Фавра-Ракушо
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
![Фавра-Ракушо Фавра-Ракушо](/images/main/favra-rakusho-81f5b6.jpg?from=https://ic.pics.livejournal.com/dok_zlo/9024618/1444383/1444383_600.jpg)
Примерно у 6% пожилых мужчин (у женщин существенно меньше) можно наблюдать такие точки... Что это и насколько опасно???
Фавра-Ракушо болезнь (Favre-Racouchot disease,solar or senile comedones,nodular cutaneous elastosis with cysts and comedones,солнечные или сенильные комедоны,эластоидоз кожи узелковый с кистами и комедонами) - вариант солнечного эластоза у пожилых людей,проявляющийся желтыми папулами и бляшками,открытыми комедонами,узлами и кистами.Код по МКБ-10: L57.8
![Фавра-Ракушо Фавра-Ракушо](/images/main/favra-rakusho-1c6e82.jpg?from=https://imgprx.livejournal.net/13e7c14f49f718aa70de1333f94b0bbc8c4b2c51/0yS64SFb-aYmjEw9rn6oGVLhcGQIHMVXBd37xV8EQHAgTqvWSbEhkNlmW1Vix-Buo0oBvw-PmfhTZLb34JIXb_EvMoSccpUxCf0EocaDeBM)
Синдром Фавра – Ракушо впервые описали французские дерматологи М.J. Favre (1932) и J. Racouchot(1937): это дистрофическое изменение эластическихволокон кожи у пожилых мужчин, сопровождащееся образованием комедонов и кист. Согласно их описанию, заболевание развивается обычно у пожилых тучных мужчин на участках кожи, подвергающихся инсоляции.
![Фавра-Ракушо Фавра-Ракушо](/images/main/favra-rakusho-d68d5a.jpg?from=https://imgprx.livejournal.net/e039d8b7f6d133687544bffdf0878a7aec8c94c0/0yS64SFb-aYmjEw9rn6oGVLhcGQIHMVXBd37xV8EQHAgTqvWSbEhkNlmW1Vix-BubgALlg1990WKCKYlxYBtFZzQy-qF6tGP4FZwKzuvrkw)
Чаще страдают мужчины с 4-м, 5-м типом кожи по Фитцпатрику, в их анамнезе преобладают длительные периоды инсоляции, связанные с профессией (моряки, фермеры).
![Фавра-Ракушо Фавра-Ракушо](/images/main/favra-rakusho-abdedc.jpg?from=https://ic.pics.livejournal.com/dok_zlo/9024618/1444736/1444736_600.jpg)
Заболевание начинается с появления на открытых солнцу участках кожи бляшек желтого цвета с открытыми,черного цвета, комедонами, которые в отличие от комедонов при акне не воспаляются.
Высыпания обычно симметричные и локализуются преимущественно в периорбитальной области,на висках,щеках,лбу,реже в периаурикулярной области,тыле кистей и предплечьях.
По мере развития заболевания кожа в очагах поражения утолщается, уплотняется, собирается в грубые складки в виде "булыжной мостовой" и приобретает желтоватый оттенок, иногда темный.Участки уплотнения с расширенными порами придают коже сходство с "лимонной коркой".В дальнейшем возникают отчетливые узлы до 1-1,5 см в диаметре и милиумподобные кисты размером 1-5 мм,заполненные кератином.В тяжелых случаях формируется "львиное лицо".У пациентов часто обнаруживаются и другие заболевания,связанные с повреждающим воздействием солнца - актинический кератоз, лентиго, ромбовидную кожу шеи и плоскоклеточную карциному.
Некоторые авторы
Диагноз ставится на основании характерной клинической картины,биопсия требуется редко. Гистологическив дерме наблюдаются многочисленные эпидермальные кисты, базофильная дистрофия соединительной ткани,атрофия сальных и потовых желез.Вокруг расширенных сосудов кожи обнаруживается лимфо-гистиоцитарный инфильтрат.
Дифференциальная диагностика
- Коллоид милиум
- Милиумы
- Вульгарное акне
- Комедоновый невус
- Сирингомы
- Хлоракне
- Себорейная гиперплазия
- Актиническая гранулема
- Актинические комедональные бляшки
- Диффузная эластома Дюбрея
- Трихоэпителиомы
- Апокринная гидроцистома
- Ромбовидная кожа шеи
Лечение
Заболевание трудноизлечимо.Применяются следующие методы лечение.
- Удаление элементов сыпи (Не в домашних условиях!!!!!).
- Ретиноиды местно под контролем врача. Могут быть полезны при небольших размерах комедонов. Часто вызывают местное раздражение и "пересушивание" кожи.
Профилактические меры! Использование фотозащитных средств с SPF 30-50.Отказ от курения и применения местных и системных кортикостероидов.
|
</> |