Лептоспироз

Ранее здоровый 18-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с двухдневной историей лихорадки, рвоты и диареи. За три недели до поступления он упал в канал. Его пульс составлял 110 ударов в минуту, а температура - 38,4°C. При физикальном осмотре отмечались склеральные иктериты и субконъюнктивальные кровоизлияния в обоих глазах (панели A и B), а также легкая болезненность живота без гепатоспленомегалии. Лабораторные исследования показали острое повреждение почек и повышение уровня аминотрансфераз и общего билирубина. Тяжелая форма лептоспироза, проявляющаяся лихорадкой, желтухой, почечной недостаточностью и кровотечением, была заподозрена на основании классической картины пациента (включая субконъюнктивальное кровотечение) и контакта с водой с вероятным загрязнением мочой грызунов. Было начато эмпирическое лечение внутривенным пенициллином. Анализ сыворотки на амплификацию нуклеиновых кислот позднее выявил виды лептоспир серогруппы icterohaemorrhagiae. Анализ на антитела IgM против видов лептоспир показал титр 1:320 (референсное значение отрицательное). Пациент был выписан после 1-недельного пребывания в больнице. При контрольном осмотре через 3 недели симптомы, субконъюнктивальное кровоизлияние и поражение печени и почек прошли.Emilie C. Rijnink, M.D., Ph.D. Prataap K. Chandie Shaw, M.D., Ph.D. Haaglanden Medisch Centrum, The Hague, the Netherlands N Engl J Med 2022; 387:e71 DOI: 10.1056/NEJMicm2202675
Лептоспироз

Переведено с помощью www.DeepL.com/Translator (бесплатная версия)

Крепкого здоровья

Предыдущие записи блогера :

01.01.2023 — К сведению

01.01.2023 — Охота на Крампуса

01.01.2023 — Салат

01.01.2023 — Линии Блашко

01.01.2023 — Котовасия

31.12.2022 — Распаковка предновогодняя.

31.12.2022 — рождественские исследования 1

31.12.2022 — Котовасия

30.12.2022 — Акварели

30.12.2022 — Ножки кривы....

Архив записей в блогах:

Об "умении прощать"

В моей жизненной программе таки есть пункт "работа над собой", и в его рамках я хожу на психоанализ, время от времени замечая, что милая женщина, которая получает от меня деньги, в основном за то, что поддакивает мне на сессиях, так вот, она иногда предъявляет мне какую-нибудь общественно- ...

Цвет настроения...

Я ужасно соскучилась по дороге. По подготовке маршрута с перебиранием гостиниц и выбором билетов подешевле и поудобнее. По сборам рюкзаков/чемоданов, по такси в аэропорт, ожиданию вылета, а потом считанию часов и минут до посадки. Соскучилась по новым впечатлениям и замиранию ...

забыли они про новый коап. вот вам готовят новый

депутаты Госдумы планируют подготовит законопроект, который увеличит сроки административного производства по штрафам ГИБДД с трех месяцев до трех лет. Об этом M24.ru рассказал первый зампред комитета Госдумы по конституционному законодательству и госстроительству Вячеслав Лысаков. То есть ...

Добрый вечер)

...

автомобильное

Затмения вроде закончились, но сегодня на дорогах творилось что попало. Сначала в аварию чуть не попала я. Повезла младшую на тренировку. Еду по Westwood вниз, доезжаю почти до конца, мне направо, налево стоит очередь ждет сигнала светофора. Я почти поравнялась с последней машиной в ...

Лептоспироз

Лептоспироз

Оставить комментарий

Популярные посты: