Вести с полей
olegtern — 23.05.2013 Занесло меня тут на большой четырехдневный тренинг для эндокринологов и смежных специальностей по сахарному диабету. Сижу слушаю. Возникают параллели с качками-химиками: когда в руках есть фармакология, то зачем задумываться об основах - питании и физической активности?Обсуждаются истории болезни. У пациентки 120 кг веса, сахарный диабет 2 типа, высокие цифры глюкозы в крови, огромные дозы инсулина (ясное дело - ест много). Вес контролировать не удавалось несколько лет, потом наконец то подобрали комбинацию препаратов, и вес на несколько килограмм снизился. Воодушевленная пациентка начала живо интересоваться планированием питания - чтобы закрепить результат. Аааа, а до этого не надо было этот вопрос решать?
Другой вариант - пациент с СД2 типа и избыточным весом, меняли схему лечения, назначили препарат, который в том числе приводит к снижению веса, но у него вес вырос. Вопрос, мол, че ж так получилось, препарат то обычно снижает вес... А что в пищевых дневниках? Да кто его знает...
Это эндокринологи, к которым отправляют тех, кто никак не может похудеть, бо "генетика и гормоны". Первым делом - фарм артиллерия, все остальное детали. Серьезно обсуждают вопросы, что хороший препарат может быть дешевле, чем траты на всякий фитнес и питание.
Но правда пациенты тоже соответствующим образом себя ведут, порочный круг. Ну ничего, не беда - прогнозы по эпидемии диабета просто процентов на 20-30 надо корректировать (в плюс) каждый год и все будет ок, статистика сойдется.
Кстати, в Москве и области был относительно недавно скрининг по нарушениям углеводного обмена - почти 15% взрослого населения их имеют, т.е. живут с предиабетом (и об этом большинство даже не подозревают - вновь диагностировано было 12% из 15), около 6% имеют СД2 типа. Немало - до 20% взрослого населения (чем старше, тем больше).
Товарищи "кому за 30" - сахар крови или гликозилированный гемоглобин сдавали хоть однажды?
|
</> |