Смерть Пациента

топ 100 блогов rtday14.10.2022

Сегодня один из моих пациентов умер. Я пила чай в департаменте когда услышала как по госпиталю объявили code blue в комнате для томографии. Когда я пришла туда, то увидела пациента лежащим на каталке рядом с томографом. Кто- то уже начал делать массаж сердца, кто- то уже дышал за него с помощью мешка амбу. Одновременно со мной пришел еще один мой коллега. Он позаботился о дыхании, я начала готовить необходимое для интубации. Когда по госпиталю объявляют остановку сердца, то к пациенту привозят специальный комод на колесиках. Он называется crash cart. В комоде есть 6 ящиков и все они подписаны и опечатаны. В этом комоде находится все самое необходимое для реанимации пациента. Например один из ящиков подписан: медикаменты. Там находится все необходимые лекарства для реанимации. Другой ящик- Дыхательные пути. Этот ящик наш, в нем находится все необходимое для интубации. Эндотрахиальные трубки различной величины, специальный набор для срочной трахеотомии, и многие другие необходимые вещи. Я достала из комода наш ящик,и разорвала защитную пленку.

Всегда когда мне приходится присутствовать при реанимации пациента, я восхищаюсь тем как все правильно продумано. Ведь кому- то же пришло в голову организовать такие комоды, и разложить все необходимое оборудование по категориям. Как сильно это облегчает работу медицинских работников.  И вот сейчас, все что мне нужно разложено в идеальном порядке на белом подносе. Выбрав трубку с внутренним диаметром 7.5 мм, я вставляю туда специальную проволоку, чтоб при введении трубки в трахею она не сгибалась. Проверяю чтоб шарик на конце трубки хорошо надувался и сдувался,  и смазываю кончик трубки специальным гелем. После этого я проверила лампочку на ларингоскопе, и приготовила датчик углекислого газа. При интубации, этот датчик присоединяется к эндотрахиальной трубке и если она установлена правильно то цвет датчика при выдохе пациента меняется на желтый. Бывает что вместо трахеи доктор по ошибке вставляет трубку в пищевод. В таком случает датчик останется фиолетовым и тогда трубка достается и доктор пробует интубировать пациента опять.

В этот раз реанимация пациента продолжалась около 40 минут. Каждые несколько минут ему вводили адреналин, и другие лекарства и в течении этого всего времени несколько человек меняясь не переставая делали массаж сердца. К сожалению все наши старания были напрасны и в какой то момент доктор предложил закончить реанимацию, потому что после долгих усилий пульс не появлялся и сердечный монитор не зарегистрировал никаких сердечных сокращений. Врач объявил официальное время смерти я выключила кислород, отсоединила мешок амбу от эндотрахиальной трубки и в комнате сразу стало тихо. Сняв перчатки и вымыв руки я пошла в департмент чтоб задокументировать все что мне пришлось делать во время реанимации. Когда я шла я думала о том что вот сегодня, сейчас, несколько минут назад умер человек, а жизнь как шла так и идет дальше. Большинство людей  в госпитале даже не знают о том что только что произошло. И даже я уже настолько привыкла к смерти, что  через несколько минут я совсем забуду об этом пациенте, потому что мне надо позаботиться о других. 

Все таки наша работа очень связана с жизнью и смертью пациента. Нам приходится встречаться с бОльшим количеством смертей, так же как и бОльшим количеством успешно спасенных жизней. Например у медсестры работающей в дневную смену обычно 4-5 пациентов. Если кто то  один у нее умирает, то это случается не так часто. Мы же должны реагировать на каждый случай остановки сердца, во всем госпитале. Поэтому мы чаще чем медсестры встречаемся с смертью. 

Оставить комментарий

Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
16 февраля 1871 года закончилась 104-дневная осада Бельфора - единственного города в северной Франции, который немцам так и не удалось захватить во время Франко-прусской войны. Бельфор спустил флаг только после подписания перемирия, в условия которого входила передача этого города под ...
Пытался баланс проверить... ...
Искала вчера что бы такое посмотреть из детективных сериалов, чего я ещё не видела. "Декстера" я уже пересмотрела дважды до 6 сезона (дальше не хочется), "Восха" тоже пересмотрела дважды, "Убойный отдел" - дважды, "Детектива Нэша Бриджеса" - дважды, ну и всё остальное смотрела. А что не ...
На выставку Food Expo удалось выбраться в последний день работы. Обычно в этот день жуткие толпы, ведь многие стенды с радостью продают продукцию и часто со скидкой. День был ...
В общем, чуда не произошло. За маленькие антивоенные стикеры вместо обычных магазинных ценников художницу Сашу Скочиленко отправят на зону. На семь лет. После долгого, откровенно издевательского следствия. Увы, предполагаю, что найдётся немало наших сограждан, которые воскликнут ...