Истории болезни: выраванные листы и приписки

bogdan_63 — 02.12.2023 А приходилось ли вам переписывать истории болезни, делать приписки или вырывать листы?

Случаи, когда медицинские документы корректируются, а иногда полностью переписываются в экспертизе встречались всегда.

По мнению потерпевших это происходит повсеместно, но объективно говорить об этом можно только в случаях, когда эксперт может это реально доказать.

Как? Ну например, когда врачи пишут, что выслушивают сердцебиение плода на протяжении нескольких часов, а данные вскрытия плода, извлечённого в ходе экстренного кесарева сечения показывают, что есть признаки мацерации, а значит плод погиб за много часов до его извлечения. Что и у кого прослушивали?

Однако до недавних пор, такие случаи — когда именно доказать можно, были сравнительной редкостью. Уголовное следствие стало действовать агрресивнее. Так, как ещё недавно нельзя было подумать — к примеру, проводить обыски в ординаторских. И появились вырванные из истории болезни листы, с другим медицинским содержанием.

И они стали предоставляться на экспертизу, а экспертам пришлось соображать что с ними делать.

В последнее время, случаи корректировки документов стали попадаться все чаще. Особенной проблемой это является у частных клиник, которые корректируют карту после того как уже выдали ее копию пациенту.

Возможно (да и вероятно именно так), что это именно мне несказанно везёт, ведь все сложные и нестандартные случаи ко мне просто притягиваются, о чем говорят даже консультанты.

А возможно, тут играет роль позиция "клиентоориентированного" подхода, когда эксперт знает свое место и место это в помощи правосудию специальными познаниями. Потому каждый раз я стараюсь выжать из случая максимум и дать суду достаточно информации для решения.

Да, позиция у экспертов разная. И да, наше сообщество (судебно-медицинское) очень консервативное, иногда даже напоминает тех рогатых животных, что упираются в ответ на изменения. Ведь проще отказать и не делать экспертизу, чем нежели креативить и применять нестандартные подходы.

Однако ситуация такова, что такие случаи есть и их стало много больше. А это значит, что рано или поздно, всем придется иметь с ними дело.
Истории болезни: выраванные листы и приписки

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив