Еще раз про стому
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
В 2022 году я уже писала пост на эту тему, и он тогда вызвал некоторый резонанс, поскольку инфы об этом все еще немного. Вроде бы заходишь на сайт производителя, и там все как бы понятно, а оказываешься в собственной ванной с кишками, торчащими из бока, и черт его знает, что с этим делать. Как меня угораздило примкнуть к инвалидам, я писала вот тут, там же рассказала о классификации пакетов, подходящих для сигмастомы. Сегодняшняя инфа будет полезна только тем, кто со стомой столкнулся непосредственно. Расскажу немного о мешках и пластинах, исходя из своего уже трехлетнего опыта. В прошлый раз нашлось несколько человек, которым это было полезно. Под катом очень много фоток (ничего неприличного :)) А в конце очень интересная инфа для тех, у кого илеостома.
Начнем с довольно грустной преамбулы. С некоторых пор в Беларуси стало очень проблематично заказать калоприемники. Маркетплейсы перестали их к нам доставлять из России, Wildberries уже больше года назад, OZON с этого января. Я нашла один интернет-магазин, в котором смогла заказать свои любимые пакеты (выгребла все остатки), со дня на день жду доставку. В связи с этим начну с белорусских, в России они тоже продаются, бренд обычно обозначают как Colostoma.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-fae546.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/0e/bf/bb/0ebfbb23c9acb5e4622c184ce64bb5a0.jpg)
Вот так они выглядят. Производят их в Гомеле. Из неприятного — довольно остро запаян край, шуршат, фланец сильно пропускает запахи. Вообще проблема с запахом есть даже у самых дорогих двухкомпонентных моделей (тех, где пластина отдельно, пакет отдельно). Но у этих мешков подобная проблема прямо очень выражена, при том, что в них нет фильтра, т.е., по идее, пакет должен быть герметичен. Но обычно он даже не надувается. Из удобного — на фланце есть ушки, за который можно цеплять специальный пояс (это такая резинка с крючками, застроченная зигзагом, причем выглядит она одинаково уебищно абсолютно у всех производителей). Но если конвексные (выгнутые) пластины вам только снятся, а плоские на вас не особо держатся (ну или расположение у стомы такое), то вам все равно придется его носить.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-a76725.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/dc/52/34/dc5234ddb8043d0d295b2224a27238d7.jpg)
Снаружи пакет из обычного полиэтилена. Зажимы к нему довольно удобные. Не пытайтесь в них чего-то много заматывать, просто перехватите горлышко в один слой, защелкните и спрячьте хвост под тканюшку с обратной стороны пакета. Обычно этого хватает, чтобы ничего никуда не пролилось. Вообще пакет рекомендуют опорожнять, когда он наполняется на треть. Лично я не жду, пока он заполнится, если содержимое нежидкое, проще открыть фланец и убрать его салфеткой, чем потом все это полоскать.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-4753cf.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/77/73/b2/7773b2eec06c346a2a423ac038d5f90a.jpg)
Теперь о хорошем. В 2023 году Гомель наконец-то поменял клей на пластинах, и теперь они очень сносно держатся. Раньше, они отлетали после первого душа, стоило помыться без пакета и тщательно там все очистить, теперь пластина вполне может продержаться 3-4 суток (я не хожу с полным мешком).
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-1aeb88.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/9a/53/19/9a5319d47207996b05469c19252ebaf0.jpg)
А еще у меня раньше на эти пластины была аллергия, и после суток ношения, кожа под ними покрывалась красными точками. Сейчас нет. Есть шанс, что дело в моем ушатанном химией организме, но по моим субъективным ощущениям, пластины стали намного лучше. Кстати в Беларуси теперь выдают одну пластину на 2 дня и по мешку на день. При моих данных (ровная кожа, не запавшая стома), этого в общем-то даже хватило бы. Раньше давали в два раза меньше, и отлетали эти кружки, стоило наклониться, чтобы завязать шнурки. В общем мой вердикт: можно брать, если не за много денег (я видела, что их иногда продают довольно дорого в России, цена им максимум доллар, дороже я бы не брала).
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-c8d7b9.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/07/4d/d0/074dd02ed10a7e1b0b082f86fcec8b3e.jpg)
Фаворитами моими по-прежнему остаются BBraun. Насколько я поняла, в России их производят по лицензии, сама контора то ли немецкая, то ли французская. На фотке у меня недренируемый пакет. Но, если честно, через фланец он вполне себе прекрасно дренируется, главное не замочить угольный фильтр в верхней части пакета. Мне очень нравится то, что они небольшие. Так что если у вас часто бывает несварение, или вы по каким-то другим причинам гадите как конь, он вам не подойдут. Дренируемый вариант тоже есть, причем бывает с фильтром и без. В последнее время мне попадался в основном без фильтра. Вот они чуть побольше.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-103110.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/e5/7c/d8/e57cd884c12d65af0cbbb6be5e52b45e.jpg)
Снаружи мешок из обычного полиэтилена, но шуршит гораздо меньше белорусского, и края у него помягче. Еще одно несомненное достоинство этих калоприемников в очень хорошем фланце. Из всех двухкомпонентных, которыми я пользовалась, эти единственные хорошо держат запах.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-a7e164.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/6f/b7/44/6fb7441704211b06f343f45b5323d846.jpg)
Кстати, в этом варианте ушки располагаются на пластине, а не пакете, но держится она отлично. Я умудряюсь с такой легко проходить 5-6 дней, а то и неделю и спокойно моюсь с ней без пакета. Обратите внимание, здесь есть защелка, которая улучшает герметичность фланца. Эта пластина особо не размокает. Но я никогда не держу мешок заполненным. За день мою его до чистого состояния раза 2-3 стабильно. Вытряхиваю и мою сам пакет, можно делать это большими влажными салфетками (для чистки фланца у меня есть отдельная зубная щетка) и вытираю насухо. Пластину вытираю влажной салфеткой. Это позволяет мне сохранять кожу в нормальном состоянии и не пользоваться никакими кремами.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-623f6b.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/9c/31/f3/9c31f33e3798dc8dc0a2aa8dacd3499a.jpg)
Следующий гораздо более раскрученный вариант — это Coloplast. Здесь герметичность фланца улучшена специальным кольцом, зажимающим фланец на пакете. Кстати, это кольцо держит почти намертво, этот пакет скорее лопнет, чем отвалится.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-ff9be5.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/34/5d/e4/345de40f7088eed56c80e772d85feb72.jpg)
У меня есть вот такой каплевидный, затянутый мягкой бумажной тканюшкой с двух сторон. Он не шуршит, и к телу очень приятный. У меня старая модель, представитель Колопласта писала мне в комментариях под прошлым постом, что новая ткань водоотталкивающая. Учитывая стоимость, мне кажется, они должны быть, как минимум со светомузыкой.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-cd01ed.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/44/07/81/44078147eb99768a43b92d3fa45b007c.jpg)
Был еще вот такой вариант бесхвостых недренируемых пакетов. У них, кстати, удобное расположение фильтра. Но ткань только на внутренней стороне пакета.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-50cb6b.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/be/cb/95/becb95452134fd9f194897c61888df8c.jpg)
Полиэтилен снаружи не особо шуршащий, они вполне приятные в эксплуатации.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-b48599.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/4d/f8/c1/4df8c1bbf4de0706d883a2c9cdd66fc8.jpg)
Что касается пластины, то по поводу нее у меня есть одно фе: она размокает и размочаливается в воде, а потом по краю трескается. Хотя, если мыться с пакетом и в не самой горячей воде, ее вполне хватает на 3-4 суток. Опять же, за счет того, что она намокает, примерно на третий день она начинает ощутимо пованивать. Кстати, двухкомпонентные системы рассчитаны на 3-4-дневное ношение пластины и 1-2-дневное ношение дренируемого (с хвостом) мешка. Недренируемые мешки должны меняться 2-3 раза в сутки (но такое покроет разве что хорошая страховка). В целом система хорошая, думаю, что новые мешки и пластины еще лучше. Но ценник их меня пугает.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-197218.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/f0/d8/3b/f0d83b433a63e83647b13b3af0d247ad.jpg)
Еще я в этом году попробовала наконец хваленый ConvaTeс. Прикупила его во время пребывания в Польше. У них там система, похожая на российскую: можно купить то, что тебе нравится и в рамках определенной суммы государство покроет процентов 80 расходов, если привысить, то уже меньше. В общем мы наткнулись на некоего прохиндея, который приторговывал остатками, но делал это по настолько демократическим ценам, что мы даже скатались к нему за сотню километров.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-d893aa.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/2a/23/2a/2a232aaf18eb17f05e7f226c2888d4b5.jpg)
Единственное мое фе по отношению к этой системе — она довольно быстро начинает пропускать запах, так что пакет надо регулярно мыть и вытирать насухо, хотя, подозреваю, что здесь дело именно в фильтре, а не во фланце, он закрывается довольно плотно. Мешки дренируемые, горлышко армированное жесткими вставками, закрывается на липучку — это самый удобный вариант.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-210dfe.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/ca/8c/5f/ca8c5f93b00dde8a09ebcd5ad9ffc00c.jpg)
Закрытый пакет получается довольно коротким, при этом у него есть еще дополнительный кармашек, в который можно упрятать хвост.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-43831f.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/32/1b/d5/321bd5045d6d63226eed49e3d9ace474.jpg)
С моим ростом это особенно удобно. Если у вас низко расположена стома, или вы маленького роста, обращайте внимание на недренируемые пакеты (их можно мыть через фланец) или на такие вот варианты, которые заворачиваются и становятся короче на добрых пять сантиметров.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-71eac6.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/85/9e/cc/859ecc0a43b36e7cdaa5b6a69ffe76e8.jpg)
Пластина у этих пакетов с двойным клеевым слоем. Я похожую видела у российской Пальмы. Сама пластина дополнительно еще закрывается таким вот полупрозрачным пластырем. Из неудобного — при мытье из-под него ужасно лезет клей, и вся кожа вокруг становится мыльная, после высыхания пластина по краям становится жесткой. Лично я умудрилась натереть еюкожу внизу живота, и теперь подрезаю ее на одном из углов. Зато пластырь отлично предохраняет пластины от отклеивания
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-6848b3.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/e8/f4/44/e8f444ad229b9e2039346bdf58065ce4.jpg)
Еще один интересный момент — дырка в клеевой пластине. Обычно ее предлагают вырезать под свою стому, здесь же ее можно просто растянуть пальцами. Лично у меня стома сильно меняется в размере, когда начинает функционировать, поэтому я не люблю, когда пластина облегает ее туго, лично я отверстие прорезаю.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-1c1622.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/89/e3/8f/89e38f8863960e21b668574f120ad5b6.jpg)
Кстати, у Конватека есть вот такая прозрачная «гармошка» между пластиной и фланцем. Благодаря ей можно заглянуть, что происходит внутри, а еще намного удобнее крепить мешок. Ценник у системы такой, что она должна слать уведомления на телефон, когда мешок заполнен на четверть. Вот серьезно, в жизни бы не подумала, что возможность жить, не воняя говном, может настолько дорого обходиться ходячему человек.
В целом ухаживать за двухкомпонентной системой намного удобнее, потому что мешок всегда можно снять и вымыть кожу вокруг стомы. С другой стороны, если вы не хотите, чтобы вас постоянно преследовал предательский запашок, который вы будете чувствовать из ворота своей одежды, мешок придется держать постоянно чистым и сухим. Соответственно полоскаться в его содержимом вы будете несколько раз в сутки. Полностью убрать запах можно только с однокомпонентной системой.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-1c97cf.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/7d/40/1a/7d401a38869a0ec58ba7f8192ba59df2.jpg)
Первый год я пользовалась вот такими пакетами от Coloplast в плане герметичности и отсутствия запахов они вне конкуренции. Первое время мне удавалось вылавливать их на Озоне за вполне вменяемые деньги. Но после февраля 2022, ценник на них вырос сначала вдвое, а потом еще процентов на 30.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-1f46a6.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/d5/6b/ea/d56beaaaf00b02dd5e2894fe9b987766.jpg)
Из хорошего в этих пакетах застежка, и возможность свернуть их до короткого состояния, очень добротный фильтр, который удерживает все запахи примерно двое суток, если его не намочить. Из хренового — довольно тонкая пластина, которая размокает от воды (я надевала сверху пакет с дыркой и приклеивала его пластырем, когда мылась в душе). А еще с этим пакетом нужно очень осторожно спать, если вы любите выкручиваться восьмеркой на боку или спать на животе, скорее всего, в местах заломов пластина за ночь отклеится и система утратит герметичность. Если это будет сбоку, можно заклеить пластырем (один такой мешок стоит около пяти баксов, так что вы будете стараться протаскать его минимум двое суток).
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-3e14fe.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/10/af/c6/10afc60f1d8b719cb5446ed96e781f20.jpg)
Были у меня еще вот такие пакеты. Насколько я помню, это тоже что-то из конватеков, изготовленных по лицензии. Возможно даже наши фанипольские. В России такие вроде тоже производят. Раньше стоили по доллару. Хватает такого на день. Меня доставало это мягкое горлышко, в отличие от жесткого колопластовского, этот было нормально не помыть без перчаток.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-a0bcb2.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/8f/2b/fc/8f2bfc2dad3cf42a793dd69a24dfe2bf.jpg)
Полиэтилен у них мягкий, не шуршат.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-a9e58f.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/c6/4c/5b/c64c5bd933f0bcae2ca81deb2f44057a.jpg)
Пластина, капец, тоненькая, держит плохо. Фильтра нет. Учитывая мягкое горлышко, постоянно его расстегивать, чтобы спустить воздух — такое себе, особенно когда на улице зима.
![Еще раз про стому Еще раз про стому](/images/main/esche-raz-pro-stomu-24bac8.jpg?from=https://i.pinimg.com/originals/c5/f0/f5/c5f0f5e97965330a1175be63cefa5d9b.jpg)
Были еще вот такие хорошие мешки российского производства, но в прошлом году прошла инфа о том, что в них стали делать совершенно ужасные клеевые пластины, которые снимаются чуть ли не с кусом мяса. Лично не проверяла, мне эти мешки попадались всего раза два, так что их порчу я не застала.
Что касается илеостомы, то я недавно узнала, что появилась новая операция. На выходе из живота вживляют каркасную штуку, на нее натягивают кишку, и через пару месяцев на всю эту конструкцию можно надевать специальный клапан, т.е. процесс станет подконтрольным: несколько раз в день клапан открывается, содержимое сливается в пакет и все, часа на 4-5 ты свободен. Насколько я знаю, те, у кого илеостома, с большим трудом передвигаются на большие расстояния, а когда куда-то нужно ехать далеко, стараются вообще не есть. Так что этот клапан может оказаться очень даже полезен.
На это на сегодня все. Надеюсь, что этот гайд будет кому-то полезен. Хотя я вам желаю, чтобы подобное вам никогда не пригодилось. Но если все-таки пригодилось, знайте, что к этому тоже привыкаешь. Года заполтора-два.
|
</> |