Митинг врачей: итоги
m_gaidar — 02.11.2014
Сегодня в Москве прошёл Митинг врачей. Для тех, кто всё
пропустил:
медицинские работники протестуют против укрупнения больниц и
сокращения рабочих мест. Всего на Суворовской
площади сегодня
собралось почти семь тысяч человек.
По разговорам в толпе было понятно, что основной костяк собравшихся
действительно составили врачи и медицинские работники. А по
поведению и выступлениям людей стало ясно, что многие из них на
подобных мероприятиях были вообще первый раз в жизни.
Настроение всех собравшихся очень точно можно описать
одним-единственным словом: "Достали!".
Видно было, что у людей, что называется, наболело. "Власть
нас оскорбляет, не уважает и не слышит, а мы ей не доверяем и
считаем, что они всё делают ради своих личных коммерческих
интересов", — вот главный рефрен, который был слышен во
всех выступлениях. Неважно, кто говорил: терапевт, кардиолог,
педиатр или водитель "скорой". Достало, что называется, всех.
Главными врагами и виновными были объявлены заммэра Москвы по
соцразвитию. Леонид Печатников и, что характерно,
Фонд ОМС. Это, конечно, скорее показатель накала и глубины
проблем, чем реальная их причина. Фонд ОМС Москвы (как и любой
другой Фонд ОМС) — не более чем расчётный центр, распределяющий
деньги по правилам, определяемым руководством здравоохранения
региона. Во всех регионах фонды ОМС работают по-разному, в
зависимости от политики правительства и департамента.
Самое обидное во всей этой ситуации — это то, что у столичных
властей были все возможности и ресурсы провести реформу
здравоохранения Москвы спокойно, планомерно, шаг за шагом: без
этих драконовских мер, которые неизбежно приведут к конфликту.
Теперь же сделать что-то будет действительно сложно: упущено
чересчур много ценного времени. Столичные чиновники от медицины
безнадёжно опоздали. Большинство передовых регионов страны
провели эти реформы ещё в середине нулевых: в тучные годы, когда
собирались деньги в ОМС, осуществлялся переход на одноканальное
финансирование, шло массовое переобучение, создавались отделения
врачей общей практики. Да, всё это также проходило очень сложно и
отнюдь не безболезненно. Но делалось это в период роста
ресурсов, на подъёме финансирования, когда денег в здравоохранении
становилось все больше, закупалось оборудование, росли заработные
платы.
Затем была вторая волна реформ 2011-2013 года, так
называемая "модернизация здравоохранения". Для всех, кто
платит налоги, существенно увеличились отчисления в ОМС, но зато
всем регионам выделялись поистине колоссальные деньги на ремонты и
оборудование. Важно понимать: реформы были условием получения
финансирования, а не следствием его недостатка. Идеология была
следующей: «Вы оставляете только необходимое, вам придётся
доказываеть, что это действительно нужно. Но то, что останется,
можно будет хорошо отремонтировать и оснастить».
Я сама защищала нашу программу модернизации Кировской области в
Минздраве. Я отлично помню, как приходилось отстаивать каждый
ФАП , каждую поликлинику и отделение, доказывать, что их
существование действительно необходимо: в них будет кому и
работать, и лечиться. Те средства, получаемые нами на модернизацию
здравоохранения, были существенным стимулом и значительным
подспорьем в реформах. Мы знали: если не сделать это сейчас, можно
упустить этот шанс навсегда.
Москва получила около 50 миллиардов рублей федеральных
денег. В пересчёте на одного человека это в 10 раз больше,
чем получила вся Кировская область! На эти деньги было
закуплено оборудование, проведены ремонты — а теперь те же самые
учреждения собираются закрывать! Это не просто очень странно, это
попросту противоречит всякой логике. В том числе и тем условиям,
под которые эти деньги выделялись.
Ещё одна существенная проблема — это то, что проблема решается
классическим административным подходом. Даже если сделать вид, что
дорогостоящие земля и площади в центре Москвы, которые после
"оптимизации" перейдут в частные руки, тут ни при чём. Просто
взять и закрыть "лишние" больницы и отделения — это самое топорное
и страшное, что можно сделать. По этому пути уже прошли многие
регионы, набив немало шишек. В Кирове так происходило много раз на
протяжении нулевых. Начинали сокращать койки, возрастало
недовольство — и всё быстро сворачивалось. В результате вместо
спокойного и поступательного движения вперёд огромные силы и
средства тратились на то, чтобы попросту не откатиться ещё дальше
назад.
Но самая главная проблема этой реформы — это отсутствие демократии.
Да-да, я прошу прощения, что опять о своём, но связь здесь самая
прямая. Московские власти зачистили абсолютно всех. В Мосгордуме
сейчас пять свежеизбранных депутатов-единороссов — главных врачей
московских больниц, представляющих без малого миллион
избирателей. Каждый из них во время избирательной кампании выпускал
красивые листовки и говорил бабушкам у подъездов о том, как важно,
чтобы врачи представляли интересы простых людей в городском
парламенте. Бабушки согласно кивали и шли голосовать на участки,
рядом с
которыми специально для них открывали рынки-однодневки с капустой
по 15 рублей. Никто из депутатов с момента избрания
не сказал ни слова в защиту врачей и пациентов. Мосгордума
считает, что на сегодняшнем митинге врачей не было
вообще.
Городской парламент вернулся во времена Моссовета, муниципалитеты практически уничтожены. Понятно, что в такой ситуации работать очень просто и приятно: не надо ничего обсуждать, не надо ни с кем договариваться, не надо идти ни на какие компромиссы. Но нужно понимать, насколько это опасно политически. Да, никто не скажет власти ни слова "против". Но, что намного хуже: никто не скажет и слова "за". И любое обострение положения приведёт к тому, что люди станут перед выбором, кому верить: врачу или чиновнику? И ответ, думаю, будет совершенно очевиден.
|
|
</> |
Что такое центры обработки данных: основа современных технологий 
Все для фронта :( 
Танк КВ-2 из Львова 
Тому що нерабыдло! У панов клубника горит... 
Маринованная купена 
Новая тактика России для ударов по энергосистеме Украины дала результаты 
Диалог с представительницей украинской интеллигенции 
Пять забавных и слегка безумных гаджетов, особенно веселит последний 
Непростая судьба «дикой орхидеи» Кэрри Отис 
