Один день дежурного терапевта

odin_moy_den — 25.10.2011 Всем привет!
Меня зовут Женя, мне 25 лет и я алкоголик хочу показать вам один свой день.



Итак, мой день. 23 октября 2011 года, воскресение, у меня было суточное дежурство. Пару слов о моей работе. Я работаю в Госпитале ГУВД врачом-терапевтом. Госпиталь у нас маленький, всего 325 коек. Врачебный персонал дежурной службы включает в себя 5 докторов: реаниматолог, анестезиолог, два хирурга и ответственный дежурный врач, он же дежурный терапевт и он же, в данном случае, я. Слово «ответственный» означает, что помимо своих прямых обязанностей (наблюдение тяжелых больных на отделениях терапевтического профиля, осмотр поступающих больных в приемном отделении), я занимаюсь еще всякого рода административно-хозяйственными делами, вроде снятия проб в пищеблоке, всяческих проблем с электрикой, сантехникой, организацией переводов «в» и «из» нашего стационара и прочее. Как же выглядело последнее на данный момент мое дежурство. А вот так.

1. 07:51. Подъем. Живу я неподалеку от госпиталя, поэтому встаю не очень рано.


2. 07:53. Как и у большинства курильщиков, мой день начинается с сигареты. Да вредно, да натощак. Но привычка есть привычка, хоть и вредная. 


3. 07:54. На улице в это время еще пустынно и темно. 


4. 08:01. После утренней сигареты, следует уже общетрадиционный утренний гигиенический ритуал.


5. 08:08. Я не люблю завтракать. Как правило, по утрам у меня нет аппетита, тем не менее, я понимаю важность утренней трапезы и заставляю себя выпить чашку молока с несколькими пряниками. Это мой завтрак. 


6. 08:15. Собрался, выхожу из дома. Таким образом, время от подъема до выхода из дома у меня составляет 24 минуты. Как хорошо быть парнем!


7. 08:25. До работы добираюсь пешком, время в пути неспешным шагом — около 20 минут. На улице начинает светать. 


8. 08:45. На работе. Мой скромный кабинет. 


9. 09:05. Облачаюсь в медицинские одежды, иду принимать дежурство у доктора, работавшего в субботу.


10. 10:17. Прием дежурства затягивается, так как под наблюдение оставлено довольно много пациентов — 9 (для госпиталя это много). Субботний доктор подробно рассказывает мне про каждого из них, ведь завтра, в понедельник, на утренней конференции отчитываться за ее дежурство буду я. Получаю журнал дежурного врача и бутылку «чудо-настойки» в подарок от медсестры одного из отделений.


11. 10:20. Между тем, на улице уже рассвело.


12. 10:29. Субботний доктор сдает мне 313 пациентов (общее количество пациентов), минус 93 хирургических, за которых отвечают два дежурных хирурга, итого — 212 пациентов терапевтического профиля, за которых отвечаю уже я. Госпиталь забит практически полностью. Начинаю заполнять «дежурный» журнал.


13. 10:45. Выхожу покурить.


14. Контроль времени.


15-16. Госпиталь ГУВД входит в большой больничный комплекс, включающий в себя также Областную больницу и больницу 122 (МСЧ 122).



17. 10:53. Самое время для утреннего кофе. В качестве закусок — печеньки, пряники и прочие ништяки. 


18. 11:18. Снова перекур.


19. 11:45. Это рабочее место медсестры приемного отделения. Как я уже говорил, госпиталь маленький, поэтому одна медсестра вполне справляется с потоком всех поступающих больных. 


20. 12:27. Отправляюсь на обход. Каждого больного, оставленного под наблюдение, дежурный врач осматривает 3 раз за сутки — днем, вечером и утром следующего дня. Сегодня утром больных осмотрела субботний доктор, а я иду сейчас. 


21. 12:45. Неврологическое отделение. Тут наблюдаются несколько больных, среди которых девушка-полицейская, получившая по голове от задержанной. Спрашиваю, как у нее дела, измеряю показатели, записываю все в историю болезни.


22. 12:58. Раздается звонок. Приемное отделение сообщает, что поступает больной. Прерываю обход, спускаюсь принимать пациента. Это комнатка, в которой дежурный врач смотрит поступающих. 


23. 13:21 У больного довольно грозный диагноз. Смотрим его совместно с реаниматологом, определяемся, требуется ли пациенту лечение в условиях реанимационного отделения. (требуется)


24. 14:04. Только разобрался с поступившим, как вызывает кардиологическое отделение. У пожилой пациентки приступ стенокардии. Далее — продолжаю обход. 


25. 14:34. Это я уже на терапевтическом отделении. Тут лежит молодой мужчина с серьезной пневмонией. Сильно лихорадит. Провожу коррекцию планового лечения.


26-27-28. 14:38 — 14:50. Вместе с завершением осмотра тяжелых пациентов терапевтического отделения, завершается мой дневной обход. Спускаюсь в приемное отделение, выхожу покурить, слежу за временем. 




29. 15:01. Забыл дома еду, поэтому приходится обедать больничной пищей. Я не очень ее люблю, но в этот день, все довольно вкусно, съедаю все почти с удовольствием. На обед — рассольник, ленивые голубцы, мясные котлеты.


30. 16:43. Пора идти на пищеблок, снимать пробы с ужина (помните про административно-хозяйственные обязанности?). Пока дежурный врач не попробует еду из каждого котла и из каждого противня, и не распишется в специальной форме, раздавать ужин на отделения запрещено.  


31. 16:47. А вот и эта специальная форма, в которой расписывается дежурный врач. Указывается, что меню выполняется, пища приготовлена качественно, кулинарная обработка правильная, санитарное состояние пищеблока удовлетворительное и собственно разрешение на раздачу и подпись. Пробу с завтрака снимала субботний доктор, я буду пробовать завтрак утром в понедельник.


32. 17:53. Курю в окошко кабинета. Нельзя конечно, но лень идти на улицу.


33. 18:19. Вечерний обход. Нахожусь на гастроэнтерологическом отделении, тут лежит пациентка с сахарным диабетом, обусловленным панкреатитом. Течение у диабета лабильное, это означает, что доктора пока не могут отрегулировать уровень сахара в крови больной, постоянно корректируется инсулинотерапия. Для этой коррекции, знакомлюсь с рекомендациями эндокринолога. 


34. 18:36. Тем временем на улице начинает темнеть, в окнах зажигается свет.


35. 18:58. Образуется некоторое количество свободного времени, смотрю телевизор...


36. 19:13. ...и балуюсь. 


37. 20:07. На неврологическое отделение вызывают по поводу жалоб одного из пациентов на головные боли. Осмотрел, все в порядке, пишу. 


38. 21:09. Заполняю журнал дежурства. В нем кратко указывается состояние наблюдаемых больных, данные поступивших больных и прочая информация касающаяся моего дежурства. 


39. 21:17. Начинает ощущаться усталость, хотя прошло всего лишь чуть больше половины дежурства.


40. 21:42. Время ужина. На ужин колбаса, сосиски, пряники и чай.


41. 22:15. Пока все спокойно. Сижу в кабинете, читаю книжку. 


42. 22:20. Спокойствие длится недолго, вызывает терапевтическое отделение по поводу того пациента с тяжелой пневмонией. Еду в лифте, смотреть.


43. 22:30. С пациентом все в порядке, заезжаю по пути на гастроэнтерологическое отделение, узнать уровень сахара в крови у пациентки с диабетом. На гастро пустота, многих больных отпустили на выходные домой, многие уже спят. 


44. 23:03. Вроде все спокойно, никто не жалуется. Наступает самая приятная часть моего дня:


45. 00:28. Ложусь поспать.


Поспать толком не удалось.
На этом мой день был завершен. Но мое дежурство продолжалось еще восемь с половиной часов, в течение которых я принял еще 4 больных, помогал хирургам и вызванному ЛОР-врачу останавливать носовое кровотечение, осматривал хирургического больного перед экстренной операцией. В целом дежурство прошло хорошо.
Спасибо за внимание.

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив