Синдром реконструкции иммунитета

Джордж Оруэлл:
Война — это мир. Свобода — это рабство. Незнание — сила.
Термины являются единицами мышления, поэтому массовые аферы требуют придания известным терминам обратного смысла. Если человеку давать яд, то у него возникнут проблемы со здоровьем. ВИЧ-положительные ежедневно принимают выданный клиницистами яд, поэтому у них возникают серьезные проблемы со здоровьем. Эту тенденцию невозможно скрыть, поэтому архитекторам ВИЧ-аферы пришлось изменить мышление клиницистов в соответствии с заветами Оруэлла.
Ухудшение здоровья на фоне систематического приема яда назвали синдромом реконструкции иммунитета (immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS).
В статье пишут:
A variety of opportunistic pathogens including viruses (human herpesvirus-8 and cytomegalovirus), fungi (Cryptococcus, Pneumocystis and Histoplasma) and bacteria (Mycobacterium) [1, 2] are associated with the development of immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS) after initiation of antiretroviral therapy (ART). IRIS presents as one of two forms, characterised by the timing of IRIS diagnosis in relation to the start of ART [3]. Paradoxical IRIS refers to worsening of symptoms secondary to a known opportunistic infection in the setting of the initiation of ART and treatment of the opportunistic infection. The second form is “unmasked” or ART-associated IRIS, in which infection with an opportunistic pathogen is undiagnosed until the initiation of ART
После начала приема антиретровирусной терапии для многих пациентов есть два сценария:
1. У пациента до начала АРТ диагностировано так называемое СПИД-ассоциированное заболевание. После начала лечения симптоматика резко ухудшается, может добавиться еще одно заболевание, ухудшение может привести к смерти пациента (paradoxical IRIS).
2. У пациента до начала АРТ отсутствуют так называемые СПИД-ассоциированные заболевания. После начала лечения у пациента появляются эти самые заболевания (ART-associated IRIS).
Подобные выверты мышления требуют агитационной поддержки:

«Я заболел туберкулезом после начала АРВ-терапии, потому что туберкулез, который дремал в моем теле, воспользовался шансом проснуться, когда моя иммунная система начала восстанавливаться».
|
</> |