Methemoglobinemia

Мужчина 35 лет обратился в дерматологическую клинику с 4-дневной историей тревоги, бессонницы и тремора рук и ног в состоянии покоя. За месяц до поступления пациент начал принимать многолекарственную терапию проказы, включающую дапсон, после того как у него был отрицательный анализ на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При физикальном обследовании было отмечено синеватое окрашивание губ и языка (панель А) - признак, известный как центральный цианоз. Цианоз лучше всего обнаруживается на участках тела с тонким эпидермисом и обильным кровоснабжением, таких как уши, нос, губы и слизистые оболочки рта. Центральный цианоз должен вызывать беспокойство в связи со снижением насыщения артерий кислородом или нарушением гемоглобина. Оценка газов артериальной крови показала парциальное давление кислорода (Pao2) 96 мм рт. ст. (референсный диапазон от 75 до 100) и насыщение кислородом 84 %. Из-за несоответствия между значениями Pao2 и насыщения кислородом (это явление известно как "разрыв насыщения") была заподозрена приобретенная метгемоглобинемия, вызванная дапсоном. Терапия дапсоном была прекращена, и проводилась поддерживающая терапия. Уровень метгемоглобина, определенный внешней лабораторией, составил 14 % (референсный диапазон от 0 до 3). Через два дня после первоначальной презентации и прекращения терапии дапсоном симптомы и цианоз пациента прошли (панель B).

Переведено с помощью DeepL.com (бесплатная версия)
Pankaj Das, M.D., and Gautam Singh, M.D
Published April 10, 2024
N Engl J Med 2024;390:1311
DOI: 10.1056/NEJMicm2304082
VOL. 390 NO. 14

Крепкого здоровья

Предыдущие записи блогера :

13.04.2024 — Котовасия

13.04.2024 — Тщательно отобранные

13.04.2024 — Котновости

13.04.2024 — Распаковка

13.04.2024 — Акварели

12.04.2024 — Марс

12.04.2024 — О мобилизации

12.04.2024 — Котновости

12.04.2024 — Ссылки

12.04.2024 — Ботокс как антидепресант?

Архив записей в блогах:

Главные антитренды осени

Эта осень прям радует на всякое странное. Я для себя выбрала пять тенденций, которые раздражают большое всего. У вас наверняка тоже не меньше наберется. Порядок тут произвольный, поэтому пишу просто все, что вспомнила. 1. Мех. Я и так не большой фанат меха, но в этом сезоне, ...

Фицефалия

Соседка подарила мне 4 тыквы, названия которых она забыла. Сказала, что вкусная, и едят они ее как картошку. Мы с мужем обрадовались, разрезали, попробовали сначала в сыром виде. Читать дальше здесь Ни о чем! Ни вкуса, ни тела, вся сердцевина заполнена волокнистыми камерами ...

Израиль показал как вести СВО | Вся национальная политика за 30 секунд

Можно по-разному относиться к Израилю и его действиям в последние месяцы. Но необходимо признать: нам показали, как ДЕЙСТВИТЕЛЬНО надо проводить специальные военные операции. ...

Вышитые изображения животных художницы Меган Заниевски (Megan Zaniewski)

Вышитые изображения животных художницы Меган Заниевски (Megan Zaniewski) https://www.proartspb.ru/2024/04/megan-zaniewski.html ...

Дошёл до точки

Красной. Купил кошане лазерную указку, носится за точкой как угорелая. Взбодрил пенсию. ...

Methemoglobinemia

Methemoglobinemia

Оставить комментарий

Популярные посты: