
Новое исследование ставит под сомнение роль холестерина в развитии сердечных


«Кетогенная диета и холестерин: новое исследование опровергает связь с риском сердечных заболеваний у метаболически здоровых людей»
Группа учёных из Института биомедицинских инноваций имени Лундквиста при Медицинском центре Harbor-UCLA в сотрудничестве с исследователями из других учреждений представила революционные данные, которые бросают вызов классической «липидной гипотезе».
Результаты исследования, опубликованные в Журнале Американского колледжа кардиологии, показывают, что высокий уровень холестерина ЛПНП и аполипопротеина В (ApoB) у метаболически здоровых людей, соблюдающих кетогенную диету, не связан с прогрессированием атеросклероза или ишемической болезни сердца.
Ключевые выводы исследования
В ходе годичного наблюдения за 100 участниками с фенотипом Lean Mass Hyper-Responders (LMHR) — людьми с низким индексом массы тела, нормальным давлением, высоким уровнем ЛПВП («хорошего» холестерина) и отсутствием инсулинорезистентности — учёные обнаружили:
- Отсутствие связи между ЛПНП, ApoB и бляшками в
артериях. Традиционные маркеры холестерина не коррелировали с
наличием или ростом коронарных бляшек.
- Прогрессирование бляшек зависит от их исходного
состояния. Основным предиктором стало начальное количество
бляшек, а не уровень холестерина.
- Кетогенная диета не увеличивает риск. У людей с
фенотипом LMHR, чей холестерин повысился из-за низкоуглеводного
питания, не наблюдалось ускоренного развития
атеросклероза.
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности в мире, а липидная гипотеза десятилетиями диктовала подходы к лечению, фокусируясь на снижении ЛПНП.
Однако новое исследование показывает, что у метаболически здоровых людей, особенно тех, кто придерживается кетогенной диеты для контроля хронических заболеваний (диабет, биполярное расстройство, воспалительные патологии), высокий холестерин может не быть индикатором риска.
«Существование фенотипа LMHR доказывает, что оценка сердечно-сосудистого здоровья должна быть персонализированной. В таких случаях визуализация сердца, например КТ-ангиография, эффективнее прогнозирует риски, чем стандартные анализы на холестерин», — отметил доктор Мэтью Будофф, старший автор исследования и директор программы профилактической кардиологии в Институте Лундквиста.
Рекомендации для медицины
Учёные призывают пересмотреть подходы к диагностике:
- Визуализация вместо универсальных маркеров. Для пациентов на низкоуглеводных диетах с высоким ЛПНП целесообразно использовать методы сканирования артерий.
- Индивидуальная оценка рисков. Метаболически здоровым людям с фенотипом LMHR может не требоваться терапия для снижения холестерина.
- Междисциплинарные исследования. Необходимо глубже изучить долгосрочные эффекты кетогенных диет, особенно в контексте контроля хронических болезней.
Финансирование и участники
Исследование стало возможным благодаря краудсорсинговому финансированию от Фонда гражданской науки, основанного Дейвом Фельдманом.
Руководили проектом независимые эксперты, включая доктора Ника Норвица и доктора Адриана Сото-Моту.
Заключение
Работа учёных ставит под сомнение универсальность липидной гипотезы и подчёркивает необходимость персонализированной медицины.
Для миллионов людей, использующих низкоуглеводные диеты как инструмент улучшения здоровья, эти данные открывают путь к более взвешенному подходу в оценке сердечно-сосудистых рисков.
источник
|
</> |
