Для первого раза, может, пригодится кому

evo — 11.10.2016 Расписка
Я, имярек, находясь в здравом уме и трезвой памяти, без воздействия психотропных, наркотических и иных препаратов, воздействующих на восприятие реальности, справка наркодиспансера прилагается, официально заявляю, что __ числа ___ _____месяца сего года в помещении нотариальной конторы, в присутствии нотариуса _________________ , представителя прокуратуры_____________ ____, гинеколога______________ _______, представителя психдиспансера__________ ___, эксперта-криминалиста ______________ добровольно и без принуждения согласна вступить в интимную связь с гр.____________. На момент интимной связи являюсь девственницей. Справка от гинеколога прилагается.
Осознаю, что в процессе лишения девственности мне могут быть нанесены болезненные повреждения связанные с разрывом девственной плевы, а также иные повреждения кожных покровов и слизистой. Поскольку могу рефлекторно оказывать сопротивление, прошу не считать данное сопротивление основанием для прекращения полового акта. Прошу не считать данные повреждения основанием для возбуждения уголовного преследования гр. _________ по ст. 131 и 132 УК РФ, а так же иным статьям УК и КоАП РФ.
В процессе полового акта согласна на любой вид интимной близости включая вагинальный, оральный и анальный контакты, а также элементы БДСМ, кроме нанесения телесных повреждений средней тяжести и тяжких. Данная расписка составлена в 3 экземплярах в присутствии нотариуса __________
Процесс лишения девственности будет запротоколирован. Будет производиться аудио- и видеозапись. По завершении процедуры лишения девственности будет произведен осмотр гинекологом с целью выдачи справки о успешном лишении девственности.
экз. 1 передан гр. _____________
экз 2 передан гр-ке имярек
экз 3 передан для хранения в нотариальную контору по адресу ____________
личности удостоверены нотариус ________________
приложение
1 справка из психдиспансера
2 справка из женской консультации
4. копии паспортов и документов
Подписи
гр Имярек ___________
гр. ___________
прокурор________
эксперт-криминалист___________
гинеколог___________
психиатр____________
видеооператор________
нотариус____________

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив