Исследование: низкая степень злокачественности рака простаты не всегда

топ 100 блогов padolski11.07.2024 Исследование: низкая степень злокачественности рака простаты не всегда

Недавнее исследование, проведенное учеными из Mass General Brigham, ставит под сомнение предложение некоторых экспертов переклассифицировать самую низкую степень злокачественности рака простаты (биопсийную группу по шкале Глисона (GGG) 1) как "доброкачественное" заболевание.
Результаты исследования, опубликованные в журнале European Urology Oncology, показывают, что у значительной части пациентов с диагнозомGGG1 может присутствовать более агрессивная форма рака, чем предполагалось ранее.

Исследователи проанализировали данные более 10 000 пациентов из университетской клиники в Германии.
Они обнаружили, что по меньшей мере у 8% пациентов с классификацией GGG1 позже была выявлена более агрессивная форма рака простаты.
Кроме того, ученые определили два ключевых фактора риска, которые могут помочь идентифицировать пациентов с GGG1, подверженных повышенному риску агрессивного заболевания:

  1. Высокий уровень простат-специфического антигена (ПСА)
  2. Положительный результат в 50% или более образцов биопсии

Доктор Энтони Д'Амико, старший автор исследования и специалист отделения радиационной онкологии в больнице Brigham and Women's Hospital, подчеркивает важность сохранения классификации "рак" для пациентов с GGG1, у которых присутствуют эти факторы риска.
Это позволит улучшить план лечения и минимизировать риск смерти.

Методология исследования
Ученые проанализировали данные 10 228 пациентов с раком предстательной железы GGG1, перенесших радикальную простатэктомию.
Пациенты были разделены на две группы в зависимости от метода диагностики:

  1. 9249 пациентов, диагностированных с помощью биопсии под контролем трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ)
  2. 980 пациентов, диагностированных с использованием комбинированного подхода ТРУЗИ и МРТ
Исследование охватывало период с февраля 1992 года по ноябрь 2023 года.

Ключевые результаты

  1. Неблагоприятная патология (более высокая оценка по шкале Глисона или положительные тазовые лимфатические узлы) была обнаружена у 10,33% пациентов, диагностированных с помощью ТРУЗИ, и у 7,86% пациентов, диагностированных комбинированным методом.
  2. Около 6% пациентов с GGG1 имели уровень ПСА 20 нг/мл или выше.
  3. У 12-14% пациентов с GGG1 более половины систематических биопсий дали положительный результат.
  4. Пациенты с любым из этих показателей имели значительно повышенный риск неблагоприятной патологии, ранней недостаточности ПСА и смерти.

Ограничения исследования и дальнейшие перспективы
Авторы отмечают некоторые ограничения исследования, такие как:

  1. Исследуемая популяция находится в одном учреждении
  2. Отсутствие данных об уровнях ПСА до постановки диагноза
  3. Большинство образцов были собраны до широкого внедрения комбинированной биопсии и обновления диагностических рекомендаций в 2014 году

Несмотря на эти ограничения, исследователи обнаружили схожие результаты в отношении факторов, предсказывающих повышенный риск неблагоприятной патологии и раннего рецидива у пациентов, диагностированных обоими методами.

Для пациентов с GGG1, у которых присутствуют факторы повышенного риска, врачи могут предпринять дополнительные меры, такие как:

  1. Проведение повторной биопсии в более ранние сроки
  2. Рекомендация геномного тестирования для оценки наличия агрессивного рака предстательной железы

Это исследование подчеркивает важность индивидуального подхода к диагностике и лечению рака простаты, а также необходимость дальнейших исследований для улучшения точности прогнозирования течения заболевания у пациентов с низкой степенью рака простаты.

Оставить комментарий

Архив записей в блогах:
У нас в школе.. Помните? Поколение 80-ых. Было несколько волн. Сперва в ранних классах ( 6 кажется) до нас доехал Кубик Рубика. Тот самый, настоящий, Венгерский. В дивной упаковке с неподражаемым непередаваемым хрустом и неповторимым запахом. Мы все отчаянно хрустели на переменах на ...
Забайкальская лошадь – аборигенная порода лошадей, которую степные кочевники разводили еще в первом тысячелетии до нашей эры. В этой породе лошадей в большей мере сохранилась кровь ее диких предков, а вместе с ней и ценные биологические и хозяйственные признаки и отличия. При малом ...
Я ж не злопамятная нисколечки, но злая и память у меня хорошая. Вот и вчера я мужикам тихонечко, ядовитенько мстила всю дорогу в одной Альмерочке. Крестилась там на поворотах, все ямочки под колесами пересчитывала...))) А по приезду на морько, когда все вышли расслабленые из машины, я ...
Рецепт k.o.f.ё «Сам ты блогер!»: берем человека, заводим его блог и превращаем в блогера! Скажите, а вам нравится, когда вас называют «блогер»? Что вы делаете, услышав это слово – отзываетесь, гордо расправляете плечи и смотрите с вызовом, или стеснительно съёживаетесь и «глаза в пол ...
Я частенько пользуюсь мойками самообслуживания , ибо это самый удобный способ отмыть машину после полевых покатушек. Никакой, даже самый хороший мойщик никогда не отмоет арки и днище так, как я сделаю это сам Сейчас самомоек стало много, на любой вкус и цвет, а одними из ...