графики
тут внизу (общая картинка), ещё карта от Буркины, таблица от zemfort'а, пост от genby, графики от barkut'а).
Но вот нету одного: графика избыточных смертей накопленным итогом.
А он, как я думаю, наиболее показателен.
Я решил сделать его сам. За основу я взял данные "World Mortality
Dataset" от А.Карлинского и Д.Кобака (вот их статья, а в ней ссылка на файл с материалами)
На следующем ниже графике по вертикали указано, как росло общее
число избыточных смертей в 2020 и 2021 году от месяца к месяцу, при
этом за 100% взято число смертей в 2019 году.
То есть если в некой стране смертность в 2020-2021 годах полностью
соответствовала 2019 году - то данной стране на графике будет
соответствовать прямая горизонтальная линия, идущая около нуля.
А вот идущая вверх линия будет соответствовать росту количества
избыточных смертей.
Как-то не получается сформулировать понятнее, извините.
Лучше покажу картинкой:
Итак, на графике - некоторые страны бывшего СССР, и Италия, с
отдельно показанными провинцией Ломбардия и регионом Бергамо (я
много писал о Бергамо ранее, см например тут)
В январе и феврале 2020 года - всюду наблюдается "околонулевая
картина": то есть всё обстоит хорошо и смертность соответствует
уровню января и февраля прошлого 2019 года, или чуть ниже..
В марте 2020 происходит громадный скачок смертности в Бергамо,
где за месяц умирает около 50% от годового количества (то есть
превышение "нормы" идёт в ШЕСТЬ РАЗ), а в апреле происходит ещё
скачок числа смертей — до 60% от годового уровня.
По Ломбардии и в целом по Италии - картина тоже плохая, но не такая
ужасная (скачки до 25% и до 7% соответственно)
В странах же бывшего СССР весной 2020 года всё обстоит тихо, а в
Казахстане даже наблюдается снижение смертности (потому что они
объявили карантин раньше
всех).
Потом идёт разгон - вначале Беларусь вырывается вперёд (+3,7% к
концу июня), а Россия догоняет её, а потом летом 2020 их обеих
резко обгоняет Казахстан.
Ну и далее идёт медленный, но уверенный рост избыточного числа
смертей во всех трёх союзных государствах.
К новому 2021 году у всех их превышен показатель в 20% и уверенно
обогнана Италия, а сейчас Россия уже превысила показатель в 30%
избыточных смертей накопленным итогом (по Казахстану и Беларуси
свежих данных нет, но видимо они тоже уже достигли уровня 30%)
Так что движемся выше, к линии Ломбардии, а там и до линии Бергамо
недалеко.
Не хотят люди прививаться, не носят маски, не верят в коронавирус -
ну что же поделать.
При этом неожиданный успех в этой "пандемиаде" демонстрирует
Украина (лишь около 12% прироста числа смертей по состоянию на
весну этого года).
Так что надо признать, что Украина проходит пандемию лучше, чем
мы.
Почему — не знаю, но вот так.
Что важно:
1. Некоторые люди заявляли, что от ковида умирают те, кто и так бы
умер в ближайшее время - старики, тяжело больные и пр. Но если бы
это было так - то в наиболее пострадавших регионах после резкого
скачка смертности наблюдалось бы её СНИЖЕНИЕ (то есть получалось
бы, что от коронавируса люди умерли бы как бы "заранее", и тем
самым не умерли бы потом). Но в действительности, как показывает
пример провинции Бергамо, такого нет. В ней, после скачка весной
2020 года до показателя избыточных смертей в 60% от годового
уровня, идут колебания около этой цифры: немного снизилось - опять
повысилось, опять снизилось, опять повысилось.
То есть данные смерти весной 2020 года не привели к
какому-то снижению смертности в ближайшем будущем, она осталась
такой же.
2. Введение карантина весной 2020 года в странах бывшего СССР явно
замедлило рост смертности. Показателен пример Казахстана -
смертность явно УПАЛА весной. То есть аргумент, что от карантина
"запертые люди начали умирать в четырёх стенах" опровергаются
статистикой - нет, смертность весной 2020 года в России,
Казахстане, Украине и прочих странах с введенным карантином не
выросла. А вот Белоруссия, где карантин не вводился, как раз и
продемонстрировала явный рост числа смертей в июне.
Ну а последующий рост числа смертей в России и в Казахстане
произошёл летом, когда карантин уже был отменён.
3. Аргумент некоторых, что прирост смертей в основном идёт ввиду
перепрофилирования больниц на болеющих коронавирусом, и неоказания
при этом помощи обычным больным - опровергается примерами Беларуси
и Бергамо.Откуда у Белорусии взялось 35 тысяч дополнительных
смертей, если официально умерло от него лишь около 3 тысяч, и
никаких особых мер по борьбе с ними не принималось? Как объяснить
столь резкий скачок числа умерших в Бергамо в марте-апреле 2020
года — невозможно представить, что аж 0,5% населения являются
критически болеющими людьми, которые немедленно умрут при
отсутствии медицинской помощи.
Далее следует график по иным развитым странам (он построен на
основе не месячных, а недельных данных, поэтому например по
Италии идёт расхождение в цифрах с предыдущим графиком):
Что видно:
1. Пример Австралии, которая ввиду географии успела заизолироваться
от других. Вот это "график здорового государства" - число смертей в
2020м меньше чем в 2019, и сейчас в 2021м - тоже меньше.
2. Примеры Финляндии, Германии, Израиля показывают, что можно
удерживать показатель избыточных смертей ниже 10%. Это
реально. А примеры Франции и Швеции - что можно
удерживать показатель избыточных смертей и чуть выше 10%. Тоже
реально.
3. Но пример Польши показывает и обратное - что можно долго держать
контроль за эпидемией, а потом - не удержать, и получить резкий
рост избыточных смертей.
Вот так.
Можно ещё стран добавить, но не знаю какие интересны.
Вот ещё — сделал первый график с добавлением несколько российских
регионов: Москвы, Санкт-Петербурга, Татарстана и Орловской области
(а страны бывшего СССР убрал, чтобы было яснее)
Москва и Питер рванули вверх ещё весной 2020го, Татарстан - осенью
2020го, а Орловская область - зимой 2020го. Но результат у них всех
близкий и грустный.
Кстати, Москва по количеству избыточных смертей обогнала Ломбардию.
Следующая цель — видимо Бергамо.
А ещё в провинции Бергамо есть городок Нембро, там прирост
смертности примерно в 100% был в марте 2020 года. Не привожу его на
графике, посколько там лишь 10 000 населения живёт, но как
показатель предельной избыточной смертности — есть и такое.
Ну вот наверно и всё.
Надеюсь, что динамика на моих графиках более иллюстративна и
показательна.
Выводы думаю понятны, и меня они огорчают.
Если хотите написать сюда комментарий - то прочитайте вначале
правила.
Настроение у меня так себе, поэтому глупые и хамские комментарии я
буду удалять.
Примечания:
1. Исследуемый показатель ("избыточные смерти накопленным
итогом по отношению к числу смертей за 2019 год") зависит от
возрастной структуры населения. В странах, где население более
молодое, стариков мало, и обычная смертность более низкая - он
более высокий (см у Кобака на примере стран Перу и других Латинской
Америки. Рекорд у Перу — +157%).
Чтобы убрать этот эффект, можно смотреть на показатель "число
дополнительно умерших на 100 000 населения", но он хуже
воспринимается мозгом. Грубо говоря, если "старой" стране раньше
ежегодно умирало 1000 человек [на 100 000 населения], а стало
умирать 1200 - то значит произошёл рост смертности на 20%, а если в
"молодой" стране раньше ежегодно умирало 500 человек [на 100
000 населения], а стало умирать 700 - то это уже рост уже будет на
40%.
2. По Белоруссии официальных данных о числе смертей с июня
2020 года вообще нет — Белстат просто перестал публиковать данные
по смертям. Хороший метод.
Но нашлись хакеры, которые заявили о взломе системы "Паспорт"
в Беларуси. Полученные данные до июня 2020 близки к
официальным, выборочно проверены
журналистами, соответствуют косвенным
оценкам, соответствуют опубликованным в конце
прошлого года данным ЗАГСа по городу Могилёву, и я
их считаю достоверными. График построен по ним.
3. Я сравнивал данные по смертям с 2019 годом, и начинал
отсчёт с января 2020 года. Кто-то сравнивал данные 2020 и 2021
годов со средними за период за 2015-2019, и у него числа вышли
немного иные. Я начинал сравнение с января 2020 года - а кто-то
начинал с марта. Поэтому все эти проценты избыточных смертей у меня
и у других могут отличаться. Ничего страшного. Точнее, страшное
есть, но оно не в этом.
4. Во некоторых странах данные по смертях идут по неделям, а
в других - по месяцам, поэтому на одном графике совместить все
страны сложно. Поэтому я рисовал на графиках или страны, где есть
данным по месяцам,или страны, где есть данные по неделям. Евростат
в частности даёт по неделям. А чтобы сделать Италию, Ломбардию и
Бергамо по месяцам - я специально брал ежемесячные данные с
istat.it