Новая сословность начинается с медицины
Сообщество "О чём пишут СМИ" — 08.07.2011В Краснодарском крае инвалидов обозвали «поголовьем», ссылаясь
на губернатора
«Новинкой» сезона-2011 в непростой жизни российских инвалидов стало
навязчивое стремление медицинских чиновников лишить льготного
статуса максимальное количество людей. В первую очередь это
касается детей. Инвалидность им, как «СП» уже писала, часто
отказываются продлить, ссылаясь на некие «указания сверху».
Чиновники упорно отрицают наличие разнарядки на сокращение
численности инвалидов – но «перегибы на местах» не
прекращаются.
Очередная подобная история пришла из станицы Каневская
Краснодарского края. Двухлетней девочке с подозрением на детский
церебральный паралич (ДЦП) отказались оформлять инвалидность,
ссылаясь на «прямое указание губернатора Ткачева «сокращать
поголовье инвалидов», пишет в своем блоге директор
благотворительного фонда «Созидание» Екатерина Смирнова. «Мама в
шоке, не только от губернатора, сколь от поголовья, в которое и
вошла ее доченька», - констатирует блогер. Отказ от оформления
инвалидности для такого ребенка означает серьезные проблемы для
семьи как материального, так и организационного характера. По
здоровью такой ребенок не может идти в детский сад, для
матери-одиночки это очевидным образом катастрофа – невозможно
работать.
Учитывая вышесказанное, государство в данном случае готово сделать
и следующий логический шаг – врачи уже предложили матери двухлетней
Виолетты отказаться от ребенка. «А если не откажутся, то сообщат в
органы опеки и они все равно найдут к чему придраться -
малообеспеченная одинокая мама, лечить ребенка не может, не на что,
все равно, мол, заберут, - отмечает представитель «Созидания». –
Хорошо выработанная система. Отлично работает, ведь со слов доктора
«финансирование детских домов идет, а детей там мало, поэтому надо
их заполнять...»
Сам губернатор Краснодарского края Александр Ткачев был, судя по
всему, искренне возмущен, узнав о вышеописанном случае. «Бред
чудовищный», - прокомментировал он информацию в своем микроблоге.
И, также в Твиттере, пообещал лично разобраться в ближайшее время:
«После такого обвинения – это уже дело чести».
В управлении здравоохранения Краснодарского края не подтвердили, но
и не опровергли сведения о разнарядке по «сокращению поголовья
инвалидов».
Интервью, которое дала «Газете.ру» бабушка Виолетты Анна Арюткина,
прояснило некоторые подробности дела. С одной стороны, случай
оказался «пограничным»: у девочки весьма легкая форма ДЦП, на вид
Виолетта практически не отличается от большинства сверстников.
Излечение – а Арюткиным уже выписали путевку в санаторий «Солнышко»
- вполне реально. С другой стороны – коль скоро страшно звучащий
диагноз девочке поставили, ее теперь не имеют права взять в детский
сад, в который она должна была пойти этой осенью. Иными словами,
Арюткины угодили в «вилку» между двумя ведомственными нормативами:
Виолетта уже не считается здоровым ребенком, но еще не считается
инвалидом. И такое положение при нынешних российских реалиях –
самое отчаянное.
«Лечение очень дорогое: надо покупать протезы, корсеты, лекарства.
У нас нет таких денег, - говорит Анна Арюткина. – Мы посоветовались
и решили, что будем писать в Москву, а там будь что будет». В
Москву – это значит, в центральный аппарат Федерального
медико-биологического агентства Минздравсоцразвития, которое ведает
системой медико-социальных экспертиз, то есть как раз присвоением
статуса инвалида. Кстати, на поездку в Москву деньги тоже
понадобятся – «дистанционная» переписка скорее всего закончится
ничем.
Иными словами, выстраивается вполне логичная, но чудовищная по
своей сути система: вместо оказания помощи семье, попавшей в
трудную ситуацию, государство в лице, как минимум, чиновников
регионального уровня, обеспечивает удобство собственному аппарату.
И, похоже, в сложившейся ситуации нет никакого конкретного «злого
гения»: вполне можно поверить в то, что никто лично не подписывал
приказы о «сокращении поголовья» и тому подобных вещах.
При этом нынешняя система нормативных актов вполне позволяет
проводить подобную политику. Об особенностях практики оформления и
снятия инвалидности «СП» рассказал юрист организации инвалидов
«Перспектива» Михаил Черкашин:
«СП»: - Насколько, по вашим сведениям, подобные случаи превратились
в массовое явление?
- По моим ощущениям, особого вала таких случаев нет – снять с людей
инвалидность пытаются более или менее всегда. Довольно часто группу
инвалидности снимают в 16, в 18 лет – когда дети, собственно,
перестают быть детьми. Но это тоже в масштабах России не всплеск, а
давняя и частая практика.
«СП»: - Как вы думаете, это централизованная политика или
самоуправство на местах?
- Нынешний приказ Минздравсоцразвития, регламентирующий присвоение
групп инвалидности детям, составлен довольно-таки «льготно»: там
регламентирован весьма обширный список заболеваний и есть
послабления. В частности, для присвоения группы не требуется, чтобы
болезнь была в состоянии обострения.
Когда издаются какие-то инструкции на местах, их могут и выполнять
– но это не закон, для присвоения инвалидности существуют четкие
критерии, и распоряжение кого бы то ни было о «поголовье» такие
критерии не отменяет.
«СП»: - Почему же тогда страдают люди?
- Очень часто сложность возникает в том, что нюансов и тонкостей
очень много, родителям трудно в этом разобраться. Когда обращаются
за получением или подтверждением инвалидности, часто люди не знают,
какую информацию нужно проакцентировать, от чего зависит решение. А
объяснять это родителям, конечно, никто не спешит. Есть обширнейший
список заболеваний, конкретных симптомов, которые влияют на решение
о получении инвалидности, но никому «с улицы» этот список не дадут.
Критерии в самом общем виде открыты, но подробности – вроде как и
не секретны, а вроде как и «для служебного пользования».
Ну, и второй важный момент – у нас система построена так, что
человеку приходится доказывать право на инвалидность, почти как в
суде. Если пациент смог задокументировать, допустим, свое
обострение (которое прошло, когда его принимает комиссия, ведь не
будут же люди в состоянии обострения ходить по кабинетам) – то все
хорошо. А если не смог или не подумал об этом – ему приходится
верить на слово. Тогда велик риск отказа, ведь врачей из комиссии
тоже можно понять. По-своему, при нынешней системе, они правы.
«СП»: - Что же делать тем, кому отказали в инвалидности?
- Обращаться в вышестоящие инстанции по линии Минздрава – это если
удалось собрать доказательства. Если же доказательств для врачей
недостаточно – надежда только на гражданское судопроизводство.
Возвращаясь к семье Арюткиных, стоит сказать и еще об одном
«осложняющем» обстоятельстве. Помимо заболевшей Виолетты, в семье
имеется еще один инвалид – дядя девочки, 17-летний Дмитрий Арюткин,
который год назад серьезно пострадал, попав в отделение милиции. У
него диагностирована опухоль носоглотки с прорастанием в череп –
настолько крепко его «обработали» после доставки в милицию за
несоблюдение «детского комендантского часа», действующего в
Краснодарском крае. Юноша восстанавливается после травм и, скорее
всего, через год-другой окончательно выздоровеет – по крайней мере,
инвалидность с него снимут в 18 лет, это практически решено. Но
пока что вся семья находится в отчаянном положении – обе женщины,
Анна Арюткина и ее дочь, мама Виолетты, не могут ни выйти на
работу, чтобы заработать на лечение своих родных, ни получить от
государства сколько-нибудь осязаемую помощь. Надежда – разве что на
поднятый сейчас шум, который привлек внимание лично
губернатора.
Все несчастья этой конкретной семьи из станицы Каневской
оказываются так или иначе связаны с государством в том его виде, в
каком оно существует на Кубани. Если бы не явно злоупотребившие
своими полномочиями патрульные, Дмитрий не стал бы на несколько лет
инвалидом; если бы не странные в своей неуловимости инструкции
регионального Минздрава или федерального ФМБА, Виолетте Арюткиной
могли бы оформить инвалидность; если бы детские сады не имели бы
инструкций отказывать детям даже с легкой формой ДЦП, семья не
оказалась бы перед перспективой нищеты. Не говоря уж о том, что
социальные органы и опека должны бы заниматься помощью таким
семьям, а не угрожать отобрать Виолетту из семьи в детский дом (где
болезнь девочки уж точно перейдет в острую фазу).
В итоге государство – так уж получилось – вывело из строя одного из
троих дееспособных членов семьи, связало этим руки другому и
угрожает третьему. Конечно, большинство россиян более удачливы, чем
Арютины – надо же было именно в тот момент, когда нуждается в уходе
взрослый сын, заболеть совсем маленькой внучке. Но стоит задуматься
– что в стране идет не так, если государство, следуя вполне
рутинной логике аппарата, не решает проблемы граждан, а усугубляет
их?
|
</> |