Еще раз про стому
sketchschool — 01.04.2024
В 2022 году я уже писала пост на эту тему, и он тогда вызвал некоторый резонанс, поскольку инфы об этом все еще немного. Вроде бы заходишь на сайт производителя, и там все как бы понятно, а оказываешься в собственной ванной с кишками, торчащими из бока, и черт его знает, что с этим делать. Как меня угораздило примкнуть к инвалидам, я писала вот тут, там же рассказала о классификации пакетов, подходящих для сигмастомы. Сегодняшняя инфа будет полезна только тем, кто со стомой столкнулся непосредственно. Расскажу немного о мешках и пластинах, исходя из своего уже трехлетнего опыта. В прошлый раз нашлось несколько человек, которым это было полезно. Под катом очень много фоток (ничего неприличного :)) А в конце очень интересная инфа для тех, у кого илеостома.
Начнем с довольно грустной преамбулы. С некоторых пор в Беларуси стало очень проблематично заказать калоприемники. Маркетплейсы перестали их к нам доставлять из России, Wildberries уже больше года назад, OZON с этого января. Я нашла один интернет-магазин, в котором смогла заказать свои любимые пакеты (выгребла все остатки), со дня на день жду доставку. В связи с этим начну с белорусских, в России они тоже продаются, бренд обычно обозначают как Colostoma.

Вот так они выглядят. Производят их в Гомеле. Из неприятного — довольно остро запаян край, шуршат, фланец сильно пропускает запахи. Вообще проблема с запахом есть даже у самых дорогих двухкомпонентных моделей (тех, где пластина отдельно, пакет отдельно). Но у этих мешков подобная проблема прямо очень выражена, при том, что в них нет фильтра, т.е., по идее, пакет должен быть герметичен. Но обычно он даже не надувается. Из удобного — на фланце есть ушки, за который можно цеплять специальный пояс (это такая резинка с крючками, застроченная зигзагом, причем выглядит она одинаково уебищно абсолютно у всех производителей). Но если конвексные (выгнутые) пластины вам только снятся, а плоские на вас не особо держатся (ну или расположение у стомы такое), то вам все равно придется его носить.

Снаружи пакет из обычного полиэтилена. Зажимы к нему довольно удобные. Не пытайтесь в них чего-то много заматывать, просто перехватите горлышко в один слой, защелкните и спрячьте хвост под тканюшку с обратной стороны пакета. Обычно этого хватает, чтобы ничего никуда не пролилось. Вообще пакет рекомендуют опорожнять, когда он наполняется на треть. Лично я не жду, пока он заполнится, если содержимое нежидкое, проще открыть фланец и убрать его салфеткой, чем потом все это полоскать.

Теперь о хорошем. В 2023 году Гомель наконец-то поменял клей на пластинах, и теперь они очень сносно держатся. Раньше, они отлетали после первого душа, стоило помыться без пакета и тщательно там все очистить, теперь пластина вполне может продержаться 3-4 суток (я не хожу с полным мешком).

А еще у меня раньше на эти пластины была аллергия, и после суток ношения, кожа под ними покрывалась красными точками. Сейчас нет. Есть шанс, что дело в моем ушатанном химией организме, но по моим субъективным ощущениям, пластины стали намного лучше. Кстати в Беларуси теперь выдают одну пластину на 2 дня и по мешку на день. При моих данных (ровная кожа, не запавшая стома), этого в общем-то даже хватило бы. Раньше давали в два раза меньше, и отлетали эти кружки, стоило наклониться, чтобы завязать шнурки. В общем мой вердикт: можно брать, если не за много денег (я видела, что их иногда продают довольно дорого в России, цена им максимум доллар, дороже я бы не брала).

Фаворитами моими по-прежнему остаются BBraun. Насколько я поняла, в России их производят по лицензии, сама контора то ли немецкая, то ли французская. На фотке у меня недренируемый пакет. Но, если честно, через фланец он вполне себе прекрасно дренируется, главное не замочить угольный фильтр в верхней части пакета. Мне очень нравится то, что они небольшие. Так что если у вас часто бывает несварение, или вы по каким-то другим причинам гадите как конь, он вам не подойдут. Дренируемый вариант тоже есть, причем бывает с фильтром и без. В последнее время мне попадался в основном без фильтра. Вот они чуть побольше.

Снаружи мешок из обычного полиэтилена, но шуршит гораздо меньше белорусского, и края у него помягче. Еще одно несомненное достоинство этих калоприемников в очень хорошем фланце. Из всех двухкомпонентных, которыми я пользовалась, эти единственные хорошо держат запах.

Кстати, в этом варианте ушки располагаются на пластине, а не пакете, но держится она отлично. Я умудряюсь с такой легко проходить 5-6 дней, а то и неделю и спокойно моюсь с ней без пакета. Обратите внимание, здесь есть защелка, которая улучшает герметичность фланца. Эта пластина особо не размокает. Но я никогда не держу мешок заполненным. За день мою его до чистого состояния раза 2-3 стабильно. Вытряхиваю и мою сам пакет, можно делать это большими влажными салфетками (для чистки фланца у меня есть отдельная зубная щетка) и вытираю насухо. Пластину вытираю влажной салфеткой. Это позволяет мне сохранять кожу в нормальном состоянии и не пользоваться никакими кремами.

Следующий гораздо более раскрученный вариант — это Coloplast. Здесь герметичность фланца улучшена специальным кольцом, зажимающим фланец на пакете. Кстати, это кольцо держит почти намертво, этот пакет скорее лопнет, чем отвалится.

У меня есть вот такой каплевидный, затянутый мягкой бумажной тканюшкой с двух сторон. Он не шуршит, и к телу очень приятный. У меня старая модель, представитель Колопласта писала мне в комментариях под прошлым постом, что новая ткань водоотталкивающая. Учитывая стоимость, мне кажется, они должны быть, как минимум со светомузыкой.

Был еще вот такой вариант бесхвостых недренируемых пакетов. У них, кстати, удобное расположение фильтра. Но ткань только на внутренней стороне пакета.

Полиэтилен снаружи не особо шуршащий, они вполне приятные в эксплуатации.

Что касается пластины, то по поводу нее у меня есть одно фе: она размокает и размочаливается в воде, а потом по краю трескается. Хотя, если мыться с пакетом и в не самой горячей воде, ее вполне хватает на 3-4 суток. Опять же, за счет того, что она намокает, примерно на третий день она начинает ощутимо пованивать. Кстати, двухкомпонентные системы рассчитаны на 3-4-дневное ношение пластины и 1-2-дневное ношение дренируемого (с хвостом) мешка. Недренируемые мешки должны меняться 2-3 раза в сутки (но такое покроет разве что хорошая страховка). В целом система хорошая, думаю, что новые мешки и пластины еще лучше. Но ценник их меня пугает.

Еще я в этом году попробовала наконец хваленый ConvaTeс. Прикупила его во время пребывания в Польше. У них там система, похожая на российскую: можно купить то, что тебе нравится и в рамках определенной суммы государство покроет процентов 80 расходов, если привысить, то уже меньше. В общем мы наткнулись на некоего прохиндея, который приторговывал остатками, но делал это по настолько демократическим ценам, что мы даже скатались к нему за сотню километров.

Единственное мое фе по отношению к этой системе — она довольно быстро начинает пропускать запах, так что пакет надо регулярно мыть и вытирать насухо, хотя, подозреваю, что здесь дело именно в фильтре, а не во фланце, он закрывается довольно плотно. Мешки дренируемые, горлышко армированное жесткими вставками, закрывается на липучку — это самый удобный вариант.

Закрытый пакет получается довольно коротким, при этом у него есть еще дополнительный кармашек, в который можно упрятать хвост.

С моим ростом это особенно удобно. Если у вас низко расположена стома, или вы маленького роста, обращайте внимание на недренируемые пакеты (их можно мыть через фланец) или на такие вот варианты, которые заворачиваются и становятся короче на добрых пять сантиметров.

Пластина у этих пакетов с двойным клеевым слоем. Я похожую видела у российской Пальмы. Сама пластина дополнительно еще закрывается таким вот полупрозрачным пластырем. Из неудобного — при мытье из-под него ужасно лезет клей, и вся кожа вокруг становится мыльная, после высыхания пластина по краям становится жесткой. Лично я умудрилась натереть еюкожу внизу живота, и теперь подрезаю ее на одном из углов. Зато пластырь отлично предохраняет пластины от отклеивания

Еще один интересный момент — дырка в клеевой пластине. Обычно ее предлагают вырезать под свою стому, здесь же ее можно просто растянуть пальцами. Лично у меня стома сильно меняется в размере, когда начинает функционировать, поэтому я не люблю, когда пластина облегает ее туго, лично я отверстие прорезаю.

Кстати, у Конватека есть вот такая прозрачная «гармошка» между пластиной и фланцем. Благодаря ей можно заглянуть, что происходит внутри, а еще намного удобнее крепить мешок. Ценник у системы такой, что она должна слать уведомления на телефон, когда мешок заполнен на четверть. Вот серьезно, в жизни бы не подумала, что возможность жить, не воняя говном, может настолько дорого обходиться ходячему человек.
В целом ухаживать за двухкомпонентной системой намного удобнее, потому что мешок всегда можно снять и вымыть кожу вокруг стомы. С другой стороны, если вы не хотите, чтобы вас постоянно преследовал предательский запашок, который вы будете чувствовать из ворота своей одежды, мешок придется держать постоянно чистым и сухим. Соответственно полоскаться в его содержимом вы будете несколько раз в сутки. Полностью убрать запах можно только с однокомпонентной системой.

Первый год я пользовалась вот такими пакетами от Coloplast в плане герметичности и отсутствия запахов они вне конкуренции. Первое время мне удавалось вылавливать их на Озоне за вполне вменяемые деньги. Но после февраля 2022, ценник на них вырос сначала вдвое, а потом еще процентов на 30.

Из хорошего в этих пакетах застежка, и возможность свернуть их до короткого состояния, очень добротный фильтр, который удерживает все запахи примерно двое суток, если его не намочить. Из хренового — довольно тонкая пластина, которая размокает от воды (я надевала сверху пакет с дыркой и приклеивала его пластырем, когда мылась в душе). А еще с этим пакетом нужно очень осторожно спать, если вы любите выкручиваться восьмеркой на боку или спать на животе, скорее всего, в местах заломов пластина за ночь отклеится и система утратит герметичность. Если это будет сбоку, можно заклеить пластырем (один такой мешок стоит около пяти баксов, так что вы будете стараться протаскать его минимум двое суток).

Были у меня еще вот такие пакеты. Насколько я помню, это тоже что-то из конватеков, изготовленных по лицензии. Возможно даже наши фанипольские. В России такие вроде тоже производят. Раньше стоили по доллару. Хватает такого на день. Меня доставало это мягкое горлышко, в отличие от жесткого колопластовского, этот было нормально не помыть без перчаток.

Полиэтилен у них мягкий, не шуршат.

Пластина, капец, тоненькая, держит плохо. Фильтра нет. Учитывая мягкое горлышко, постоянно его расстегивать, чтобы спустить воздух — такое себе, особенно когда на улице зима.

Были еще вот такие хорошие мешки российского производства, но в прошлом году прошла инфа о том, что в них стали делать совершенно ужасные клеевые пластины, которые снимаются чуть ли не с кусом мяса. Лично не проверяла, мне эти мешки попадались всего раза два, так что их порчу я не застала.
Что касается илеостомы, то я недавно узнала, что появилась новая операция. На выходе из живота вживляют каркасную штуку, на нее натягивают кишку, и через пару месяцев на всю эту конструкцию можно надевать специальный клапан, т.е. процесс станет подконтрольным: несколько раз в день клапан открывается, содержимое сливается в пакет и все, часа на 4-5 ты свободен. Насколько я знаю, те, у кого илеостома, с большим трудом передвигаются на большие расстояния, а когда куда-то нужно ехать далеко, стараются вообще не есть. Так что этот клапан может оказаться очень даже полезен.
На это на сегодня все. Надеюсь, что этот гайд будет кому-то полезен. Хотя я вам желаю, чтобы подобное вам никогда не пригодилось. Но если все-таки пригодилось, знайте, что к этому тоже привыкаешь. Года заполтора-два.
|
|
</> |
Лайфхаки для дебетовых карт: как экономить и защитить баланс 
