про работу

polet_fantazii — 22.09.2023 На работе вчера был просто какой-то разгул травмы.




С самого утра привезли мужика - пристегнутый пассажир в машины, водитель которой въехал в забор на скорости около 70 км/ч. Заборный столб как раз пришелся на пассажирское место, прорубил капот, лобовое стекло и врубился пассажиру в лицо.
Позже, в операционной, когда хирурги разобрали кровавую кашу, в середине лица оказалась просто большая дыра. кусок верхней челюсти с зубами болтался в горле на длинном кожном лоскуте. Часть зубов ушла в свободный полет при травме и воткнулась куда пришлось, часть попала в легкие. Их потом будут вылавливать бронхоскопом, или, еще хуже, потребуется торакальная операция. Неизбежна пневмония, микробная флора изо рта для легких - жуткое зло.
Один глаз потерян, нос и челюсть, если мужик выживет, придется восстанавливать во много этапов.
Интересно, что ни перелома шеи, ни повреждения мозга не оказалось - скорее всего, потому что он был пристегнут. Непристегнутый вряд ли бы выжил.
А что с водителем? А ничего серьезного, можно сказать, не пострадал.


В одной из операционных с самого утра до позднего вечера шла другая операция. Неженатая пара, в которой Ж решила совершить убийство с самоубийством. М был не в курсе и спокойно спал. Она выстрелила ему в голову, потом успешно самоубилась.
М повезло - она раздробила ему много костей, но выстрел был по касательной - он не умер и даже успел набрать 911. Тоже будут годы оперативного восстановления, и, возможно, ПТСР на всю оставшуюся жизнь.

Ну и совсем печальное. Женщина с запланированной первой беременностью была госпитализирована с поздним гестозом и преэклампсией - когда на поздних сроках беременности развивается отечность, поднимается давление и могут быть всякие разные другие осложнения, иногда тяжелые. Плод при этом тоже страдает, и иногда приходится делать кесарево сечение раньше срока.
Так здесь и было - кесарево, ребенок живой. А у женщины - массивное кровоизлияние в мозг. Врожденная аневризма, о которой никто не знал, не выдержала высокого давления и разорвалась.
К нам ее привезли в надежде на операцию, но оперировать было нечего - расширенные фиксированные зрачки, отсутствие рефлексов, смерть головного мозга.
Такие случаи редки, но известны, описаны в литературе и часто смертельны. Иногда бывают симптомы-вестники - сильная головная боль, например, и тогда можно успеть, сделать КТ или МРТ, обнаружить аневризму и эмболизировать ее изнутри сосуда.
Но при преэклампсии тоже бывает головная боль из-за давления, а делать КТ беременной женщине это обычно не первый диагностический выбор, тем более, что, если использовать метод лезвия Оккама, то преэклампсия и эклампсия - диагнозы явные, а аневризма мозга бывает редко.
Цените жизнь, в общем. Она иногда обрывается очень внезапно.

Оставить комментарий

Популярные посты: