Пневмония у алкоголика

топ 100 блогов doktorbel16.02.2017 Поступила в мою смену пожилая женщина из терапевтического отделения...

Тяжелая пневмония, две доли правого легкого утонуло. Она задыхалась. В истории записано, что страдает алкоголизмом, частые запои, в связи с чем проблемы с печенью. В целом, в плане лечения, ничего не изменилось, как собственно и отношение к этой женщине. Просто у таких пациентов, иммунная система вяло реагирует на чужеродные бактерии, часто мы видим вообще ареактивность организма, температура в норме, лейкоциты в норме, а легкое гниет. Значительно тяжелее алкоголики выходят из критического состояния, как собственно и чаще они туда погружаются.

Если честно, то я бы и не определил, что она запойная. Волосы ухожены, покрашены, лицо... лицо обычной старушки, не отечное, не одутловатое. Молодых сорокалетних алкашей сразу видно, на лице печать горького пьяницы, медики таких на раз вычисляют. Отечное лицо у больного с проблемами почек, совсем другое, несколько водянистое, их отеки уходят вместе с введением мочегонных.

А к этой женщине я подключил аппарат ИВЛ, некоторое время размышлял- ставить ли ей трубку в трахею. Это надежно, но придется постоянно, по крайней мере- первое время, вводить седативные препараты, возможно релаксанты, потом долгий период адаптации, с большой долей вероятности, что она так и не сможет сама дышать. Решил попробовать по вентилировать ее через маску, неинвазивно, женщина вначале протестовала, потом поняла, что пока на нашей планете, ей не хватит кислорода и смирилась. С маской легче отлучить больного от аппарата, он достаточно активен, а не лежит как маринованный овощ в банке, есть возможность кушать. Так и прожили мы до утра, ей стало чуток легче, но объективно улучшения я не увидел, хотя содержание кислорода в крови выросло. Быстрого излечения ждать не приходится. Да и прогноз достаточно серьезен...

Оставить комментарий



Архив записей в блогах:
Девушки, доброе утро. Дано: кожа сухая, с шелушинками, есть немного красных пятнышек. Очень хочется привести в практически идеальное состояние. Возможно, кто-то уже добивался идеальной кожи, чтобы в свет без тональника-коррекотра-пудры выйти. Интересует все, от масс до люкса. ...
Сегодня произошло историческое событие. Китайский космический корабль «Шэньчжоу-9» с тремя тайконавтами на борту успешно вышел на орбиту. В программе тринадцатидневного полета — автоматическая и ручная стыковка с национальной орбитальной ...
Дайте, кхм, не очень умному человеку выходной и дрель и он найдет, чем себя занять. Даже если это 7 часов вечера 1 января. А что, ему сверлить надо и плевать он хотел на то, что у людей первый полноценный выходной за последние 3 недели, что хочется ...
Когда вы чистите чеснок, не выбрасывайте белую шелуху, а собирайте её и храните. Это ценнейшее средство для продления молодости. Для этого в определенные дни месяца надо ...
ДТП произошло около 9:40 в субботу в Зареченском районе Тульской области, когда МАЗ выехал на встречную полосу и столкнулся со служебной BMW Шаманова, которого везли в Тульскую дивизию для подведения итогов боевой подготовки. В результате аварии ...