Беги, доктор, беги....

tandem_bike — 15.05.2011 http://onoff49.livejournal.com/194189.html?view=5376141#t5376141

Это пост замечательного российского нейрохирурга из областного города.

Мне захотелось с ним "перепеться".  Отрезонировать.  Он в общем рекоммендует хоть и полушутя "побег" в америку своим молодым коллегам.

Интересно, насколько он сам и его читатели "видят" -  что у нас тут происходит с медициной?

Недавно в медшколу поступила близкая мне девочка, дочь подруги и с пяти лет и посейчас подруга моих детей.  она замечательная и справится и с этим.  но поскольку я не равнодушна к ней, я задумываюсь  - а что ее ждет.

Вот, несколько утрировано, в духе поста оноффа49...  цитата:

"Постараюсь ответить честно. Профессия врача – это здОрово и интересно. Это яркая и наполненная жизнь, по крайней мере первые 10 лет работы. Однако рассчитывать, что следующие 10 лет будут такими же яркими или через 10 лет жизнь врача в России Америке станет лучше, на мой взгляд не стоит. Уже ясно, как в ближайшие 20 лет будет совершенствоваться отечественная американская медицина."


Дорогая С...

С одной стороны -  мне ужасно приятно, что и твоя мама и ты считаете, что я повлияла на твое решение пойти в медицину.. С другой, я ощущаю легкий ужас при мысли, куда я тебя завела...

Полгода назад я тебя завернула в мой белый халат, рукава которого доставали тебе до колен, и неделю ты со мной вела отделение, закатав рукава во всех смыслах - ты показала и мне и моей команде, что ты "принадлежишь" к цеху, твоя адаптивность и быстрота мысли и реакции,  и твоя потрясающая теплота и способность к состраданию - ты просто сделана для медицины.

Но сделана ли медицина для тебя?


Следующие четыре года ты проведешь в медшколе - надеюсь в моей альме. Первые два тебе будут ломать голову, потом - хребет. Но не сломают.

Потом ты пойдешь в интернатуру. Я даже знаю какую. Ну, на 50 процентов, на уровне монетки - за годы ломки головы и хребта меняются мечты и предпочтения. Кто-то думал будет лечить детишек на резервации, а идет в дерматологию в Санта Монике прижигать богатенькие бородавки.. Иной хотевший хирургом даже нейро - вообще психиатр.

В интернатуре и резидентуре тебя не будут так садировать, как нас. Ты не будешь в больнице 120 часов в неделю - только 80, такие Новые Правила... Только ты не радуйся им.
Во-первых, их все нарушают - есть работа, есть конвейер, есть лопата. Передать эстафету не  сможешь вполне -  выключив пэйджер после своего всего-36-часового-дежурства, будешь еще часов пять заделывать дырки и гасить пожарчики и писать в анамнезы  - пока твой преемник отбивается лопатой от конвейера - который не отдыхает, сука такая..
Во-вторых - срок резидентур увеличат, и скоро - при новых мягких правилах недобор и опыта и объема, необходимого для компетентности...

Я забыла тебе  напомнить, что после медшколы у тебя будет долг где-то 250-350 тысяч американских гульденов. Низкопроцентный, конечно. Если ты не пойдешь в Форсиз, но это будет через труп твоей мамы, а ты хорошая девочка. Или если ты не сделаешь одновременно докторантуру, но тогда твоя учеба затянется на лишние 4-5 лет.

Интернатура плюс резидентура, непродленная пока - еще 4-5 лет. Тебе будут платить тысяч 40 в год и прибавлять по пятерке, так что к феллоушипу ты доработаешься до зарплаты младшей секретарши факультета. Еще ты наберешь 30 лишних фунтов, будешь вздрагивать и мочить штанишки при звуке вертолета, и абсолютно разучишься разговаривать - на попытки домашних поговорить  будешь отвечать тихим шипением или огрызаться. Может быть ты разведешься или тебя бросят - смотри статистику "разводы среди резидентов"... нет, лучше не смотри. На каникулах и в обязательные по новым правилам свободные дни ты будешь или отсыпаться или ходить как отравленная - как заключенный выпущенный в отпуск, но помнящий каждую секундочку Куда и Когда ему придется вернуться.
Но все кончается, даже резидентура! Отскрипев годик феллоушипа или два, ты развешиваешь маме на радость дипломы  и сертификаты, и решаешь - фер-то ке...

Твой выбор - университетская лечебница или частная лавочка. О "своей" лавочке забудь мечтать если пробовала - horse-and-buggy doctors bartering for services, hanging out the shingle, solo practice - оно умерло. Парочка динозавров доживает, да, но .. ты не будешь выбивать из больных деньги. Ты обанкротишься не успев сделать первый взнос на твои займ, который за счет процентов уже где-то 400 тысяч.  Я же тебя знаю.

Частная клиника даст тебе приличные деньги - но поставит тебя на уже другой конвейер с другой лопатой. Если ты не станешь... человеком-мельницей... этих приличных денег не заработаешь. А станешь - потеряешь через несколько лет и бессмертную душу и гордость цеховую и.. даже навыки. Хочешь подробно? Я могу. Ты можешь стать пиратом - но не ты, ты не станешь. Ты станешь трудовой лошадкой и спечешься через 5-10 лет. Выплатишь долги и спечешься. А семья, дети? Какие дети. Детям нужны родители, хотя бы полтора.

Универ даст гроши, которые таки втрое больше твоей недавней резидентской-секретутской зарплаты. Универ тебе даст конвейерную опцию и возможность откупиться - администрированием ли, наукой ли. В универе мало или нет пиратов. В универе молодые которым ты вставляешь то что вставляли тебе.

Далее по сценарию.

Через 10 лет тебе за 40 и ты устала. От чего? Не от больных, нет. Не от конвеерной работы - ты давно научилась бойко махать лопатой, у тебя даже есть личная/домашняя/сексуальная/любовная какая-никакая жизнь. Ты устала от абсурда и идиотизма  госбюрократий, от бесконечной донкихотсой  битвы со страховками за твоих больных, оттого что тебе диктуют как лечить - чиновники с МБА и медсестры из администрации, оттого что "инициативы", "кампании", "миссии" и прочая хуйня от которой мама тебя увезла из Союза - размножаются как зайцы на виагре, оттого что ты сама боишься быть засуженной и покрываешь жопу и не поворачиваешься спиной и, и, и..

Недавно ты доплатила последнюю копейку займа - но твой младший ребенок как раз пошел в киндергартен, начались кружки и соккеры у старшей - мамачки, а у тебя ни сбережений ни - о да, у вас есть моргидж. Но дом не продашь - рынок плох. Жизнь наполовину прошла.  А рынок как был плох так и остался.

Уйдешь в ашрам? Очень сложно. С партнером-то развестись просто. Но.  Ты теперь замужем за своей профессией. Она  и сама всосалась и.. тебя засосала. Ничего другого ты не умеешь и не можешь делать. Доживай как можешь. До пенсии 20 лет с хвостом, авось выплатишь дом и оставишь детям те самые 250-350 тысяч, которые тебе стоила медицинская школа. На круги своя.



"Поэтому, если хочешь быть врачом, а не каким-нибудь клерком или медицинским представителем, не бюрократом Фарма или иншуры      не готов продолжать слушать про повышение зарплаты врачам на 31% или модернизацию здравоохранения и национальный проект "Здоровье", Обамакэйр  - тогда - "Беги доктор, беги"

Куда бечь? Ну например в бизнес-школу. В науку, если можешь если пустят. Альфонсом или содержанкой - отдохнешь.

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Архив