Лапароскопическая аппендэктомия
doktorbel — 08.06.2017 — Медицина Молодую женщину оперировали вчера.Да, да, банальный аппендицит. Решили сделать ей приятное- под эндовидеонаблюдением прооперировать. Для нас- анестезиологов это пожалуй, больше проблем. Во первых- время. Или простоять тридцать- сорок минут и отдыхать, или, когда еще не очень хорошо освоена методика...
Мы раньше много оперировали под эндоскопией, потом доктор ушел от нас, это дело тихо мирно затухло, а сейчас мы снова возрождаем, прошла новая стойка (оборудование для эндоскопических операций), ну и теперь хирурги осваивают.
Не очень быстрая подготовка, наркоз, время.
Такой вид операций подразумевает введение углекислого газа в брюшную полость, а он всасывается в кровоток и если больной декомпенсирован, что может негативно сказаться на сердечной деятельности. А ведь это наши проблемы.
Но по сути- для того мы и созданы, что бы решать подобные проблемы, да и оснащение нашего места значительно притерпело изменения. Мы в постоянном режиме определяем количество углекислоты в выдыхаемом воздухе, количество анестетика в выдыхаемом воздухе, количество кислорода... да многое чего мы сейчас определяем. Да и современные анестетики, на то они и современные- вовремя уснул, вовремя проснулся.
Анестезия стала куда более безопасной, чем десять лет назад.
Да, долго, но это вначале долго, потом тренированные руки и мозги будут работать на автомате.
Сейчас современная анестезия, в отличие от двадцати летней давности, не только подразумевает безопасность, но и комфортность, сейчас в подавляющем большинстве случаев после операций не колбасит, болевой синдром умеренный. По такому же развитию идет и хирургия. Ведь что есть - эндоскопическая операция? Это три прокола в животе, коих в будущем не будет и видно, а ведь для женщины, согласитесь- невероятно важно. Рубцы красят мужика, но ни как не женщину.
Проснулась пациентка сразу, мы ее понаблюдали пару часов в реанимации (можем себе это позволить), красота- не болит, не колбасит, дырочки совсем маленькие. Будем потихонечку развиваться...
Я на Голосе, Фэйсбуке
|
</> |