Чем нас лечат: Вольтарен. Гель и пластыри против боли в мышцах и суставах
indicator — 05.10.2017
Обзор популярного лекарственного препарата от
Indicator.Ru
хондропротекторы), при которой поражается много мелких суставов сразу. Поскольку у ревматоидного артрита нет одной четкой причины, нельзя сказать, с чем надо бороться в первую очередь: с воспалением, инфекцией, аутоиммунными реакциями (когда иммунитет работает против собственного организма) или другими проблемами. Но облегчение боли здесь бы точно не помешало.
Из чего же, из чего
Главный действующий компонент Вольтарена – диклофенак (в форме диклофенака натрия). Диклофенак появился в 1966 году и стал одним из первых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), к которым относятся также ибупрофен (известный нам как Нурофен), кетопрофен (продающийся в форме Фастум-геля), аспирин и другие производные уксусной кислоты с ароматическими «колечками», повернутыми по отношению друг к другу. На тот момент ученые уже понимали, какой примерно должна быть структура молекулы, которую они хотят получить, и открытие не стало случайным, а оказалось результатом планомерного поиска, как рассказывает статья об истории диклофенака.
Обзор научных статей о применении этого вещества в виде гелей, кремов и пластырей показывает, что механизм его действия в этих случаях не совсем ясен, но это действие определенно есть. При этом известно, что в мягких тканях рядом с больным суставом и в синовиальной жидкости (которая находится внутри сустава и помогает поверхностям костей не истираться друг о друга) концентрация диклофенака достигает уровня в 20 раз выше, чем в крови. Правда, сам обзор был профинансирован производящей диклофенак компанией Новартис. Возможно, есть и другие пути работы диклофенака, не только через подавление циклооскигеназ, но и через воздействия на сами простогландины и другие звенья этой цепочки воспаления, предполагают авторы другого обзора.
Согласно более свежей научной статье 2017 года, лекарство гораздо легче попадает в кровь, если оно вводится внутримышечно, чем если пациенты получили пластырь. Однако и побочные эффекты сводятся на нет – чем меньше диклофенака циркулирует в крови, тем меньше он связывает первую циклооксигеназу.
В списках (не) значился
Есть множество испытаний этого препарата на людях, и просто невозможно изучить их все. Тут на помощь могут прийти Кохрейновские обзоры.
Диклофенак используется давно и изучен очень хорошо, поэтому информации о нем можно найти очень много, иногда даже противоречивой. Поэтому лучше выбрать исследования, отвечающие специальным критериям, которые могли бы снизить риск субъективных выводов и влияние предубеждений.
Как и кетопрофен, диклофенак в виде гелей и мазей лучше борется с болью в костях и мышцах, чем плацебо (здесь это был гель с тем же составом, что и лечебный, но без НПВП). Это ученые установили, когда проанализировали исследования на более чем десяти тысячах пациентов. Большинство испытуемых были старше 40 лет и страдали от болей в коленях из-за артрита. Где-то 20% больных получили местные побочные эффекты (раздражение кожи, покраснение, аллергические реакции и так далее). Кстати, другие нестероидные противовоспалительные препараты не показали значительного результата.
Другой обзор, уже не Кохрейновский, но с теми же критериями включения статей, также приходит к выводу, что диклофенак при местном применении облегчает боль при артритах и ревматоидных заболеваниях. Авторы также добавляют, что диклофенак уменьшает воспаление у пациентов.
Еще один обзор систематизирует данные из других Кохрейновских обзоров. В нем рассматривается список из нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов, в числе которых – пластыри и гели с диклофенаком, в сумме испытанные на тридцати тысячах пациентов. Для пациентов с артритами и артрозами локтей и коленей диклофенак стал эффективным обезболивающим, как и кетопрофен. А вот от послеоперационной невралгии помогал гель с капсаицином (компонентом, полученным из острого перца). Другие лекарства в такой же форме не оказали сильного воздействия.
Indicator.Ru рекомендует: подходит для устранения боли, но не причин
Как и Фастум-гель, Вольтарен может помочь при ревматоидном артрите и других заболеваниях, которые вызывают немало проблем у людей старшего возраста. При этом не нужно забывать, что, хотя нестероидный противовоспалительный препарат может хорошо справиться со своей работой, уменьшив боль и воспаление, но это могут быть лишь симптомы, лежащие на поверхности, а само разрушение суставов, защемление нервов или другая внутренняя причина заболевания от Вольтарена не пройдет. Обезболивающие только маскируют болезнь, но не борются с ней, иногда не давая заметить новые тревожные симптомы.
Продолжение материала
о
Вольтарене читайте на сайте Indicator.Ru.
Автор — Екатерина Мищенко
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники
Оставить комментарий
Популярные посты:
Рефинансирование ипотеки: какие документы нужны для оформления? 
Новости культуры и искусства за неделю 
Театрально-концертная Москва 
шансы есть 
О чем если не врал, то помалкивал автор капитана Врунгеля? 
Сад на склоне 
Музей-усадьба Гончаровых в Полотняном Заводе 
Дубайские зарисовки и подготовка к отъезду 
В Петербурге таксист спас женщину от мошенников... Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
Кому лень читать весь текст (ну как не стыдно, а?), сразу краткое содержание главы: 1. Нефть в ОАЭ не закончится никогда. 2. Поэтому нет такого всемирного бренда или торговой марки, который не имеет своего бутика в Дубае. Основной досуг пятисот тысяч коренных граждан ОАЭ и ...
Неотъемлемый атрибут работы предприятия – это охрана здоровья и жизнедеятельности специалиста , что прямым образом связанно с улучшением производительности труда. Несоблюдение условий и основных требований охраны труда влечет к повышению риска травматизма, профзаболеваний ...
Жители Днепропетровска сегодня будут ликовать весь день. Теперь они живут в новом городе под названием Днепр. Благодарить за столь роскошный подарок они должны украинскую Раду. Екатеринослав, Новороссийск, с 1926 года - Днепропетровск, а теперь Днепр. Вообще-то, по ...
Хоть рай на земле и искусственный, назвал так, потому, что не против там ещё разок оказаться ;) Отличных всем выходных! Фотография из рая ;) ...
Удивляюсь я всем этим вот склокам, взаимным унижениям, и прочим нелогичным движениям - с целью ни о чём . Какая кому разница - Гитлер, или Сталин; Александр III, или Николай II; Бандера, или Ковпак?! Как мне кажется, куда интереснее попытаться выяснить вопрос - как меня зачали? В ...
