Когда деньги важнее здоровья

bogdan_63 — 13.12.2022 Молодой мужчина так боится потерять работу, что даже с острым гепатитом отказывается ложиться в стационар.

История пациента С. началась в сентябре этого года. Заболел остро, с лихорадкой до 38*, желтухой, тошнотой и потемнением мочи. В течение недели пытался лечиться самостоятельно, но затем все же вызвал Скорую помощь. Его отвезли в отделение хирургии, где исключили хирургическую патологию. Затем С. попал в инфекционное отделение. Там его обследовали и получили следующие результаты:

- АЛТ/АСТ - 2010/1463;

- билирубин общий - 153;

- ГГТП - 347;

- ЩФ - 436.

Антител к ВГС, ВИЧ, HbSa/g не обнаружили. Зато обнаружили IgG и IgM к ЦМВИ, на основании чего поставили острый цитомегаловирусный гепатит. УЗ-картина типична для острого гепатита. На фоне активной дезинтоксикационной терапии и курса ацикловира самочувствие С. улучшилось, показатели биохимии практически пришли в норму.

В начале декабря С. обращается в поликлинику - Т 38*, желтуха, тошнота. Экстренно взяты анализы. В ОАК - Тр 148, с/я нейтрофилы 30, лимфоциты 30, моноциты 15, лейкоциты 5,8 (вирусная кровь). Б/х АК - ЩФ 560, АЛТ 435, АСТ 369, ГГТП 650, билирубин 40.

Нет сомнений, это либо новый гепатит, либо обострение прошлого. С. указывает, что в течение 10 дней злоупотреблял алкоголем. Вопросов вроде бы и нет - токсический гепатит на фоне предшествующего цитомегаловирусного. Однако через 2 дня приходят результаты на вирусные гепатиты - обнаружены IgM и IgG к гепатиту С.

У С. подтвержден острый гепатит С. Заражение произошло в течение 3-4 месяцев, поскольку в стационаре в сентябре анализ был отрицательным. Тогда С. попал в период серологического окна. Если бы тогда ему сделали анализ на РНК ВГС, то диагноз был бы поставлен еще в сентябре.

Лечение острого гепатита С стационарное. Требуется дезинтоксикация, применение противовирусных, патогенетических и симптоматических препаратов. Однако пациент наотрез отказывается от госпитализации. Он работает на стройке, горят сроки по сдаче объекта. И С. банально боится потерять работу. Для человека важнее обеспечить семью, чем сохранить здоровье. К сожалению, в наших современных реалиях таких пациентов очень и очень много.

Когда деньги важнее здоровья

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив