МОЗ и грипп

За последний неделей - 5-11 февраля - эпидемический порог заболеваемости гриппом и ОРВИ превышен в 5 областях. МОЗ Украины напоминает, что не следует назначать для лечения респираторных инфекций и какие профилактические меры помогут предупредить распространение гриппа и других респираторных вирусных инфекций.

ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА И ОРВИ: ЧТО НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ

Доказано, что грипп и другие респираторные вирусные инфекции особенно опасны для детей, беременных, пожилых людей и людей с нарушением иммунитета.Назначение лекарственных средств без доказанной эффективности или необоснованное назначение других лекарств не только создает заблуждение относительно лечения, но и может быть опасным из-за возникновения побочных эффектов. Кроме того, для пациента употребление неэффективных лекарств - это трата времени и средств.

Чтобы избежать опасных последствий, Министерство здравоохранения Украины настойчиво рекомендует врачам избегать чрезмерного назначения лекарств и бездоказательных методов для лечения или профилактики гриппа и других респираторных вирусных инфекций.

Опираясь на современные доказательные клинические руководства, протоколы и рекомендации, Минздрав настаивает обратить внимание, что антибиотики (кроме заболеваний, обусловленных бактериями), противовирусные препараты (кроме осельтамивира и занамивира по показаниям при лечении гриппа), «иммуномодуляторы» и препараты интерферонов не рекомендованы для лечения простуд у детей.

Неконтролируемое и необоснованное применение антибиотиков приводит к формированию резистентности к ним.

Эффективность витаминов, антигистаминных и растительных препаратов не доказана в качественно проведенных научных исследованиях, а «Сиропы от кашля» могут быть вредными для детей до 4 лет. «Комбинированные лекарства от простуды», которые облегчают симптомы у взрослых, являются запрещенными для детей младшего возраста.

Рекомендации для амбулаторного лечения больного гриппом:

• контроль температуры не менее 2-х раз в сутки и при ухудшении состояния;


• поддерживать температуру в помещении 18-20 ° С;


• поддерживать влажность в помещении 70 ± 10%;


• постельный режим;


• оставаться дома 24 часа после последнего периода лихорадки;


• проветривать помещение не менее 2-х раз в сутки


• употреблять достаточное количество жидкости (вода, компот, сок, морс, чай)


• больному одевать медицинскую маску для защиты окружающих;


• тем, кто ухаживает за больным, часто мыть руки, по возможности ограничить контакты с пациентом;


• приготовить для лечения лихорадки у взрослых (t> 38,5 ° С) Парацетамол (не более 4000 мг в сутки), или Ибупрофен (не более 1200 мг в сутки), либо - Напроксен (не более 1000 мг в сутки)


• приготовить для лечения лихорадки у детей: детям до 2-х лет - суппозитории ректальные Парацетамол или ибупрофен (10 мг / кг однократно; до 30 мг / кг суточном) от 2-х лет - Парацетамол или Ибупрофен таблетки, суспензии или сиропы, (10 мг / кг однократно; до 30 мг / кг суточном)


• при температуре> 38,5 ° С: физические методы охлаждения (раздевание; влажное обтирание), обильное питье;


• при отсутствии эффекта от предыдущих средств следует принять любой указанный выше жаропонижающее средство.

Звонить 103 необходимо при появлении опасных признаков: необычный цвет кожи (синюшность) одышка сыпь, которая не исчезает при надавливании; кровохарканье;многократная рвота и / или понос; боль за грудиной; снижение давления; редкий пульс, аритмия; нарушение сознания; судороги возбуждения.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ГРИППА И ДРУГИХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Лучше сделать все, чтобы избежать случаев заболеваний, чем их лечить. В течение эпидемического периода гриппа и других респираторных вирусных инфекций, Министерство здравоохранения Украины настаивает на проведении профилактических мероприятий. Самым эффективным из них является вакцинация против гриппа.

Особенно важны вакцинация против гриппа для людей из группы риска:

• детей от 6 месяцев до 5 лет;


• тех, кто плнуе забеременеть, беременных и рожениц до 2 недель


• людей старше 65 лет


• людей с иммуносупрессивными состояниями (ВИЧ-инфицированные пациенты, которые постоянно принимают глюкокортикостероиды в иммуносупрессивных дозах, больные онкологическими заболеваниями)


• людям с хроническими заболеваниями: хронические заболевания печени (в том числе фиброз и цирроз печени); бронхиальная астма; поражения почек (хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром) хронические заболевания легких (врожденные аномалии, приобретенные болезни, муковисцидоз); хронические поражения сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатия) функциональная или анатомическая аспления (в том числе серповидно-клеточная анемия); сахарный диабет


• людей с наследственными метаболическими расстройствами, митохондриальными болезнями;


• людей с неврологическими заболеваниями, а именно: болезни головного и спинного мозга, церебральный паралич, эпилепсия, инсульт, умственная отсталость;


• пациентов, длительно принимающих ацетилсалициловую кислоту


• людей с ожирением (ИМТ> 40 кг / м2).

Также существуют профессиональные группы риска:

• медицинские работники;


• учителя и воспитатели;


• продавцы;


• водители общественного транспорта;


• все, кто работает в многолюдных местах.

Необходимо сделать запись в амбулаторной карте о даны рекомендации.

Вакцина против гриппа относится к рекомендованным вакцинам, но не закупается за государственный счет. Ее могут закупать учреждения и организации.

Вакцину нужно хранить с соблюдением требований «холодовой цепи» (в холодильнике при температуре (+2 - +8 ° С). Пациент может сам купить вакцины против гриппа в аптеке и доставить ее в пункт прививок с соблюдением «холодовой цепи». Важно, чтобы

Минздрав рекомендует организовывать временные пункты прививки против гриппа в детских дошкольных учреждениях, школах, организациях, учреждениях и заведениях.