
Биоинженерные сосуды: революция в лечении сосудистых травм


Биоинженерные кровеносные сосуды, разработанные для лечения тяжелых сосудистых повреждений, демонстрируют обнадеживающие результаты и могут стать перспективной альтернативой синтетическим трансплантатам.
Эти инновационные сосуды, выращенные в лабораторных условиях, были успешно испытаны в ходе исследований, проведенных в Rutgers Health и других медицинских учреждениях.
Результаты, опубликованные в JAMA Surgery, показывают их высокую устойчивость к инфекциям и лучшую сохранность конечностей по сравнению с традиционными методами лечения.
Первая имплантация биоинженерных сосудов в США была осуществлена в Ратгерском университете под руководством Майкла Кури, заведующего отделением сосудистой хирургии.
Эти сосуды, известные как бесклеточные тканевые инженерные сосуды (ATEV), создаются из культивированных человеческих клеток и подвергаются специальной обработке для предотвращения иммунного отторжения.
После имплантации сосуды заселяются клетками пациента, что делает их более устойчивыми к инфекциям.
В ходе испытаний, охватывающих как гражданских пациентов в США и Израиле, так и военных в Украине, около 91,5% имплантированных сосудов оставались функциональными через 30 дней после операции.
Это значительно превышает показатели синтетических трансплантатов, где функционировало лишь 78,9%. Уровень ампутаций среди пациентов с биоинженерными сосудами составил всего 4,5%, что значительно ниже 24,3% при использовании синтетических вариантов.
Инфекции были зафиксированы менее чем у 1% пациентов, тогда как синтетические трансплантаты показали 8,4% случаев инфицирования.
Традиционно хирурги предпочитают использовать собственные вены пациента для сосудистого восстановления, однако это не всегда возможно из-за предыдущих операций или плохого качества вен.
Биоинженерные сосуды, готовые к немедленному использованию, могут значительно сократить время восстановления кровотока в условиях травм, где каждая минута на счету.
Ежегодно в США ампутируют около 185 000 человек, и у 45% из них причиной являются сосудистые повреждения.
Новая технология может значительно снизить эти показатели благодаря своей доступности и устойчивости к инфекциям.
Биоинженерные сосуды создаются из гладкомышечных клеток, полученных из донорской аортальной ткани, которые культивируются в условиях, способствующих формированию сосудистой структуры.
Эти сосуды интегрируются в ткани пациента, превращаясь в живые кровеносные сосуды, что объясняет их высокую устойчивость к инфекциям.
Исследования показали, что биоинженерные сосуды могут быть особенно эффективны в сложных условиях, таких как боевые ранения.
В испытаниях на военных пациентах в Украине не было зарегистрировано ни одного случая ампутации или инфицирования.
Хотя результаты впечатляют, исследования пока не включали рандомизированные сравнения с синтетическими материалами.
Тем не менее, положительные результаты как в гражданских, так и в военных условиях свидетельствуют о значительном потенциале этой технологии в улучшении лечения сосудистых травм.
В будущем биоинженерные сосуды могут найти применение не только в случаях травм, но и в лечении пациентов на диализе и других формах артериальной реконструкции, удовлетворяя значительную медицинскую потребность.
источник