Об уколах и таблетках...

топ 100 блогов psy_tati03.12.2018 А в середине прошлой неделе я "сорвалась". На приеме, почти с утра. Вернее уже часам к десяти - записи у меня нет, прием в порядке "живой очереди", вот и зашла коллега-терапевт, занесла карточку своей больной, положила на стол - посмотрите, мол... Хорошая в принципе бабушка, активная, 78 лет, но там вроде как дочь чего-то крутит...
Смотрю на амбулаторную карту - не "моя" говорю, бабушка, районная, может лучше ей сразу, по месту регистрации, к своему врачу обратиться?
Тут поясню - поселок у нас небольшой, больница - и стационар, и поликлиника не самостоятельные единицы, а подразделения центральной городской больницы, и поликлиника работает с жителями нашего поселка. НО недавно к нашей поликлинике одну из соседних деревенек "прикрепили", якобы по "просьбам трудящихся", прикрепить то прикрепили, но вот незадача какая - я, как крайне узкий специалист к ФОМСам не относящийся к этому прикреплению никакого отношения не имею, и занимается психически нестабильными гражданами этого поселка по-прежнему другой специалист. Не я! А он - в Городе. Правда, если честно, то "чужакам" никогда не отказываю - ситуации у людей всякие бывают... Но вот именно в тот период - честно, со своими "зашиваюсь" - в коридоре толпа, и я даже не знаю успею ли всех желающих до половины одиннадцатого принять, потому что ровно в половине одиннадцатого я встаю, одеваюсь, закрываю кабинет, сажусь в машину и еду в Город - призыв идет, военкомат там у меня... И примерно до половины второго-двух меня нет. Совсем нет.
Коллега пожала плечом, сказала что это "их" больная (но не "моя"!), оставила карту и ушла.
Зашли вдвоем - пожилая энергичная женщина 1941 года рождения и её дочь - видная дама лет шестидесяти. Жалобы - у старшей со сном проблемы. На всякий случай обговариваю сразу что они - "не мои" - то есть в том случае если у них впоследствии правовые вопросы возникнут, то все равно к "своему" доктору идти нужно, начинаю расспрашивать - бабушка в целом хорошая, но иногда (иногда!) нарушения сна бывают. Засыпает сразу хорошо, а потом просыпается и долго лежит, уснуть не может. Лекарство уже им выписали. Слушаю, поясняю что это лекарство - не идеальный вариант, и что идеальных препаратов вообще не существует, и что вот такие, как они описывают, сдвиги в режиме сна и бодрствования в принципе не патология, что в таком возрасте - это довольно естественное явление, что у человека с возрастом всегда меняется ритм сна, и пугаться этого не стоит, это - вариант нормы. Смотрят на меня со снисхождением, им все равно нужно снотворное. С гарантией. И без каких-либо побочных эффектов. И вообще - они вот в интернете смотрели, нашли препарат который им "подходит", может я его выпишу? Хорошо, именно этот препарат - отчего бы и не выписать, вреда от него точно не будет, начинаю писать рецепт,разъясняю, комментирую, таблетки, говорю, назначаем обычно по два раза в день... Нет-нет, ТАБЛЕТКИ им НЕ НАДО! У бабушки - поджелудочная, она пить их все равно не будет! Выпишите нам уколы! В уколах этого препарата у нас нет, ну по-крайней мере я о такой форме его выпуска в России не слышала (потом все же в справочники слазила и по интернету погуляла - и правда нет!), но на меня смотрят со снисхождением, и говорят что в таблетках - им не нужно, не подойдет, потому что бабушка пить таблетки все равно не станет, потому что у неё - печень. И поджелудочная. Карту я уже перелистала - и биохимия и УЗИ там в пределах нормы, с поправкой на возраст. Вежливо и терпеливо повторяю что показаний для "сонных" уколов я не вижу, но если вам действительно так хочется полечиться - не проблема, ну и тра-та-та... На колу мочало, начнем сначала... Нам нужен этот препарат, но таблетки она пить не будет, поэтому пишите в уколах и так далее... Довольно долго. Очередь волнуется. В какой-то момент в кабинет мимоходом заглядывает мой супруг, он знает что я сейчас на приеме в кабинете одна и потому меня "контролировать" надо - а то мало ли что, ну и еще у него ко мне вопрос возник, я машу рукой на дверь - не до тебя мол, позже подойди, он оценивает обстановку, понимающе кивает головой, уходит, мы продолжаем. За дверью очередь. Время поджимает, каждый говорит о своем. В конце-концов я не выдерживаю. Все, говорю, прием окончен, если Вы по-прежнему считаете что Вам так необходимо лечение у психиатра - то пожалуйста, в Город, в районный кабинет, к своему врачу. Он пока не в отпуске, принимает ежедневно с часа. Всё. У меня не базар, базар - там, в соседнем с поликлиникой квартале. Встаю, выпроваживаю посетителей (пациентами язык назвать не поворачивается, честное слово!) - дочь начинает возмущаться, но теперь "не слышу" я, отношу амбулаторную карту бабушки тому доктору, что мне их "подкинула", сообщаю что ни угрозы жизни, ни экстренности, ни вообще какой-либо необходимости в срочной консультации психиатра я не вижу, и потому рекомендую наблюдаться "по месту жительства". Все. У меня на них ни сил, ни времени. Женщина пытается хватать меня за руки, я молча возвращаюсь в кабинет и приглашаю следующего. За оставшееся до военкомата время быстро-быстро разбираюсь со скопившейся очередью. В военкомат все же опаздываю. Не сильно, но все равно... Ну там проще - призывники народ молодой, горячий, терпеливый!

Вечером жалуюсь мужу, - это что, интересуется он, те что были в кабинете когда я заходил? - Да! - отвечаю (надо же, а я ведь к тому времени уже и забыла чо он их тоже видел, если бы не напомнил я сама бы точно никогда не вспомнила) - качает головой - за те несколько буквально мгновений что он их видел и его воображение оказывается потрясти успели...

Да, знаю что наверное я не права, но если Вы сами знаете как Вам нужно лечиться, то зачем к врачу идете?
А эта бабушка... В конце-концов, эта бабушка с её "бессонницей" меня переживет... точно...

Оставить комментарий



Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
“The Russians can’t change us or significantly weaken us,” he said at his end-of-year press conference on Friday. “They are a smaller country, they are a weaker country, their economy doesn't produce anything that anybody wants to buy except oil and gas and arms." Русские не могут ...
Оригинал взят у lapetitevalise в Метаморфозы короля Генриха Восьмого          Ц арствование Генриха Восьмого, второго короля из династии Тюдоров, было одним из самых длительных и хорошо задокументированных в истории Англии. Всем извес ...
30 жжж   СК от 20   репост для  друзей блога http://grossbobs.livejournal.com/1800599.html +комментарий отпишитесь здесь в комментариях,  оплачиваю по комментариям тут ...
Глава Минобороны России генерал армии Сергей Шойгу заявил в среду, что ракетные комплексы «Искандер» будут размещаться там, где руководство страны посчитает нужным. «Недавно большой шум поднялся о том, что мы куда-то не туда поставили «Искандеры». На территории РФ куда хотим, туда и ...
Наталья Олеговна прислала фотографию с отдыха. По остальным пунктам, интересующим общественность. Шубы в этих ваших Дубаях полное дерьмо. Арабы назойливы и приставучи. Но жить можно. Всем передает привет и желает хорошего трудового ...