О "клоунах"...

Ему хочется быстро-быстро "отчитаться" да и домой уж, но быстро-быстро почему-то не получается. Нет, ну про то, "как я провел этой ночью"-то быстро - буквально в двух фразах - обращений, поступлений, экспертиз не было, в наркологии один, кажется, "загулять" собрался. Всё! Ночь у него была идеальна - нет, ну на самом деле, как он это делает? Я тоже так хочу!
Но дальше ситуация выходит из-под контроля - он, вдруг, зачем-то вспоминает одну "мою" больную! И всё, и дальше у нас развивается бурное клиническое обсуждение, выездной выходной консилиум и малый медсовет выходного дня. Почти на полчаса. Накал страстей и эмоций таков, что доктор даже забывает что он в тоненькой рубашечке, а на улице внезапная осень, и со вчерашнего дня резко похолодало. Но ладно, ситуацию И больную обсудили, дальнейшую тактику наметили, дальше будем действовать как сможем и доктор направляется домой, а я - на работу.
Ну и первым делом - естественно в наркологию. Там поступивший накануне, аккурат к пересменке, гражданин лет шестидесяти-шестидесяти пяти на самом деле конкретно "загулять" собрался - он огромный, как кит - невысокого для мужчины роста, но просто необъятный в ширину, весь в каких-то синяках, ссадинах и болячках, лежит по диагонали, на двух сдвинутых вместе кроватях. - Ты что, - спрашиваю, - так неаккуратно лежишь? - Да вот, отвечает, тут мама только что лежала, я ей на плечо голову положил, ну вот поэтому так и лежу. - А сейчас мама где? - Как где, вот... ой... нет... да только что ушла, вышла наверное, только тут была... И вообще, мне идти надо, картошку сажать пока светло еще, пустите меня!
Ну про то, что никакой мамы в отделении нет уточнять, думаю, не стоит, да и картошку время копать уже, а не сажать.
Беру за кисть, нахожу пульс - ну да, давление, как это обычно бывает в таких случаях, при развитии психоза, на самом деле высокое... Делаю назначения и "в доступной форме" безапелляционно заявляю, что пока мы его в порядок не приведем - никуда не отпустим.
Чуть позже - обращение, скорая из района, из дальней деревни, нетрезвого мужчину с очень красивой цирковой фамилией везет - пил долго, устал, сегодня конечно опохмелился, но больше не может... Ну раз не может - берем, чего уж там...
Часу не прошло - снова скорая, из поселка, "мою", поселковую даму везет - на этот раз в психиатрию... Я смотрю на эту даму, и мне хочется одновременно громко и хохотать и плакать - пару дней назад она у меня на приеме была, никаких жалоб не предъявляла, в Республиканскую больницу собиралась, по вопросам установления группы инвалидности, и вот... Ну этого и следовало ожидать - это у нас с ней уже много лет тянется... Инвалидность она хочет, а собрать необходимые для этого документы (все реально, все возможно!) и пройти обследования - нет. И я виновата в том, что свой "секретный шкафчик" открыть и "группу" ей дать не хочу... И ведь никак, никак понять человек не хочет что я в этой цепи только одно из звеньев, и если она сама не сделает что-то из того, что она сделать должна, то вся цепь не двинется... И ведь было уже много людей, готовых ей помочь в этом, и всех, всех-всех-всех она сама от себя отвернула. Ну да сейчас не об этом - сейчас о том, что я- последний человек, которого она собиралась здесь увидеть. Едва увидев меня она сначала впадает в некое подобие ступора, а потом... потом просто закатывает очень "декоративную" истерику... Я просто вызываю персонал из отделения. Если честно, то сейчас особых показаний для госпитализации, кроме социального неблагополучия, там и нет, но проще взять и положить, раз уж привезли...
Санитар из отделения спускается, и только что декоративно "умиравшая" на кушеточке больная, вскакивает, и уверенной походкой, раздавая команды (сумку не забудьте!) идет с санитаром. Я остаюсь оформлять документы.
К обеду опять поднимаюсь в наркологию. Вернее нет, не совсем так, меня туда вызывают - трое больных "загоняться" начали - ходят, двери дергают, окна открывают, замки проверяют - побег готовят. Двоих отпускаю - выписываю с нарушением режима (нарушения были, расписывать не буду) Ну не хотите лечиться - не надо, все стабильные, психоза ни у кого нет - пишите заявление и свободны! На третьего просто "рявкаю" поувереннее и он остается. Ему еще рано, пусть полечится. Со скандалом, который устраивает срочно приехавшая мать одного из этих двоих - наркомана, поступившего только дня два назад, "по ходатайству звонку" главврача и главы администрации района, времени все это занимает немало. Параллельно заглядываю к утренним товарищам - и тому, что картошку сажать собирался, и тому, что из района привезли - все нормально, первый после уколов поспал и даже пообедал - это хорошо, с утра он от завтрака отказался - не до того было.
На ужин - новое "веселье" - у бабулечки из женского отделения резко упало давление. Медсестра там новая, раньше работала в основном в поликлинике, в процедурном кабинете, в отделении недавно, еще ориентируется не так быстро, и увидев как бабуся среди ужина из-за стола падать с ложкой в руке начала решила что она картофельным пюре подавилась. Нет. Не подавилась! В общем уложили бабульку на кушетку с приподнятыми ногами, укольчик сделали, потом чаем сладким напоили - ожила! И на щеках цвет появился, Доедать пошла. Сказка, в общем, скоро сказывается.
К ночи еще одно обращение - в хламину пьяная и куражистая девица с мамой и еще каким-то родственником. Её не беру - и она сама не хочет, и не вытрезвитель у нас, чтобы в ночь пьяных с концертами закрывать, а поутру со скандалом обратно выписывать.
Едва они уехали - опять наркология, у них снова скандал - больной в отделении с телефоном, а у нас в отделениях режим, телефоны только с разрешения врача, поговорить и снова сдать, и это - нарушение. Сделали замечание, попросили телефон сдать, больной конфликтовать начал, скандалить, тоже собрался уйти, двери выломать, обещал за такое насилие над личностью вообще всех у**ть, у***ть и поу****ть... Я уже сегодня такое и видела и слышала, поэтому тоже просто пожимаю плечом - не хочет - не надо, всё, психоза нет, состояние жизни не угрожает, пиши заявление и свободен... Гражданин собирается, и грязно матерясь и обзывая персонал всяческими непотребными словами отчаливает...
День открытых дверей у меня сегодня какой-то...
А среди ночи, в начале третьего, экспертиза - с завода пьяного гражданина привезли, для освидетельствования на состояние опьянения. Он нахален и развязен, он утверждает что ничего не пил, и вообще, он уже со всеми все договорился, и пусть за него мы сами в свой аппарат подуем, а он дуть не будет, и все будет хорошо и нормально! И все так весело, с огоньком и куражом, с шутками и прибаутками! И вообще, девчёнки, ну вы же видите что я трезвый совсем, да зачем вам все это, просто напишите что все нормально, да я поеду - не, ну а чё тут такого, да я ж совсем трезвый! Ну мы тетки такие, без чувства йумору совершенно, шуток на работе в третьем часу ночи не понимаем, потому - дуйте! Выдувает около полутора промилле - "не ну это же совсем ни о чем, а давайте я передую, или вот он за меня передует, а вы напишите что все пучком!"
Ирина - медсестра суровая, она резко осаживает шуткующего гражданина, - Передуете-передуете, - говорит, - через 15 минут.
Гражданин на какое-то время умолкает, вроде как относительно адекватно проходит остальные тесты, а когда приходит время повторного выдоха вдруг решает что если он будет дышать носом, то аппарат ничего не покажет, и... и сует мундштук в нос! Мы с медсестрой просто тихо (не совсем, конечно, тихо, но без истерики - всякое видели, но такого еще никто ни при мне, ни при ней не проделывал) обалде недоумеваем...
Ау, люди, воздух-то на выдох идет из легких, и неважно, как вы выдыхать будете - через рот или через нос - алкоголь то выделяется легкими, и в выдыхаемом воздухе он будет в любом случае! И не имеет смысла масло пить, жвачкой зажевывать или еще как извращаться - аппарат анализирует и ищет пары спирта в воздухе, выдохнутом из легких. Всё. А изо рта он вышел или из носа - разницы особой нет, просто губами мундштук держать удобнее. В общем, учитывая то, что анатомия носа плохо приспособлена для того, чтобы ну скажем надувать шарики (а дуть приходится примерно с такой интенсивностью), с третьего или четвертого раза у него все же получается, и - ты-дым! - показатели оказываются теми же самыми что и с первой пробы!
В общем, состояние опьянения установлено, гражданин обижен, требует передуть-переделать-дунуть за него и вообще!... Мы уже не слушаем - дальше он разбирается с охраной и с начальством, а мы расползаемся по своим местам, до утра еще есть время. Я снова пристраиваюсь подремать часов до 6, с утра, перед сдачей дежурств нужно опять по отделениям пройтись, а в отделении медсестры вообще без сна.
|
</> |