рейтинг блогов

ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ – ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ У СЕБЯ COVID-19.

топ 100 блогов valkiriarf14.06.2020 Спасение утопающих – дело рук самих утопающих.

Повторенье - мать учения!
ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ – ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ У СЕБЯ COVID-19.

Во-первых, постарайтесь не "поймать" вирус. Несмотря на то, что некоторые переносят болезнь почти без симптомов, остальные, в том числе молодые, могут столкнуться с неприятными последствиями болезни и с необходимостью длительной реабилитации.






Какие симптомы нельзя игнорировать.
• Температура
• Резкая слабость
• Потеря обоняния
• Кашель, нехватка воздуха
• Боль в мышцах
• Могут быть – диарея, головная боль, боли в сердце, высыпания на коже.

1. Что нужно сделать при появлении характерных симптомов.

• Самоизолироваться!
• Вызвать врача (если нет острых симптомов, то участкового терапевта) на дом (на дом-ключевое слово!).
• Незамедлительно начать лечение. Обсудите этот список со своим врачом, я опираюсь на рекомендации Минздрава и свой опыт:

 Обязательно нужно выпивать до 3 литров воды 35-36 градусов, это улучшит свойства крови и уменьшит риск.
 Витамин С в больших дозах.
 Аспирин и курантил. Если есть склонность к тромбообразованию (часто встречается при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, у пожилых людей и пр.) – необходимо назначение низкомолекулярных гепаринов как можно раньше, нужна консультация врача. Постарайтесь заранее проконсультироваться у своего врача. Если есть возможность – заочно.
 Интерфероны, в том числе гриппферон, стоит применять только в первый день
 Нобазид или Арбидол эффективны в первую неделю заболевания,
 Препараты цинка
 Фамотидин
 При появлении кашля - АЦЦ.
 Антибиотики – обязательно при стойкой высокой температуре, кашле и нарастании одышки. Антибиотики назначает врач!

2.Основные критерии оценки тяжести заболевания:
• Температура
• Частота дыхательных движений в покое
• Кашель
• Чувство нехватки воздуха
• Головная боль
• Боль в области сердца
• Диарея
• Усиливающаяся слабость
• Сатурация (показания пульсоксиметра). Если есть возможность – купите, предложений в интернете более чем достаточно.
Зафиксируйте все симптомы по списку, они помогут вам в разговоре с терапевтом.

3. Врач назначил рентген легких или флюорограмму при подозрении на пневмонию, достаточно ли этого?
В последней, шестой версии методических рекомендации по COVID-19 говорится, что стандартная обзорная рентгенография имеет низкую чувствительность к ранним изменениям в легких в первые дни заболевания и не может применяться для ранней диагностики. Про флюорографию там даже не упоминается.
Требуйте назначения КТ. Если отказывают – делайте самостоятельно, речь идет о вашем здоровье.

4. Когда требуется госпитализация?
Из Приказа МЗ РФ N 198Н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" - госпитализация требуется пациентам ОРВИ легкого течения, относящегося к группе риска (лица старше 65 лет, лица с наличием хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника).

И всем остальным пациентам при наличии двух критериев из трех - SpO2 (сатурация) меньше 95%, T больше 38 ° более трех дней, ЧДД (частота дыхательных движений) больше или равно 22.

5. Что делать, если участковый врач, при наличии характерных признаков коронавирусной инфекции отказывает в назначении теста на COVID-19, в проведении КТ, в направление на госпитализацию?
Первое, что вы можете сделать – это четко сформулировать свои требования. Примеры:
• У меня был контакт с человеком, заболевшим COVID-19. Согласно Постановлении главного санитарного врача Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20, вы обязаны сделать мне тест на COVID-19 на 8 - 10 календарный день медицинского наблюдения, а в случаях, если при медицинском наблюдении появилась клиника заболевания, сходного с COVID-19, незамедлительно. Также вы обязаны назначить мне профилактическое лечение.
• Мне 67 лет, я отношусь к группе риска, у меня был инфаркт миокарда в 2013 году, варикозное расширение вен нижних конечностей. У меня температура четвертый день выше 38, кашель и чувство нехватки воздуха. Требую незамедлительной госпитализации в специализированный стационар, согласно Приказа МЗ РФ N 198Н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".
В случае, если это не подействовало – включите видеосъемку, повторите вопрос, запишите на видео вопрос и ответ. Вы имеете на это право. Сообщите, что вы оставляете за собой право разместить видео в открытом доступе, а также обратиться за помощью в прокуратуру, МЗ и Роспотребнадзор. Хотя, как показывает практика, видеосъемка – самый действенные способ на сегодня.

6.Есть какие-то данные о том, что именно вызывает тяжелое течение заболевания?
Да, таких данных уже достаточно много – в группе риска пожилые люди, пациенты с повышенным весом, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбообразованию и иммунодефицитом. Есть предположения, что некие генетические особенности (какие – пока не известно), вызывают быстрое и тяжелое течение COVID-19 даже у здоровых молодых людей. Но таких, к счастью, достаточно мало. Всем, относящимся к группам риска, стоит как можно раньше начать лечение, получить консультацию врача.

7. Что делать, если обострилось хроническое заболевание или появились симптомы, не относящиеся к COVID-19?
Идеальная ситуация, если у вас налажен дистанционный контакт с вашим врачом, он вас знает, сможет скорректировать дозу препарата, назначить обследование, понять насколько серьезна ситуация. Для всех остальных – нужно соизмерить риски обращения в медицинские организации (особенно стационары) и теми последствиями, которые могут наступить, если не обратиться за помощью.
Если ситуация требует обращения – постарайтесь найти медицинскую организацию, наиболее безопасную с точки зрения возможности контакта с инфицированными пациентами и сотрудниками. Во всех остальных случаях – постарайтесь получить заочную консультацию специалиста.

8. Важно:
• Сообщить врачу о всех хронических заболеваниях.
• Сообщить врачу о непереносимости тех или иных лекарственных средств
• Взять с собой в стационар все лекарственные средства, которые вы обычно принимаете. Сообщить врачу в стационаре о том, что вы будете их принимать
• Если вы находитесь в группе риска – как можно раньше обсудить с врачом применение антикоагулянтов.

9. Что делать, если нет симптомов, но был контакт с заболевшим COVID-19 человеком.
Это может быть коллега по работе, друг или родственник, с кем вы провели несколько часов, не говоря о тех, с кем вы проживаете совместно.
Первое, что вы должны сделать в этой ситуации – самоизолироваться. При этом участковый терапевт обязан выдать вам больничный лист. Не должно быть никаких контактов с людьми в течение 14 дней. Об этом говорится в Постановлении главного санитарного врача Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 и Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Можете смело ссылаться на этот документ в разговоре с участковым терапевтом и требовать лист нетрудоспособности.
Также в этом документе говорится «Отбор у них проб биологического материала для исследования проводится работами МО на 8 - 10 календарный день медицинского наблюдения, а в случаях, если при медицинском наблюдении появилась клиника заболевания, сходного с COVID-19, незамедлительно. Также таким лицам может назначаться экстренная профилактика (профилактическое лечение)». То есть у вас обязаны взять ПЦР тест, организовать это должен ваш участковый врач.
Весь этот период необходимо наблюдать за температурой и отслеживать появление характерных для COVID-19 симптомов. Если они появились – незамедлительно начинайте лечение.
10. Ссылки на нормативные акты, на которые вы можете ссылаться.
С 7 июня 2020 года начали действовать санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202005270006
Изменения в приказ МЗ РФ N 198Н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=353383&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.1685182964163776#05196243254710886
Шестая версия методических рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19 https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/584/original/03062020_%D0%9CR_COVID-19_v7.pdf

В случае. если вы сами не справляетесь с ситуацией или у вас остались вопросы – пишите [email protected] (Елена Бобяк)


Оставить комментарий



Посты по теме:
Архив записей в блогах:
Фидель Кастро заявил, что Куба "не приемлет" действий правительства Украины. Куба, пишет он, всегда была солидарна с народом Украины. "Но Куба не может не заявить о том, что не приемлет действия такого антироссийского, антиукраинского и проимпериалистического правительства", - заявил лидер ...
Нет, ну, что вы, не надо вздрагивать в ужасе, я не собираюсь участвовать в дискуссии имени товарища Мединского, ограничусь лишь констатацией Бенциона Менделевича Крика, что «на всякого доктора, будь он даже доктором исторических наук, приходится не более трех аршин земли», и на том закрою ...
Во всем мире стало традицией проводить флэшмобы. Слово-то на слуху, и наверное уже многие ли знают, что означает это слово. Флешмоб рассчитан на случайных зрителей, вызывая смешанные чувства непонимания, интереса и даже участия. И вот такая ...
Не ищите в этом посте личную подоплеку. Это взгляд со стороны и не мой, а пересказанный знакомой мне барышней. Дано: два давно соперничающие между собой друга X и Y имеют на одну барышню. На данный момент она отдает препочтение X (было всего пару встреч без интима). Y имеет высокий ...
Божена объясняет народу,  что Кашина отхуячили совершенно правильно, по понятиям и, пользуясь моментом, напоминает о кррровавой личной мести. А оскорбление чести можно смыть только кровью. И вот по понятиям, как ни обидно, в таком случае прав ...
  • cotyarena : RT @T13: Cadem: Izkia Siches irrumpe con un 61% de aprobación en medio de la crisis del COVID-19 » https://t.co/smY8MHpeLO https://t.co/xkg…

  • M_Perucci : RT @Pragmatismo_: Antes da ordem de Jair Bolsonaro, hospitais da PB que tratam Covid-19 já eram invadidos por bolsonaristas. Invasões se mu…

  • LarinasClarke : Tava com suspeita de Covid-19, ele fez o teste, se cuidou em casa, e agora que saiu o resultado dando positivo, ele já tá curado...

  • Thee_mavERIC : RT @citizentvkenya: BREAKING: Four COVID-19 cases confirmed at State House, Nairobi https://t.co/IeGBAE0Ze3

  • reho74 : RT @_Provea: “Maduro deliberadamente oculta cifras y se dedica a perseguir a periodistas y profesionales de la salud que tratan de denuncia…

  • habibateffany : RT @the_hindu: #Delhi | Mr. Shah appealed to the #BJP, the #AAP, the #Congress and the #BSP to ask their workers to help in ensuring the gr…

  • zdndhln : RT @greenforce_unj: Bukan terbunuh karena Covid-19, tapi terbunuh sama biaya SPU dan UKT #GERAMUNJ #UNJTolakSPU #bebaskanUKT113UNJ https:/…

  • ThisWeekNews : The COVID-19 coronavirus pandemic has caused changes to the New Albany Farmers Market – most notably its location. https://t.co/9oLXvwAFJJ

  • UNICEFLaos : Is your child or student feeling worried or afraid of going #BackToSchool ? The fear of #COVID-19 and lockdown ma… https://t.co/c4GKmh1mqL

  • ASCOPost : Factors Associated With All-Cause 30-Day Mortality in Patients With Cancer Infected With COVID-19: CCC19 Database A… https://t.co/biaNvMkmwv

  • morningad : £100m boost: Mitchells & Butlers' expanded facilities protect the business in the event of a “conservative downside… https://t.co/o3pfYIOYTi

  • ThumbGuardsNZ : We sew and dispatch our #ThumbGuards within 1-3 business days, but #Covid-19 has slowed parcel delivery speed.… https://t.co/zl88bZORSj

  • cmdtedcr : @PrensaFANB
  • IA_REGNUM : Коронавирус в мире: идёт вторая волна — трансляция https://t.co/sfaDLUAbuN https://t.co/rqNv37hDdF

  • vvizhu : RT @CoronaviridaeRu: Коронавирус может размножаться в мышце сердца, заявил в МИА "Россия сегодня" академик Беленков, президент Общества спе…

  • ZojaBartosh : RT @pkuznetsoff: С рейтингом Лукашенко коронавирус сыграл ту же злую шутку, что и с людьми из группы риска. При наличии хронических проблем…

  • 28Entropiya : RT @mediazzzona: Все участники встречи c президентом сдали тесты на коронавирус, а некоторые 12 дней были «на полном карантине» https://t.…

  • IA_REGNUM : Коронавирус в России: движение по плато — трансляция https://t.co/dJBEu73Z4c https://t.co/GVpfwpNPmT

  • evilmarten : @RUSSIAN_VERITY Судя по новостям, негры теперь везде Как до этого коронавирус.

  • IA_REGNUM : Коронавирус в России: движение по плато — трансляция https://t.co/dJBEu73Z4c https://t.co/5SDgn8T4F5

  • eriniwerten : @mironov_fm коронавирус оппозиции)

  • rimkey71 : RT @bbcrussian: Коронавирус: в Англию возвращается шопинг, Испания принимает первых туристов https://t.co/c8PkuP7d7j

  • med2_ru : Коронавирус может способствовать развитию диабета https://t.co/HdS1KBZdXD https://t.co/Pc0VUYBP4k

  • BelnovostiBy : Коронавирус: почему сегодня фактически весь мир действует по белорусской стратегии? https://t.co/03NhH7BZsW

  • bitipatiby : RT @nasuzemaliot: “Цеца позитивна на Коронавирус” *Цел Балкан:

  • ura_ru : Челябинцы жалуются на свердловчан Челябинские озера заполонили свердловчане. Челябинцы уверены, что гости привезли… https://t.co/GUuhJ0GyGb

  • xabaruzofficial : Яна уч ҳудудда коронавирус юқтирганлар аниқланди. Беморларнинг икки нафари ўта оғир аҳволда