В феврале 200 ученых требовали давать людям витамин D - до сих пор их игнорируют
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
Они писали:
"Исследования показывают, что низкий уровень витамина D почти наверняка способствует заражению COVID-19, госпитализации и смерти. Учитывая его безопасность, мы призываем к немедленному повсеместному увеличению потребления витамина D.
Витамин D модулирует тысячи генов и многие аспекты иммунной функции, как врожденной, так и адаптивной. Научные данные показывают, что:
Более высокий уровень витамина D в крови связан с более низкой частотой заражения SARS-CoV-2.
Более высокие уровни D связаны с меньшим риском тяжелого случая (госпитализация, реанимация или смерть).
Интервенционные исследования (включая РКИ) показывают, что витамин D может быть очень эффективным лечением.
Многие статьи раскрывают несколько биологических механизмов, с помощью которых витамин D влияет на COVID-19.
Моделирование причинно-следственных связей, критерии Хилла, интервенционные исследования и биологические механизмы показывают, что влияние витамина D на COVID-19, скорее всего, является причинным, а не просто корреляционным.
Хорошо известно, что витамин D необходим, но большинству людей его не хватает. Два общих определения неадекватности: дефицит <20 нг / мл (50 нмоль / л), цель большинства правительственных организаций, и недостаточность <30 нг / мл (75 нмоль / л), цель нескольких медицинских обществ и экспертов2. уровни ниже этих целей. Показатели дефицита витамина D <20 нг / мл превышают 33% населения в большей части мира, а большинство оценок недостаточности витамина D <30 нг / мл намного превышают 50% (но намного выше во многих странах) .3 Показатели даже выше в зимой, и несколько групп населения имеют значительно более серьезный дефицит: люди с избыточным весом, темнокожие (особенно вдали от экватора) и жители домов престарелых. Эти же группы сталкиваются с повышенным риском COVID-19.
Было показано, что 3875 МЕ (97 мкг) ежедневно требуется для 97,5% людей, чтобы достичь 20 нг / мл, и 6200 МЕ (155 мкг) для 30 нг / мл, что на 4 приема намного превышает все национальные рекомендации. К сожалению, в отчете, устанавливающем RDA в США, была допущена статистическая ошибка, согласно которой требуемое потребление было рассчитано примерно в 10 раз ниже нормы4. Многочисленные призывы в академической литературе повысить официальные рекомендуемые нормы потребления еще не привели к увеличению к тому времени, когда SARS CoV-2 прибыл. Многие статьи указывают на то, что витамин D влияет на COVID-19 сильнее, чем на большинство других состояний здоровья, с повышенным риском при уровнях <30 нг / мл (75 нмоль / л) и значительно более высоким риском <20 нг / мл (50 нмоль / л) 1.
______________________________
1 Доказательства были всесторонне проанализированы (188 статей) до середины июня [Benskin ‘20], и более свежие публикации становятся все более убедительными [Merzon et al ‘20; Кауфман и др., 20; Castillo et al., 20]. (См. Также [Jungreis & Kellis ‘20] для более глубокого анализа результатов РКИ Castillo et al.)
2 Например: 20 нг / мл: Национальная медицинская академия (США, Канада), Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, Германия, Австрия, Швейцария, страны Северной Европы, Австралия, Новая Зеландия и консенсус 11 международных организаций. 30 нг / мл: Общество эндокринологов, Американское общество гериатрии и консенсус научных экспертов. См. Также [Bouillon ‘17].
3 [Palacios & Gonzalez ‘14; Cashman et al., 16; van Schoor & Lips ‘17] Относится к Китаю, Индии, Европе, США и т. д.
4 [Хини и др., 15; Veugelers & Ekwaru ‘14]
______________________________
На сегодняшний день данные свидетельствуют о возможности того, что пандемия COVID-19 поддерживается в значительной степени за счет инфицирования людей с низким содержанием витамина D, и что смертность в основном сосредоточена среди людей с дефицитом. Сама возможность, что это так, должна потребовать срочного сбора дополнительных данных о витамине D. Даже без дополнительных данных преобладание доказательств указывает на то, что повышенный уровень витамина D поможет уменьшить количество инфекций, госпитализаций, госпитализаций и смертей.
Десятилетия данных по безопасности показывают, что витамин D имеет очень низкий риск: при соблюдении приведенных здесь рекомендаций токсичность была бы чрезвычайно редкой. Риск недостаточных уровней намного превышает любой риск, связанный с уровнями, которые, по-видимому, обеспечивают большую часть защиты от COVID-19, и это заметно отличается от лекарств. Витамин D намного безопаснее, чем стероиды, такие как дексаметазон, наиболее широко применяемое лечение, которое также продемонстрировало большую пользу от COVID-19. Безопасность витамина D больше похожа на безопасность масок для лица. Нет необходимости ждать дальнейших клинических испытаний, чтобы увеличить использование чего-то столь безопасного, особенно когда устранение высоких показателей дефицита / недостаточности уже должно быть приоритетом.
Поэтому мы призываем все правительства, врачей и медицинских работников во всем мире немедленно рекомендовать и предпринять меры, соответствующие их взрослому населению, по увеличению витамина D, по крайней мере, до конца пандемии. В частности, чтобы:
Рекомендованные количества из всех источников, достаточные для достижения уровня 25 (OH) D в сыворотке крови более 30 нг / мл (75 нмоль / л), широко одобренного минимума с доказательствами снижения риска COVID-19.
Рекомендовать взрослым принимать 4000 МЕ (100 мкг) витамина D в день (или не менее 2000 МЕ) при отсутствии тестирования. 4000 МЕ считаются безопасными.
Порекомендуйте взрослым с повышенным риском дефицита из-за избыточного веса, темной кожи или проживания в домах престарелых, возможно, потребуются более высокие дозы (например, 2x).
Тестирование может помочь избежать слишком низкого или высокого уровня.
Порекомендуйте взрослым, которые еще не получают вышеуказанное количество, принимать 10 000 МЕ (250 мкг) в день в течение 2-3 недель (или до достижения 30 нг / мл при тестировании), а затем ежедневное количество, указанное выше. Эта практика считается безопасной. Организм может синтезировать больше этого из солнечного света при правильных условиях (например, летний день на пляже). Кроме того, NAM (США) и EFSA (Европа) маркируют это как «Уровень отсутствия наблюдаемых побочных эффектов» даже в качестве ежедневного поддерживающего приема.
Измерить уровень 25 (OH) D у всех госпитализированных пациентов с COVID-19 и лечить кальцифедиолом или D3, по крайней мере, для устранения недостаточности <30 нг / мл (75 нмоль / л), возможно, с протоколом, аналогичным Castillo et al. или Rastogi et al '20, пока доказательства не поддержат лучший протокол.
Известно, что многие факторы предрасполагают людей к более высокому риску заражения SARS-CoV-2, такие как возраст, принадлежность к мужскому полу, сопутствующие заболевания и т. Д., Но недостаток витамина D, безусловно, является наиболее легко и быстро изменяемым фактором риска, имеющим множество доказательств того, поддерживать большой эффект. Витамин D недорог и имеет незначительный риск по сравнению со значительным риском COVID-19.
Пожалуйста, действуйте немедленно."
https://vitamind4all.org/letter.html
Прошли месяцы, власти им не ответили, СМИ делают вид, что такого обращения не былою
|
</> |