Куда подальше.

Пока солдат служит вдали от дома, здоровой армии России
не видать
К концу нынешней зимы простудная инфекция уложила на больничные койки более 2,5 тысячи военнослужащих — это почти два полка. Примерно каждого пятого свалила пневмония, а уж сколько солдат перенесли простуду на ногах, статистика умалчивает. Волна хворей накатывает на российские Вооруженные силы по зиме из года в год. И каждый раз отцы-командиры, надо отдать им должное, стараются докопаться до причины заболеваний. Так, в прошлом году массовые случаи пневмонии у солдат-срочников списалина нерадивость военкомов и сопровождающих офицеров, которые везли новобранцев к месту прохождения службы без надлежащего обмундирования и внеотапливаемых вагонах. А нынешней зимой чуть ли не причиной всех бед объявили новую форму от Юдашкина, будто бы не рассчитанную на трескучие морозы. Начальник Главного военно-медицинского управления Минобороны Александр Белевитин договорился до того, что причина простуд кроется в халатном отношении к собственному здоровью самих военнослужащих и их родных, которые, дескать, приезжают и заражают солдат. А может, все-такипричины проблемы коренятся в другом? Исследовать вопрос с научных позиций решили специалисты Северного государственного медицинского университета (СГМУ) и, похоже, вплотную подошли к истине.
Из огня да в
полымя
По последней армейской статистике,
90 процентов всех вирусных заболеваний пришлось на Центральный и
Восточный военные округа. Что в принципе объяснимо — эти округа
занимают большую часть территории страны и охватывают регионы с
холодным климатом. Если посмотреть показатели заболеваемости среди
военнослужащих в предыдущие годы, то картина получится похожей,
словно срисованной под копирку. Логично предположить, что условия
для болезни создают исключительно холода. Медики с этим согласны
лишь отчасти. Дело, говорят они, не только в холодах — не
менееважна физиология призывников.Специалисты СГМУ изучали проблему
в учебном центре на Беломорской военно-морской базе Северного
флота. Для исследования отобрали 32
матроса, призванных из Краснодарского края, и контрольную группу из
30 новобранцев — уроженцев Архангельской области, то есть местных
парней. Все матросы были приблизительно одного возраста, со схожей
массой тела. По данным призывных военно-врачебных комиссий, все они
признаны здоровыми и на момент начала эксперимента не предъявляли
жалоб. Каждого
изучали в несколько этапов: первое обследование выполнялось через
5—7 суток после прибытия в воинскую часть, последующие — каждые 30
дней в течение пяти месяцев. Именно столько времени военнослужащие
проводили в учебных подразделениях на базе в соответствии с планом
подготовки младших корабельных специалистов. Врачи контролировали
показатели
кардиореспираторной системы у солдат из обеих групп: работу сердца,
сосудов, легких. В общей сложности получилось 4340 индивидуальных
обследований. В итоге, обработав все полученные показатели,
медики
сделали следующий вывод: «В процессе приспособления к
климатогеографическим условиям Европейского Севера у призванных из
южныхрегионов происходит нарастание нагрузки на сердечно-сосудистую
и дыхательную системы, повышение активности симпатического отдела
вегетативной нервной системы и снижение функциональных резервов
организма». Из рекомендации одного из авторов работы, заместителя
начальника кафедры военной и экстремальной медицины СГМУ, кандидата
медицинских наук Анатолия Небученных следует, что новобранцев
для
прохождения военной службы целесообразно оставлять в привычном им
климатическом регионе. Это справедливо как для Европейского Севера,
так и для Сибири и Дальнего Востока. К аналогичным выводам пришел и
кандидат
медицинских наук Василий Иванов, который параллельно для чистоты
эксперимента изучал особенности физиологических реакций
сердечно-сосудистой системы у военнослужащих того же учебного
центра. Причем для своего исследования он набрал две другие группы
матросов по 37 человек в каждой, также призванных из Краснодарского
края и Архангельской области. Исследования показали, что более
трети юношей с юга (а иногда и половина) не могут адаптироваться к
северным условиям за время службы.
Ребята из регионов с холодным климатом привыкают быстрее и легче —
из них в среднем только 16 процентов плохо адаптируются на новом
месте. Картина ясная: большинству южан просто физиологически сложно
приспособиться к северным условиям. По словам ученых, если
физическая работоспособность и выносливость сердечно-сосудистой
системы снижались увоеннослужащих из южных регионов только в первые
два месяца, то системавнешнего дыхания функционировала в состоянии
напряжения все пять
месяцев учебки. А это, между прочим, почти половина всего срока
службы. Причем, по словам специалистов, «система дыхания не может
быть защищена от внешних воздействий искусственным барьером». То
есть воздух нельзя ни
согреть, ни увлажнить. И потому с преобладанием простудных
заболеваний среди военнослужащих фактически невозможно бороться. По
мнению директораИнститута гигиены и медицинской экологии Северного
государственного медицинского университета доктора медицинских
наук, профессора Андрея Гудкова, из этого следует, что в простудных
заболеваниях в армии практически напрямую повинен так называемый
экстерриториальный принцип комплектования воинских частей.
На все четыре
стороны
В пункте 2 статьи 12 Федерального
закона «Об обороне» закреплено
следующее положение: комплектование армии ведется по
экстерриториальному
принципу. Заключается он в том, что военкомат имеет полное
право
отправить призывника из Сочи или, например, Махачкалы служить
во
Владивосток или Архангельск, то есть в другой климатический
пояс,
подальше от родного дома. Объясняется необходимость применения
экстерриториального принципа тем, что южные и центральные регионы
страны
заселены гораздо плотнее, нежели север и восток, а родину
защищать
нужно и там, и там. Иначе в одних соединениях возникнет
переполненность,
а в других — недокомплект. Механизм призыва по
экстерриториальному
признаку сегодня работает на всю мощь. Так, в последнюю кампанию
в
Центральном военном округе было призвано на службу около 130
тысяч
человек, из них лишь 30 тысяч, то есть приблизительно каждый
пятый,
остались служить в пределах округа. Фактически получается, что
из-за
недостатка «человеческих ресурсов», как принято называть
призывников в
различных документах по мобилизационной подготовке, новобранцев
гонят к
месту прохождения службы через всю страну.
Заместитель председателя Комитета
солдатских матерей России Татьяна
Значкова рассказывает, что к ним десятками приходят письма, в
которых из
года в год родители описывают одни и те же проблемы. Самый
свежий
пример. Светлана Байтуякова из Омска пишет, что ее сына забрали
служить
21 декабря в учебную часть в Читe (удалена от Омска примерно на
2700
километров). 6 января он попал в госпиталь с диагнозом
«пневмония».
Высокую температуру удалось сбить только на четвертые сутки в
реанимации
под капельницей. 4 февраля его выписали и отправили обратно в
часть.
Через неделю у него опять поднялась температура, общее состояние
было
очень плохое. Его положили в санчасть с ангиной. Больше вестей
от
солдата мать не получала — связи с ним нет. Она умоляет перевести
сына
служить ближе к дому. Чтобы не так болел.
Как рассказал «Итогам» заведующий
кафедрой нормальной физиологии
медицинского факультета Российского университета дружбы народов
доктор
биологических наук Владимир Торшин, период адаптации здорового
человека к
новому климату и часовому поясу занимает приблизительно 28 суток.
То
есть через месяц здорового солдата перестанет «ломать» от новых
условий.
И вроде бы это учтено военными: новобранцы сначала попадают в
учебки.
Беда только в том, что в современной Российской армии слишком
мало
здоровых солдат. Как уверяет директор Научно-клинического
центра
оториноларингологии доктор медицинских наук, профессор Николай
Дайхес,
«сейчас идет служить поколение 90-х, которое не отличается
крепким
здоровьем». По данным российских врачей, только одного из
десяти
подростков можно назвать здоровым, остальные — больны, причем
60
процентов из них имеют хронические заболевания. Примечательно, что
эти
цифры открыто фигурируют в докладах чиновников, когда речь идет
о
здоровье школьников. Но когда приходит время призывать в армию,
эта
статистика вдруг забывается. Эксперты уверяют
полушутя-полусерьезно:
полностью здоровых сегодня в армейских рядах — единицы, и эти
единицы в
основном сосредоточены в Кремлевском полку.
Все идут по
плану
Списывать все случаи заболеваний в
Вооруженных силах на одни лишь
проблемы акклиматизации несправедливо. В конце концов, в казарме
все
живут скученно: один чихнул — двадцать человек заболели... Но дело
в
том, что вероятность заболеть у здорового человека даже с
трудностями
адаптации куда меньше, чем у имеющего хронические недуги. Этот
фактор
вроде бы и учитывается: военкоматы при проведении медицинского
обследования призывников решают, где конкретному молодому человеку
можно
служить, а где нет. Как рассказали «Итогам» в одном из
военкоматов
Москвы, при прохождении военно-врачебной комиссии в личном деле
призывника предусмотрено деление на группы здоровья — «А», «Б»,
«В»...
Это и есть главный критерий распределения по родам войск и
разным
климатическим зонам. К примеру, группа «А» — годен к военной
службе в
любых родах войск. Это крепкие, хорошо развитые парни, не
имеющие
хронических заболеваний или отклонений от принятой нормы. Их
можно
отправлять хоть на Крайний Север. Группа «Б», в свою очередь,
подразумевает наличие хронических заболеваний, но тех, которые не
мешают
несению службы. Военнослужащие с группой здоровья «Б» не могут
служить в
специальных подразделениях, на кораблях. Группа «В» — это годные
к
призыву только в военное время. Есть еще группы «Г» и «Д»: «Г»
—
временно не годен к военной службе, «Д» — не годен к военной
службе.
Как известно, в нашей стране хорошие
законы компенсируются их
неисполнением. Вот что рассказал «Итогам» на условиях
анонимности
старший врач одного из военных госпиталей Екатеринбурга: «В
моей
практике встречались откровенные упущения при обследовании
призывников и
абитуриентов военных вузов. Патологии были самые разные и всех
мастей.
Пороки сердца, нейроциркуляторная дистония, психиатрические
заболевания и
многое другое». Слова медика подтверждает и координатор
общественной
инициативы «Гражданин и армия» Сергей Кривенко: «Сейчас из-за
провала
федеральной целевой программы по переводу армии на контрактную
основу и
сокращения срока службы до года планы по призыву значительно
увеличились. И потому в последние два года идет просто массовый
призыв
больных новобранцев».
Что уж говорить об исследованиях врачей
СГМУ, которые наблюдали
априори здоровых людей и при этом отмечали длительные отклонения в
их
функциональном состоянии. Не нужно быть опытным медиком, чтобы
понять,
что организм человека, ослабленный каким-либо упущенным при
прохождении
врачебной комиссии хроническим заболеванием, не сможет долго
сопротивляться вирусам в период адаптации к новому климату.
Правозащитники настаивают на отмене
существующего порядка и
комплектовании призывниками Вооруженных сил по
экстерриториальному
принципу. То есть выступают за то, чтобы солдат служил в том же
округе,
откуда и призывается, причем как можно ближе к собственному дому. А
вот
части постоянной боевой готовности, дислоцированные на дальних
рубежах,
нужно комплектовать только контрактниками. Они, во-первых, должны
быть
здоровы по определению, а во-вторых, добровольно выбрали для себя
ратный
труд. В Минобороны отвечают, что в рамках гуманизации военной
службы
глава ведомства Анатолий Сердюков ранее уже распорядился
подыскивать
места службы рядом с домом тем военнослужащим, которые по семейным
или
другим важным обстоятельствам не могут отправиться в отдаленные
регионы.
Речь идет о приказе Минобороны РФ № 400 от 2 октября 2007 года,
где
такая возможность предусматривается. Правда, этот документ для
военкомата не указ, потому что Закон «Об обороне» статусом выше
любого
приказа. Результат известен: те юноши, у которых до призыва не
было
проблем со здоровьем, получают их на армейском плацу. Некоторые —
на всю
оставшуюся жизнь.
ДЕ-ЮРЕ
ДАН ПРИКАЗ ЕМУ...
В приложении № 1 (Инструкция по
подготовке и проведению мероприятий,
связанных с призывом на военную службу граждан Российской
Федерации, не
пребывающих в запасе) к приказу Минобороны РФ от 2 октября 2007
года
№ 400 указано, какой категории граждан при призыве на военную
службу
может быть определено место службы по возможности вблизи места
проживания семьи (пункт 38): «Призывники, имеющие детей, а также
больных
и пожилого возраста родителей (женщины — старше 55 лет,
мужчины —
старше 60 лет), ... по возможности направляются для прохождения
военной
службы в воинские части Вооруженных Сил, других войск, воинских
формирований и органов, дислоцированные вблизи места их проживания,
в
пределах установленных норм призыва граждан на военную службу
для
соответствующих муниципальных образований. При этом гражданин
обязан
документально подтвердить наличие у него указанных
родственников».
Как применяется приказ на практике,
«Итогам» рассказал председатель Военной коллегии адвокатов Владимир
Тригнин:
— Данная норма не представляет собой
право призывника, а отнесена на
усмотрение призывной комиссии, которая может направить или не
направить
новобранца на службу вблизи региона проживания. Тем не менее
желающим
воспользоваться предоставленной возможностью следует подать в
военкомат
документы, свидетельствующие о наличии детей или престарелых
родителей, а
в случае отказа пойти вам навстречу — добиваться справедливости в
суде:
в ходе процесса на должностных лиц военкомата ляжет обязанность
по
предоставлению доказательств невозможности направления на службу
вблизи
региона проживания.