нетранспортабельных пациентов не бывает (с)
nikstutas — 28.05.2016
Пациент 78 лет вчера в 15-45 грохнулся на пол и посинел лицом.
Профузный пот, АД= 0, пульс и сатурация не определялись, на экг
синусовая брадикардяия 30 в 1 минуту, единичные ЖЭС, признаки ТЭЛА.
Привезли в реанимацию, а так как реаниматолог в отпуске, а я по
экстренной, то мне и пришлось трудиться. Поднял АД, ЧСС, сатурация
80. Дежурный врач (хирург) бегал кругами переодически бормотал:
Васяныч, он счас крякнет, точно крякнет. Вызвали лаборанта,
рентгенолога, реаниматолога ( из соседнего городка). И тут наш
пациент выдаёт живот-доска ( в анамнезе огромная язва луковицы и
девять лет без ФГС). Хирург очень напрягся и грустно загрустил.
Делаем ФГС, а там никакого прободения не находим. Хирург мгновенно
повеселел и прям расправил плечи.Думаем о тромбах в мезентериальные сосуды и параллельно лечим. Подключаем главрача, которая за 40 минут переговоров добилась, что пациента забирает областная кардиореанимация. Доставка произошла успешно, но через три часа по прибытии пациент скончался.
Утром в 7-10 позвонили с медицины катастроф, чтобы уточнить временные рамки. Уточнили мило. Предложили мне в случае проблем с транспортировкой и нежеланием брать подобных больных, сразу звонить им. Типо они быстренько встряхнут кого надо. На том и распрощались.
Приехала дочка почившего пациента и сказала, что к нам претензий нет, т,к. видела, что трудились.
Вот так прошёл вчерашний день-вечер-ночь.
И да, диагноз ТЭЛА, подтвердился.
|
|
</> |
Проектор для дома: 7 критериев правильного выбора техники
... возможные извраты (08)
Овощной суп-пюре
Как у мамы в кармане II
Чем хорошо путешествие по Кольскому полуострову летом и осенью
Одна фраза, которая закрывает 90% возражений
Как ведут себя мужчины с низкой самооценкой и какие проблемы возникают в
СОЮЗ НЕРУШИМЫЙ

