Чем нас лечат: Вольтарен. Гель и пластыри против боли в мышцах и суставах
indicator — 05.10.2017
Обзор популярного лекарственного препарата от
Indicator.Ru
хондропротекторы), при которой поражается много мелких суставов сразу. Поскольку у ревматоидного артрита нет одной четкой причины, нельзя сказать, с чем надо бороться в первую очередь: с воспалением, инфекцией, аутоиммунными реакциями (когда иммунитет работает против собственного организма) или другими проблемами. Но облегчение боли здесь бы точно не помешало.
Из чего же, из чего
Главный действующий компонент Вольтарена – диклофенак (в форме диклофенака натрия). Диклофенак появился в 1966 году и стал одним из первых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), к которым относятся также ибупрофен (известный нам как Нурофен), кетопрофен (продающийся в форме Фастум-геля), аспирин и другие производные уксусной кислоты с ароматическими «колечками», повернутыми по отношению друг к другу. На тот момент ученые уже понимали, какой примерно должна быть структура молекулы, которую они хотят получить, и открытие не стало случайным, а оказалось результатом планомерного поиска, как рассказывает статья об истории диклофенака.
Обзор научных статей о применении этого вещества в виде гелей, кремов и пластырей показывает, что механизм его действия в этих случаях не совсем ясен, но это действие определенно есть. При этом известно, что в мягких тканях рядом с больным суставом и в синовиальной жидкости (которая находится внутри сустава и помогает поверхностям костей не истираться друг о друга) концентрация диклофенака достигает уровня в 20 раз выше, чем в крови. Правда, сам обзор был профинансирован производящей диклофенак компанией Новартис. Возможно, есть и другие пути работы диклофенака, не только через подавление циклооскигеназ, но и через воздействия на сами простогландины и другие звенья этой цепочки воспаления, предполагают авторы другого обзора.
Согласно более свежей научной статье 2017 года, лекарство гораздо легче попадает в кровь, если оно вводится внутримышечно, чем если пациенты получили пластырь. Однако и побочные эффекты сводятся на нет – чем меньше диклофенака циркулирует в крови, тем меньше он связывает первую циклооксигеназу.
В списках (не) значился
Есть множество испытаний этого препарата на людях, и просто невозможно изучить их все. Тут на помощь могут прийти Кохрейновские обзоры.
Диклофенак используется давно и изучен очень хорошо, поэтому информации о нем можно найти очень много, иногда даже противоречивой. Поэтому лучше выбрать исследования, отвечающие специальным критериям, которые могли бы снизить риск субъективных выводов и влияние предубеждений.
Как и кетопрофен, диклофенак в виде гелей и мазей лучше борется с болью в костях и мышцах, чем плацебо (здесь это был гель с тем же составом, что и лечебный, но без НПВП). Это ученые установили, когда проанализировали исследования на более чем десяти тысячах пациентов. Большинство испытуемых были старше 40 лет и страдали от болей в коленях из-за артрита. Где-то 20% больных получили местные побочные эффекты (раздражение кожи, покраснение, аллергические реакции и так далее). Кстати, другие нестероидные противовоспалительные препараты не показали значительного результата.
Другой обзор, уже не Кохрейновский, но с теми же критериями включения статей, также приходит к выводу, что диклофенак при местном применении облегчает боль при артритах и ревматоидных заболеваниях. Авторы также добавляют, что диклофенак уменьшает воспаление у пациентов.
Еще один обзор систематизирует данные из других Кохрейновских обзоров. В нем рассматривается список из нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов, в числе которых – пластыри и гели с диклофенаком, в сумме испытанные на тридцати тысячах пациентов. Для пациентов с артритами и артрозами локтей и коленей диклофенак стал эффективным обезболивающим, как и кетопрофен. А вот от послеоперационной невралгии помогал гель с капсаицином (компонентом, полученным из острого перца). Другие лекарства в такой же форме не оказали сильного воздействия.
Indicator.Ru рекомендует: подходит для устранения боли, но не причин
Как и Фастум-гель, Вольтарен может помочь при ревматоидном артрите и других заболеваниях, которые вызывают немало проблем у людей старшего возраста. При этом не нужно забывать, что, хотя нестероидный противовоспалительный препарат может хорошо справиться со своей работой, уменьшив боль и воспаление, но это могут быть лишь симптомы, лежащие на поверхности, а само разрушение суставов, защемление нервов или другая внутренняя причина заболевания от Вольтарена не пройдет. Обезболивающие только маскируют болезнь, но не борются с ней, иногда не давая заметить новые тревожные симптомы.
Продолжение материала
о
Вольтарене читайте на сайте Indicator.Ru.
Автор — Екатерина Мищенко
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники
Оставить комментарий
Популярные посты:
Разновидности и особенности металлопроката 
Небольшая тематическая подборка: котики, еда и ЗОЖ 
Визуальный дневник 
Внегалактический Санкт-Петербург 
Со дна опять стучатся... 
И снова кофейная Мадонна 
А что Титов? 
Как зарубежные школы помогают адаптироваться иностранным школьникам: собрали 
Стихи перед сном. Иван Никитин. Встреча зимы Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
Я с удовольствием читаю региональные телеграм каналы. Вот и сегодня прочитал о том как в Брянске готовятся к встрече 9 Мая . Брянцам рассказали, что нельзя приносить на празднование Дня Победы Жителей региона просят с пониманием отнестись к ситуации Завтра, 9 мая, в Брянске состоятся ...
Фонарь – это ваш персональный осветительный прибор. Он нужен в доме, когда отключают электроэнергию или найти что-то в кладовке. Без него никак нельзя в лесу ночью во время похода, в палатке, в пещере, на рыбалке или охоте.
Если вы хотите, чтобы фонарь прослужил долго, его нужно ...
В это"новое старое" лицо актриса Татьяна Васильева, по подсчетам довольно уважаемого, вроде как, издания, вложила или собирается полмиллиона рублей. Подсчетами занимался Life, зачем - одному богу известно, но, когда писать не о чем, начнешь не только считать, но и от балды цифры придумыват ...
Традиционно, запускаем музыкальное сопровождение и смотрим картинки Озеро Гарда плещется в Италии в месте, где соединяются области Ломбардия, Трентино и Венетто. В голову лезут примитивные эпитеты: чудесно, благословенно, взоруприятно и прочее, прочее, прочее. Всего 50 ...
Сегодня достал из дальнего угла шифоньера забытый ноутбук. Такойжы пыльный как и слово шифоньер. А всё потому, что наконец пришла зима купил картридер и надо было поработать с фоткаме с дочиной свадьбы. Под катом пара фоток. Дочки с зятьями, ну семейство в сборе. Чот пинжак у ...
