Деликатное

dok_zlo — 03.04.2024

Эректильная дисфункция (ЭД) - комплекс нарушений в интимной сфере у мужчины, препятствующий проведению полноценного сексуального акта. Согласно Клиническим рекомендациям для урологов от 2021 года, среди органических причин ЭД в числе первых указывается артериальная гипертония (АГ). Исследованиями доказано, что АГ увеличивает риск развития ЭД почти в 2 раза. Среди механизмов ЭД при гипертонии выделяют: спазм артерий полового члена, уплотнение стенки артерий, повреждение эндотелия (внутренней выстилки) артерий, фиброз кавернозной ткани.

Существует корреляция: чем выше уровень АД, тем более вероятна ЭД. Вместе с тем, своевременная нормализация АД значительно снижает риски ЭД и приближает их к рискам человека без гипертонии.

В обществе укоренилось мнение о том, что приём препаратов "от гипертонии" неблагоприятно сказывается на мужской силе. И, надо сказать, небезосновательно. Действительно, ещё 30-40 лет назад препараты, широко назначаемые для лечения АГ, часто приводили к нарушению потенции. Какие это препараты?

1.Низкоселективные бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Атенолол, Метопролол.

2.Препараты центрального действия - Клофелин и Адельфан.

Тиазидовые диуретики: Гипотиазид, Хлорталидон.

Сегодня эти препараты у мужчин сексуально активного возраста назначаются ограниченно. Исключением являются разве что тиазидовые диуретики, входящие в состав комбинированных препаратов. Появились новые, более совершенные формулы и новые группы препаратов, которые не только не приводят к ЭД, но и благоприятно сказываются на потенции.

Чтобы избежать проблем в интимной сфере, принимая лекарства "от гипертонии", мужчинам нужно помнить о следующем:

Не принимать продолжительное время бета-блокаторы с низкой селективностью (пропранолол, атенолол). Метопролола сукцинат принимать можно, если того требует клиническая ситуация, но курсами и в дозе, не превышающей 50 мг/сут.

Селективный бета-блокатор Бисопролол, согласно относительно недавним исследованиям, не вызывает ЭД, однако превышать дозу 5 мг/сут всё же не рекомендуется.

Высокоселективный бета-блокатор Небиволол в исследованиях показал даже некоторое положительное влияние на потенцию - он рекомендуется как препарат выбора для молодых и среднего возраста мужчин.

Среди тиазидовых диуретиков только Индапамид показал нейтральное влияние на мужскую функцию, остальные ее ухудшали.

Ингибиторы АПФ ("-прилы"), сартаны и антагонисты кальция ("-дипины") не нарушают потенцию, а, напротив, нормализуя АД, при длительном приёме оказывают позитивное действие.

При быстром снижении АД любым препаратом (например, с привычных 160/100 до 120/80) возможно временное ухудшение сексуального влечения. Если того не требуют особые обстоятельства, АД лучше снижать постепенно: от нескольких недель до двух месяцев.

Вместо заключения. Существует пословица: "Post hoc, ergo propter hoc", которая переводится с латыни как "После того - не значит вследствие того". Смысл заключается в том, что мы подвержены соблазну искать причинно-следственные связи там, где их нет, а есть последовательность событий, никак не связанных друг с другом. Часто мужчины связывают ЭД с приёмом препаратов, тогда как на самом деле причина заключается в другом. Каждый случай должен рассматриваться индивидуально.

Публикация основана на данных доказательной медицины, носит общий, ознакомительный характер и не может быть расценена как индивидуальная рекомендация. Торговые названия препаратов не приводятся. По поводу диагностики и лечения заболеваний, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.Кардиолог Иванов Виталий Александрович

Оставить комментарий

Популярные посты:

tescin

Полное руководство по игре Big Bamboo: обзор основных правил и механик игры

gornomari

2 августа 1907г. родился Степан Супрун, советский лётчик-испытатель, военный

l_boris

Акварельный Новосибирск — каким он был в середине ХХ века

lj-lab

Дружба спасёт мир

alex_rozoff

Как зеленая энергетика убивает экономику Европы. Только простейшие факты.

norg_norg

Открытая террористическая диктатура?

nasedkin

А это вас оскорбит?

id77

Красота и доброта

nathoncharova

Как куколка: известные красотки, образы которых воплотили в Барби

• Ранее
• Архив