Шведская поликлиника

топ 100 блогов katekarlsson13.05.2018

Попытаюсь рассказать, как устроена поликлиника в Швеции.

Наша деревенская совсем маленькая. В ней 25 человек служащих, включая уборщиц и шефа. На данном этапе 8 докторов, 7 медсестер, 2 детских медсестры, 2 акушерки и 1 санитарка. Еще несколько человек физиотерапевтов и эрготерапевт. Стоматология отдельно. Психолога у нас , увы, нет, но есть куратор слэш КБТ терапевт. Есть диетист 1 раз в месяц.

В обычный день у нас работает лаборатория, где берут анализы (санитарка+  медсестра). Туда можно прийти по записи и drop in. Пара медсестер сидит на телефоне и проводят мед сортировку и запись по телефону (в Швеции нет талончиков, всех записывают по телефону после разговора). Продлить рецепт можно заполнив бланк и опустив его в специальный ящик или по интернету на сайте 1177.se.

Три медсестры ведут прием хронических пациентов 1) астма/ хроническая обструкция легких/ аллергии, 2) болезни сердца и сосудов, 3) диабет. Есть еще м/с которая отвечает за дементных, живущих дома (ездит к ним домой, выписывает подгузники, подключает эрготерапевтов если надо, дискутирует с врачом если им нужна мед помощь). С сентября я пойду учиться на астму/хроническую обструкцию.

Все хроники приходят к м/с на прием каждый год, где у них берут анализы, обсуждают лекарства и самочувствие, делают спирометрию и т.д. в зависимости от болезни.

Каждый день у нас есть прием районной м/с, где она проводит перевязки, вакцинации, промывает уши, берет давление у людей с симтомами но без диагноза гипертония, и т.д. Обычно все ее время занимают перевязки и обработки ран у людей с диабетом и сердечной недостаточностью. У нас есть пациенты, которые ходят с ранами годами. Вообще-то , районная м/с это еще 2 года универа, но мне без образования дали собственный прием пациентов. Единственное чего я не могу делать, это выписывать всякие мази, лекарства и вакцины, которые имеет право выписывать районная м/с в Швеции (это не все лекарства, а только некоторые).

Еще пара м/с ведет так называемые VPL. Это когда человек попадает в больницу, там его как могут лечат, но при выписке понимают, что дома без дополнительной помощи он не справится. Тогда больница созывает пациента, родню, м/с из поликлиники, м/с из коммуны и м/с из больницы на разговор, где они решают какая помощь необходима пациенту (например, надо установить туалет с ручками, ездить на перевязки, брать каждую неделю анализы, выдавать лекарства на дому и т.д.). Раньше поликлиника не участвовала в этом, а теперь вот да.

Ну и последнее- срочный прием пациентов. Называется он словом Триаж. Запись к м/с день в день. Самые частые пациенты в триаже - это циститы, ожоги, вывихи, вросшие ногти, боли в сердце, головокружение. Зимой- простуды, ангины, воспаление ушей. Сейчас вот пошли укусы клеща с боррелиозом. У м/с есть доктор, который может помочь если надо- расшифровать ЭКГ, выписать антибиотик, написать направление на рентген и т.д. Если пациент тяжелый, то он передается доктору на обследование. Не редко приходится вызывать скорую тем, кто приходит в триаж (на прошлой неделе был один инфаркт и одно заражение крови).
В поликлинику можно придти и без записи, по срочному. В кассе сидят секретари, они не имеют мед компетенции отказать человеку в приеме. Поэтому посрочному могут придти и жук и жаба. Моим коллегам попадались пациенты по срочному с раздражением лобка после депиляции воском, шелушение подмышек и другие интересности)

В неделю я, как обычная м/с, меняю место дислокации. Иногда я в триаже, иногда на телефоне, очень редко в лаборатории, иногда  свой прием.
Работаем мы с 7:30 до 16:30. Каждый вторник 1,5 часа в поликлинике нет пациентов потому что весь персонал занимется усовершенствованием поликлиники (пишет инструкции, делают перепланировку в комнатах, делают лучше комнату ожидания и тд. У нас есть доска, где мы в течение недели оставляем записки с предложениями по улучшению чего-то. Это может быть схема работы или тележка с материалом для анализов и т.д.)

Педиатрические м/с это высшая каста в поликлинике. У них свой прием всегда, они имеют мало общего с нами, простыми смертными. Но т.к. они супер опытные, то к ним часто бегают за консультациями.

Акушерки - это отдельная контора, но к ним мы тоже бегаем. Физиотерапевты и эрготерапевты часто бегают к нам. Кстати, заметила, что данная категория специалистов не пользуется популярностью, а иммигранты так и вообще не знают что это за звери. Хотя то, что они могут сотворить с болями где угодно (мышечными, понятное дело) это сказка. Как-то защемило у меня шею. Обычно такое отходит через пару тройку дней. Меня коллега посадил на стул, поднял руку, нажал куда надо, повертел как следует, и шею отпустило через пару часов. Я прям в восторге была.


Ну вот как-то так мы работаем. Я не рассказала про психологическую помощь еще, но там рассказывать особо нечего. Все депрессии с тенденцией на суицид идут к врачу сразу же. Без - к м/с-координатору, которая либо сама ведет прием, либо отправляет к куратору. Здесь у нас большой пробел и нужен отдельный человек, который бы этим занимался, потому что людей, нуждающихся очень много.

Описание поликлиники из позиции м/с, как вы поняли. Пишите вопросы, если есть)





Оставить комментарий

Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
Возвращаясь к теме политической. Я за свободу слова и митинги. Я за политические акции. Я за лозунги о чистоте выборов. Но все должно проходить в соответствии с законом. Если уж организаторы таких митингов выступают за соблюдение ...
Итак, словацкий премьер Фицо встретился с украинским коллегой Шмыгалем. Кратко, Украина может делать закупки у словацкого ВПК, Словакия поддержит выделение Украине 50 ярдов Евро от Евросоюза и евроинтеграцию Украины. А Орбан сегодня заявил, что кабинет министров Венгрии поддерживает ...
Лео явился домой, как раз, когда мы вышли погулять. Громко и невоспитанно он заорал о том, что голоден. Вид у него был такой, как будто он пять дней отсыпался где-то, а теперь хочет кофе и булочек. И немедленно! Я поинтересовалась, где он все время был. Он сделал такое лицо, которое умеют ...
Источник - страница Фейсбука Максима Равребы И  вот еще интересная версия: Над СБУ повесили американский флаг 02.04.2014 / 17:08 Источник Сегодня один из пользователей соцсети facebook, скрывающийся под псевдонимом "Патриот Украины" опубликовал фотографию ...
Датский дизайнер Питер Каллесен получил всемирное признание благодаря своим невероятно красивым скульптурам из бумаги. Кроме фантазии бумажному скульптору для создания нового творения требуются ножницы, клей, немного скотча и ...