рейтинг блогов

Жить стало дольше, жить стало здоровее

топ 100 блогов dpmmax04.12.2017События Жить стало дольше, жить стало здоровее

Вот уж не знаю, как там у кого, а у меня слово «ассамблея» с детства ассоциировалось в первую очередь со словами диктора на радио или ТВ, который вещал что-то про Генеральную ассамблею ООН. Чуть позже (видимо, тому виною исторические романы) добавилась новая ассоциация — с петровскими ассамблеями. Но та, что состоялась на днях, мало перекликалась с обеими ассоциациями.


А случилось вот что. 30 ноября и 1 декабря в столице проходила очередная (четырнадцатая, к слову) ассамблея «Здоровье Москвы». Формат действительно не столько светский и развлекательный, сколько научный и практический — нечто вроде форума для коллег. Целей было несколько. Основные — это подведение итогов (что вполне закономерно — сами понимаете, цыплят по осени того...) и обмен опытом — как на уровне отдельных докторов, так и в масштабе целых лечебных учреждений. Последнего — даже в большей степени, что по-своему ценно: как ни крути, а грамотные организаторы в нашем здравоохранении однозначно в большем дефиците, чем грамотные рядовые доктора. Ну и успехами похвастаться можно было, не без того.

А похвастаться, как выяснилось, было чем. В первую очередь — таким интересным показателем, как средняя ожидаемая продолжительность жизни. Для москвичей в 2017 году она составила 77 лет. То есть, вышла на один уровень с таковою, к примеру, в Париже и Лондоне. Безусловно, определяют эту продолжительность не только усилия медиков: тут завязаны и питание, и благосостояние, и условия быта, и экология — но именно от медицины зависит очень многое. Ну так очень многое и сделано.

Я отдаю себе отчёт в том, что если рассматривать ситуацию локально, с точки зрения отдельного врача или отдельного пациента, найдётся много моментов, к которым можно будет придраться: не всё гладко в нашей отечественной медицине, далеко не всё. И многие решения, которые принимались, могут показаться довольно спорными. Но для того они и нужны, такие итоговые форумы и собрания, чтобы посмотреть, как изменилась ситуация в целом. Вот только несколько моментов, о которых говорилось на ассамблее — довольно неплохо рисующих динамику.

В три раза снизилась больничная смертность от инфарктов. Причём вовсе не за счёт того, что тяжёлых пациентов выписывали умирать домой — просто их научились вовремя доставлять в больницы и оказывать там помощь в нормальном объёме.

На треть снизилась смертность от инсультов и младенческая смертность.

Созданы и продолжают развиваться две мощнейшие сети медицинской помощи: онкологическая и ифарктно-инсультная. Теперь, например, если необходима операция при инфаркте, её проводят в первые сутки уже 86% нуждающихся, против 33%, как это было до создания сети.

В поликлиниках очереди к врачам сократились в два, а кое-где и в три раза.

Стали делать больше новых, высокотехнологичных операций — например, в НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского с помощью установки «Гамма-нож» проводят удаление злокачественных и доброкачественных опухолей бескровно. И, к слову, бесплатно. А сами сроки ожидания, когда же проведут ту или иную высокотехнологичную операцию, причём не только в Склифе, сократились вдвое.

Столичную медицину катастроф вывели на очень приличный уровень: к примеру, до места ДТП бригада медиков сейчас добирается в среднем не более чем за 8 минут — а это планка крупнейших столиц мира. Для особо экстренных случаев под рукой круглосуточно есть 8 вертолётов. Ну а о том, как организована работа медицины катастроф в той же больнице имени Ф.И. Иноземцева, я уже однажды писал: https://dpmmax.livejournal.com/712072.html

О том, что всякое решение плодит новые проблемы, не знает лишь тот, кто не знает (неужели такие ещё есть?) законов Мёрфи. Собственно, так происходит и с увеличением средней продолжительности жизни. Ведь с годами болячек меньше не становится, а лечить их приходится с учётом возрастных особенностей не только организма в целом, но и психики в частности. То есть, при оптимальном раскладе нужен врач-геронтолог, да не один. Вот в столице в прошлом и текущем годах и решили запустить пилотный проект с индивидуальным наблюдением и ведением пожилых пациентов с букетом хронических заболеваний. И поскольку результаты оказались довольно неплохими, проект продолжат. А заодно и озаботятся дальнейшим увеличением отряда практикующих геронтологов.

Для самих врачей теперь открылось больше возможностей отточить мастерство и повысить квалификацию — не только подсматривая, как это делают более опытные коллеги и не только проводя манипуляции под их присмотром, но и, к примеру, на роботах-тренажерах, как это сейчас делают в симуляционном центре в Боткинской больнице.

Ну а про способы мотивации и стимуляции столичных медработников, о системе грантов и премий я тоже уже писал: https://dpmmax.livejournal.com/714771.html


Можно долго рассуждать над тем, что, мол, конечно, при таком-то финансировании грех было бы не создать нечто образцово-показательное, чтобы потом бравировать радужной отчётностью. Но ведь дело не только в этом. По сути, в масштабах столицы нарабатывается опыт того, как оно ДОЛЖНО БЫТЬ. И какие при этом всплывают проблемы и ошибки. Нарабатывается то, что через некоторое время можно будет использовать, как некий стандарт, образец. Или, если хотите, франшизу — но в масштабах государственных медицинских учреждений. Ведь можно, конечно, и на собственных ошибках учиться организовывать лечебный процесс в том или ином городе — вот только оплачены они будут здоровьем всё тех же пациентов. А тут — уже готовая к работе схема. Останется лишь применить её к местным реалиям. Да-да, и финансовым тоже.


Оставить комментарий



Посты по теме:
This RSS feed URL is deprecated, please update. New URLs can be found in the footers at https://news.google.com/news

Рамблер/новости

Почему русские не ставят пустую бутылку на стол
Рамблер/новости
«Мы видели Париж со шпагой в руке!» — восклицали российские воины. 31 марта 1814 года русская армия во главе с императором Александром I триумфально вступила в столицу Франции. Заграничный поход повлиял на привычки, обычаи и мысли русских, но и наши соотечественники ...


Рамблер/новости

Учимся играть в русские игры
Рамблер/новости
История русской лапты начинается очень давно: упоминания о ней встречаются даже в памятках древнерусской письменности, а биты и мячи для игры были найдены при раскопках в Новгороде в слоях, относящихся к 14 столетию. ..... Слова праведного Иова, веру которого Господь проверял, посылая ему всякие ...

This RSS feed URL is deprecated, please update. New URLs can be found in the footers at https://news.google.com/news

Рамблер/новости

Почему русские не ставят пустую бутылку на стол
Рамблер/новости
«Мы видели Париж со шпагой в руке!» — восклицали российские воины. 31 марта 1814 года русская армия во главе с императором Александром I триумфально вступила в столицу Франции. Заграничный поход повлиял на привычки, обычаи и мысли русских, но и наши соотечественники ...


Рамблер/новости

Учимся играть в русские игры
Рамблер/новости
История русской лапты начинается очень давно: упоминания о ней встречаются даже в памятках древнерусской письменности, а биты и мячи для игры были найдены при раскопках в Новгороде в слоях, относящихся к 14 столетию. ..... Слова праведного Иова, веру которого Господь проверял, посылая ему всякие ...

Архив записей в блогах:
Последний подарок Артемова покидаемым игорькам. Начнем с того, что было, а в теме на раковом про энторфейц был, в частности, упомянут баг нелинейного заполнения шкалы перезарядки (на иконке - правильно, на полоске - нет). Выглядело это так: Антон, за все берущийся смело, четко заявил: ...
Ах, друзья, мучилась полдня, как бы поинтереснее рассказать о мастер-классе по монотипии от Лены kkorkk , что мы посетили сегодня с красоткой umbra1 , и придумала, придумала! Надеюсь, Лена не откусит мне голову, а то она может. Смотрите, какой ...
вот, когда вы кого-нить ебёте, всегда спрашиваете как звать? я щитаю, что нахуй надо. не в паспорт же ебёшь в конце концов. тёлачки тоже могут присоединиться к обсуждению. со своей, так сказать, точкой ...
«Это естественно» как обоснование чего-то, «это естественно» как обвинение чего то противоположного. «Естественно» — аргумент, который по своей тупости находится где-то между «ну, это люди не глупее нас придумали» и «оставайтесь при своём ...
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...