Пневмония у алкоголика

топ 100 блогов doktorbel16.02.2017 Поступила в мою смену пожилая женщина из терапевтического отделения...

Тяжелая пневмония, две доли правого легкого утонуло. Она задыхалась. В истории записано, что страдает алкоголизмом, частые запои, в связи с чем проблемы с печенью. В целом, в плане лечения, ничего не изменилось, как собственно и отношение к этой женщине. Просто у таких пациентов, иммунная система вяло реагирует на чужеродные бактерии, часто мы видим вообще ареактивность организма, температура в норме, лейкоциты в норме, а легкое гниет. Значительно тяжелее алкоголики выходят из критического состояния, как собственно и чаще они туда погружаются.

Если честно, то я бы и не определил, что она запойная. Волосы ухожены, покрашены, лицо... лицо обычной старушки, не отечное, не одутловатое. Молодых сорокалетних алкашей сразу видно, на лице печать горького пьяницы, медики таких на раз вычисляют. Отечное лицо у больного с проблемами почек, совсем другое, несколько водянистое, их отеки уходят вместе с введением мочегонных.

А к этой женщине я подключил аппарат ИВЛ, некоторое время размышлял- ставить ли ей трубку в трахею. Это надежно, но придется постоянно, по крайней мере- первое время, вводить седативные препараты, возможно релаксанты, потом долгий период адаптации, с большой долей вероятности, что она так и не сможет сама дышать. Решил попробовать по вентилировать ее через маску, неинвазивно, женщина вначале протестовала, потом поняла, что пока на нашей планете, ей не хватит кислорода и смирилась. С маской легче отлучить больного от аппарата, он достаточно активен, а не лежит как маринованный овощ в банке, есть возможность кушать. Так и прожили мы до утра, ей стало чуток легче, но объективно улучшения я не увидел, хотя содержание кислорода в крови выросло. Быстрого излечения ждать не приходится. Да и прогноз достаточно серьезен...

Оставить комментарий



Архив записей в блогах:
Читаю сейчас разборки эховские. В архиве. А что ещё делать в ванной? Не мыться же....? Высказывания Веника, других наших заумных матрасов баевога карабля.... Какой слог !!!! Какие планы !!! Амбиции, споры !!! Набрали в эфир куриц, петушков - и всё. Порвали все фронты.... Тирминаторы ти ...
Питер Брейгель (старший). Голландский пейзаж с падающим ИкаромМожете оставить в комментариях какую-нибудь картину вашего любимого художника?С указанием автора и названия ...
Про угрозу наступления. В последнее время снова активизировалось разговоры про возможное наступление. На этот счет, хотелось бы сказать вот чего. 1. В прошлом году примерно в это же время и военные и гражданские источники сообщали о подготовке ВСУ к наступлени. Тогда оно не состоя ...
Само слово  "градомать" я подцепила у великолепной rukella  , а, поболтавшись по Питеру, обзавелась новым ругательством "градомать вашу еб". И по фотографиям понятно, почему я изрыгала его довольно часто. Не, на окраинах чистят, врать не буду. ...
Какая сумма должна быть у ребенка на карманные расходы? 100 рублей, 500, тысяча? И допустимы ли денежные поощрения – за хорошие оценки, за помощь по хозяйству? Позвонила дочь – она сейчас отдыхает у бабушки. С гордостью рассказала, что «собирает деньги». Поинтересовался: на что? И откуда ...