Повторная больная
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
Завтра выпишу больную, которую оперировали повторно. Год назад ей протезировали митральный клапан, и все было хорошо. А в январе невролог заменила ей варфарин на дабигатран. «Варфарин - это вчерашний день». У больной затромбировался протез клапана, тромб был около 6 см. Очень повезло, что успела к нам приехать, экстренно оперировали ее. Это второй случай. Несколько лет назад был похожий. У больного был протез аортального клапана, разболелась спина, начал пить обезболивающие много, произошло кровотечение из язвы желудка. Попал в больницу, там варфарин заменили на добигатран. И тоже тромбоз. Еще когда добигатран только появился, были надежды, что для пациентов с механическими протезами клапанов он подойдет. Начали клиническое исследование, но быстро прекратили, после двух случаев тромбоза протезов.
|
</> |