Омепразол (и аналоги), риски длительного применения

inna-sharfik — 02.04.2025

И раньше нутрициологи не любили ингибиторы протонной помпы (ИПП) по нескольким причинам:

— Нарушение пищеварения – ИПП снижают кислотность желудка, что ухудшает расщепление белков и усвоение микроэлементов (железо, кальций, магний, витамин B12).

— Риск кишечных инфекций – соляная кислота защищает ЖКТ от патогенов. Снижение кислотности повышает риск роста вредных бактерий, включая H. pylori и Clostridium difficile.

— Нарушение микробиома – уменьшение кислотности способствует дисбалансу микрофлоры и может приводить к СИБР и СИГР.

— Синдром рикошета – при отмене ИПП повышается кислотопродукция, что приводит к усиленной изжоге и дальнейшему приёму препаратов.

— Связь с повышенным риском остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний – длительный приём ИПП может ухудшать минерализацию костей и повышать риск инфарктов.

Тут люби-не люби, обычный короткий курс бывает оправдан.
Теперь есть данные о канцерогенном эффекте ИПП при длительном применении, аргументы против постоянного употребления ИПП стали ещё весомее.
Недавние исследования выявили возможную связь между длительным применением ингибиторов протонной помпы (ИПП) и повышенным риском развития некоторых видов рака желудочно-кишечного тракта.

Ссылки на ключевые научные публикации по этой теме:

===== Мета-анализ когортных исследований (декабрь 2022 года):

Вывод: Использование ИПП ассоциируется с повышенным риском развития рака желудочно-кишечного тракта, включая рак пищевода, желудка, печени и поджелудочной железы (1)​

===== Когортное исследование (июль 2021 года):

Вывод: Новые пользователи ИПП имеют на 45% более высокий риск развития рака желудка по сравнению с новыми пользователями блокаторов H2-рецепторов (2)

===== Обзор и мета-анализ обсервационных исследований (октябрь 2022 года):

Вывод: Использование ИПП связано с повышенным риском развития рака желудка, поджелудочной железы, печени и колоректального рака, но с пониженным риском рака молочной железы (3)

===== ​Согласно систематическому обзору и мета-анализу, опубликованному в марте 2023 года в журнале Frontiers in Pharmacology, длительное использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) связано с повышенным риском развития рака желудка, особенно при применении более 3 лет. ​

В этом исследовании были проанализированы данные 24 исследований с общим числом участников 8 066 349 человек. Результаты показали, что по сравнению с неиспользующими ИПП, пользователи этих препаратов имели значительно более высокий риск развития рака желудка (относительный риск (ОР) = 1,82; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,46–2,29). Кроме того, анализ зависимости риска от продолжительности использования ИПП выявил следующую тенденцию:​

• Менее 1 года: ОР = 1,56 (95% ДИ: 1,30–1,86)​
• 1–3 года: ОР = 1,75 (95% ДИ: 1,28–2,37)​
• Более 3 лет: ОР = 2,32 (95% ДИ: 1,15–4,66)​

Это свидетельствует о том, что риск развития рака желудка увеличивается с увеличением продолжительности приема ИПП (4)

**Подписаться на все мои посты можно на бycти

Оставить комментарий

Популярные посты:

marcus

Критическое мышление в бизнесе: как научиться принимать взвешенные решения

agf1967

58

inok_mihail

Не хотят строить свои церкви — будут строить чужие

matveychev_oleg

Как изменились эталоны женской красоты за 100 лет. Путешествие в историю - это

qebedo

Диптих. Часть первая. Кочевник

von_hoffmann

21 декабря день памяти Ивана Александровича Ильина

j_mcnulty

Зарплата педагогов - Ельцин бомбу заложил!

surovyi_mysl

5 лет назад умер актёр с русской фамилией, которого все знают по его роли в

kavery

10 книг зимы - М. Невинная "Ключи Петроградские"

• Ранее
• Архив